Factores que inciden en el proceso de adherencia al tratamiento en personas que viven con VIH/SIDA mayores de 18 años usuarios/as de COOEMSSANAR IPS diagnosticados/as hasta el año 2009.
Date
2011
Director(es) - Asesor(es)
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Publisher
Fundación Universitaria San Martín
Abstract
Introducción: En este estudio se realizó un análisis de factores que dificultan la adherencia al tratamiento en pacientes que viven con VIH/SIDA. Se encontraron diferentes variables, de las cuales fueron significativas las siguientes: entrega inoportuna de medicamentos, alcoholismo, ocupación actual, desconfianza a los medicamentos, depresión, efectos adversos, bajo nivel socioeconómico, ausencia de apoyo familiar y social.
Objetivo: Identificar los factores que afectan la adherencia al tratamiento en personas que viven con VIH/SIDA usuarios/as de COOEMSSANAR IPS diagnosticados/as hasta el 2009, para generar fuentes de información que le den a esta institución las herramientas necesarias para establecer soluciones y encontrar mejores opciones terapéuticas.
Materiales y métodos: Estudio con enfoque cuantitativo, tipo observacional descriptivo. La población a estudio fue personas que viven con VIH/SIDA mayores de 18 años usuarios/as de COOEMSSANAR IPS diagnosticados/as hasta el 2009. La recolección de datos se realizó mediante fuentes primarias (entrevistas, aplicación de encuestas) y fuentes secundarias (historias clínicas).
Resultados y conclusiones: Después de introducir los datos en EPI INFO 2008, se encontró que en los pacientes no adherentes los factores que más consideran influyentes en un buen proceso de adherencia al tratamiento son, en primer lugar, la entrega inoportuna de medicamentos (14.9%), seguido del consumo de alcohol (9.5%), número y frecuencia de medicamentos (5.4%), presencia de efectos adversos (5.4%), nivel socioeconómico (4.1%), ausencia de soporte familiar y discriminación (2.7%), y finalmente la ocupación actual y el estado de ánimo (depresión) (1.4%).
Introducción.
La adherencia al tratamiento se refiere a cuánto el paciente cumple con el régimen terapéutico; incluye la buena disposición para iniciar el tratamiento y la capacidad para tomar los medicamentos tal como se le formulan, al igual que la asistencia oportuna a los controles y citas médicas programadas.
La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) requiere de un tratamiento estricto que tiene como objetivo reducir la carga viral y mantener un buen estado inmunológico, para de esta forma controlar la morbi-mortalidad causada por el VIH. Para cumplir con este objetivo se necesita mantener unos niveles terapéuticos adecuados que se logran con una correcta adherencia terapéutica.
Un buen proceso de adherencia al tratamiento está directamente relacionado con el éxito terapéutico. Existen datos que muestran una fuerte relación entre adherencia terapéutica y respuesta virológica; ejemplo de esto es: el cumplimiento con el tratamiento >95% se relaciona con una carga indetectable en 6 meses de hasta 78%. Además, se ha considerado a la adherencia al tratamiento como factor fundamental para prevenir la resistencia al medicamento causada por el VIH.
La atención en salud relacionada con la población de personas que viven con la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es, a nivel mundial, uno de los retos de mayor importancia debido a las dificultades que trae un tratamiento tan complejo, como lo es el modelo de atención biopsicosocial planteado para el manejo de estos pacientes. Al hablar del modelo de atención biopsicosocial como un tratamiento complejo nos referimos a las exigencias en cuanto al esquema farmacológico que el paciente debe seguir, además de los cambios en los estilos de vida que se deben lograr para alcanzar hábitos saludables que no incrementen la patogenicidad del virus.
La falta de adherencia al tratamiento es un problema en donde inciden diferentes factores que se encuentran relacionados no solo con el individuo o el mismo tratamiento, sino también con su entorno, las instituciones prestadoras de salud, factores culturales y económicos, estigmatización, ocupación, entre otros, que en conjunto pueden afectar la disponibilidad del paciente en cuanto al cumplimiento del tratamiento.
Description
Keywords
VIH/SIDA Adherencia Terapia antirretroviral (TAR) Mortalidad, Adherencia, Terapia antirretroviral (TAR), Mortalidad