Caracterización epidemiológica de cirrosis alcohólica en pacientes del Hospital Universitario Departamental de Nariño de la ciudad de Pasto en los años 2020-2022.
Date
2023
Director(es) - Asesor(es)
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Fundación Universitaria San Martín
Abstract
La OMS define al alcohol como una sustancia psicoactiva que tiene propiedades causantes de dependencia lo cual conlleva una carga social y económica grande para las sociedades, asimismo al alcoholismo se considera uno de los principales problemas en salud pública por la tasa tan alta de mortalidad que tiene al año en el mundo siendo el factor causal de más de 200 enfermedades y representando el 5,3% de todas las defunciones anuales. Estos hábitos excesivos de consumo se desenlazan en cirrosis alcohólica que es una enfermedad ocasionada por el consumo crónico de bebidas alcohólicas, enfermedad la cual es difusa e irreversible en el hígado, provocando fibrosis y nódulos de regeneración que afectan su arquitectura anatómica y fisiológica. Para lograr el objetivo se utilizó como herramienta de recolección de datos la revisión de historias clínicas de pacientes del Hospital Universitario Departamental de Nariño, sistematizando datos encontrados en un cuestionario de Google forms de uso netamente de los investigadores y asesores. Lo anterior permite cumplir con los objetivos de determinar las características epidemiológicas de pacientes diagnosticados con cirrosis alcohólica en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en la ciudad de pasto en los años 2020-2022, investigación estudiada con enfoque cuantitativo encaminado en buscar los hallazgos según las variables establecidas, el tipo de estudio es descriptivo y su diseño es retrospectivo, también se tuvo en cuenta el cumplimiento de los criterios tanto de inclusión como de exclusión. La población total en el estudio fueron 80 pacientes de edades entre los 23 a 96 años, con una mediana de 62 años, el sexo predominante es el masculino con 73 pacientes representado el 91,25% y pacientes de género femenino fueron 7 completando el porcentaje restante de 8,75%. El departamento con mayor porcentaje es Nariño con 75 pacientes representante el 93,75% y un menor porcentaje del 6,25% que compete al departamento de Putumayo siendo de 5 personas. La estancia hospitalaria mayor a 48 horas el mayor porcentaje correspondió al 96,25% que sí permanecieron en el hospital más de 48 horas con un total de 77 personas y el porcentaje restante siendo el 3,75% no necesitaron estancia hospitalaria mayor de 48 horas. En tanto a la sintomatología se evidenció que la distensión abdominal se encontró en el 70,0% de la población (56 pacientes) siendo el de mayor incidencia, seguido de la ictericia en el 57,5% de la población (46 pacientes), mientras que la coluria fue de los síntomas de menor incidencia el cual representó el 13,75% de la población (11 pacientes). Con respecto al tratamiento dietético fue el más usado en los pacientes con una proporción del 82,50% (66 pacientes), seguido del uso de diuréticos con el 77,50% (62 pacientes) especialmente usados por la evolución de la cirrosis a ascitis, el uso de beta bloqueadores con el 73,75% (59 pacientes) usados por la evolución de las varices esofágicas en los pacientes con cirrosis alcohólica y finalmente la realización de paracentesis con el 57,1% de la población (40 pacientes) relacionada con la evolución de ascitis o peritonitis. En tanto a la evolución se evidenció que la hipertensión portal fue la más encontrada con un 71,4% (56 pacientes), seguida de ascitis con un 73,6% (50 pacientes). En la evolución se evidenció además la clasificación de CHILD PUGH que el 39,6% de la población con cirrosis alcohólica no tenían la clasificación según esta escala, en los pacientes clasificados se encontró el 35,2% (27 pacientes) en una clase C que según la escala indica supervivencia a 1 año del 45%, seguida de la clase B con el 20,3% (12 pacientes) que según la escala indica supervivencia a 1 año del 81% y por último la clase A con el 4,9% (5 pacientes) que según la escala indica supervivencia a 1 año del 100%. Finalmente, la evolución demostró que los pacientes vivos fueron 63 representando un 79,1% y los pacientes que murieron fueron 17 representando el 20,9% faltante.
Abstract.
The study conducted at the Departmental University Hospital of Nariño focused on alcoholic cirrhosis, an irreversible liver disease with serious implications. Based on data collected between 2020 and 2022, it was observed that 91.25% of the cases were men, mainly from Nariño. Hospital stay longer than 48 hours was necessary for 96.25% of patients. Among the prominent symptoms, abdominal distension (70%), jaundice (57.5%), and choluria (13.75%) were prominent.
Regarding treatment, 82.50% were found to receive dietary treatment, followed by the use of diuretics (77.50%) and beta-blockers (73.75%). The evolution of the disease revealed the prevalence of portal hypertension (71.4%) and ascites (73.6%). The CHILD PUGH classification showed that 39.6% had no classification, while 35.2% were in class C (1-year survival of 45%), 20.3% in class B (81% survival), and 4.9% in class A (100% survival).
KEYWORDS: Alcoholic Cirrhosis, Liver morbidity, Prevalence of alcoholic liver disease, liver mortality
Introducción.
El presente proyecto denominado “Caracterización Epidemiológica de Cirrosis Alcohólica en Pacientes del Hospital Universitario Departamental de la ciudad de Pasto en los años 2020- 2022”, surge de la necesidad de abordar un conocimiento más a profundidad desde el nivel estadístico de los pacientes que han padecido esta enfermedad y que se encuentran registrados en las historias clínicas en el período e institución seleccionados.
En primera instancia se presenta el planteamiento del problema, abordando la enfermedad de la cirrosis alcohólica desde el nivel global, nacional y regional, analizando sus posibles causas y sus efectos tanto en la persona como en la familia, la sociedad y la institucionalidad dentro del sistema de salud; de igual manera se presenta la formulación del problema a través de la pregunta.
El segundo capítulo muestra los elementos que soportan la justificación de la investigación, referido a la urgente desarrollar la investigación, teniendo su pertinencia como un problema de salud pública y lógicamente que afecta en forma considerable a los pacientes que la padecen; así mismo el grado de innovación del tema a nivel local y regional, ante la escasez de estudios afines o similares. en cuenta asumir.
En el tercer capítulo se retoman una serie de aportes científicos de tipo referencial en cuanto a lo teórico sobre factores tales como el alcoholismo, la cirrosis, la prevalencia, morbilidad y efectos. De igual manera las características del contexto donde sobresalen aspectos de tipo cultural que agudizan la problemática de la ingesta de alcohol en la mayoría de actividades y celebraciones sociales hasta convertirse en hábitos culturalmente aceptados. Finalmente, en este capítulo los marcos legal y conceptual.
Por su parte el cuarto capítulo presenta los objetivos general y específicos buscando analizar las características epidemiológicas de pacientes diagnosticados con cirrosis alcohólica del Hospital Universitario Departamental de la ciudad de Pasto en los años 2020- 2022 para la toma de decisiones clínicas y de salud pública, para ello se procede a identificar las características sociodemográficas de los pacientes diagnosticados con cirrosis alcohólica, asociando factores agravantes y atenuantes, estimar la tendencia y prevalencia de dichos pacientes y describir su sintomatología clínica destacando factores críticos. El capítulo quinto aborda el diseño metodológico, en este caso referido a la investigación cuantitativa con enfoque descriptivo, el tipo de estudio, la población y muestra y los criterios de selección, además las variables, sesgos, técnicas e instrumentos de recolección de datos, partiendo de la observación y la revisión documental, donde se analiza las historias clínicas, cuya información extractada se somete a un plan de análisis estadístico con su respectiva a la interpretación y resultados. En el capítulo seis se exponen las consideraciones éticas, aclarando la intencionalidad, fines y alcances de la investigación, cuya contribución se encamina a aportar con conocimientos a abordar médica y administrativamente esta problemática acentuada en el contexto. Finalmente, en los capítulos siete y ocho se presenta el cronograma y presupuesto.
Description
Keywords
Cirrosis Alcohólica, Morbilidad hepática, Prevalencia de hepatopatía alcohólica, mortalidad hepática, Morbilidad hepática, Prevalencia de hepatopatía alcohólica, Mortalidad hepática