Caracterización epidemiológica del trauma craneoencefálico en pacientes atendidos en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en el año 2021

Date
2023
Director(es) - Asesor(es)
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Publisher
Fundación Universitaria San Martín
Abstract
Objetivo: Determinar la Caracterización Epidemiológica del Trauma Craneoencefálico en pacientes atendidos en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en el año 2021. Método: Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, observacional, descriptivo, de corte transversal, la recolección de datos se realizó a través de las bases de Datos de historias clínicas electrónicas entregadas por el HUDN, se toma una muestra total de 1703 historias clínicas de las cuales 143 historias cumplieron los criterios de inclusión, se registran los datos necesarios para dar cumplimiento a las variables sociodemográficas, mecanismo del trauma, manifestaciones clínicas y la relación de las características sociodemográficas con la evolución del paciente. Resultados: en esta investigación con una muestra total de 143 historias clínicas de pacientes con TCE según la distribución de edad agrupada el 53% corresponde a la adultez, siendo los hombres los más afectados con un 91%, y en menor proporción las mujeres con el 9%, el mecanismo del trauma que causa las mayores cifras son los accidentes de tránsito con el 49.7% de los cuales el 39.2% son ocasionados en motocicletas; además la manifestación clínica de acuerdo con los datos recolectados es la alteración del estado de conciencia, seguida de episodios eméticos, siendo así la atención enfocada en observación de urgencias con un 90.2%, sin embargo el 32.9% requirió atención en UCI junto con el 54.5% necesitó ser intervenido quirúrgicamente, con evolución satisfactoria ya que solo el 34% presentó alguna complicación. Siendo los hematomas el diagnóstico más relevante, cabe destacar que en relación a los datos sociodemográficos con la evolución del paciente, los adultos son los que más se accidentan en motocicletas pero presentan una evolución satisfactoria y pocas veces presentan complicaciones y la condición del egreso es vivo con un porcentaje de 93%. En conclusión, el grupo de edad más afectado es la adultez, con predominio masculino en motocicleta en la ciudad de Pasto, con presencia de alteración del estado de conciencia como resultado de una conmoción cerebral.
Introducción
El Trauma cráneo encefálico son daños causados por el impacto de una fuerza de aceleración/desaceleración siendo la principal causa de muerte a nivel mundial y por lo cual un problema de salud pública, presentando aproximadamente 64 a 74 millones de casos al año, con una tasa de mortalidad de 47 a 849 muertes por cada 100.000 habitantes al año según datos epidemiológicos emitidos por la Organización Mundial de Salud (OMS).
Según la Organización Panamericana de Salud (OPS) Colombia ocupa el cuarto lugar con altas tasas de mortalidad con 385 muertes por cada 100.000 habitantes de pacientes con TCE, la secretaría de Tránsito y Transporte de Pasto reportó para el año 2021 un aumento de 5.378 del parque automotor con referencia al año 2020; en valores estadísticos del observatorio vial para el año 2021 se presentaron 52 siniestros por acto vial de los cuales el mayor número de fallecidos los aporta los usuarios de moto con 54% de la totalidad de víctimas fatales.
Esta investigación se realizó con una metodología cuantitativa, de estudio observacional, descriptivo, de corte transversal y diseño retrospectivo desarrollado a partir de las historias clínicas electrónicas del Hospital Universitario Departamental de Nariño, cuyo objetivo general fue determinar la Caracterización Epidemiológica del Trauma Craneoencefálico en pacientes atendidos en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en el año 2021. Los datos obtenidos con la recolección de datos permiten el desarrollo académico, científico y sobre todo identificar factores que favorezcan a mitigar las altas tasas de accidentabilidad, creando conciencia acerca de la población que más presenta TCE y el mecanismo del trauma, siendo un dato estadístico importante tanto para la entidad que brindó la oportunidad de el desarrollo de esta investigación como para las entidades encargadas de legalizar y regular la compra y venta de motocicletas, sistemas de seguridad, elementos de protección como el casco, donde los resultados lograron contribuir como soporte informativo y académico para toda la comunidad tanto en el ámbito de la salud como la población en general, con el objetivo de crear nuevas alternativas terapéuticas, de cuidado y rehabilitación para los pacientes.
Abstract.
Abstract: Objective: To determine the epidemiological characterization of Traumatic Brain Injury in patients treated at the Hospital Universitario Departamental de Nariño in 2021. Method: A quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study was conducted. Data collection was carried out through electronic medical records databases provided by HUDN. A total sample of 1,703 medical records was taken, of which 143 met the inclusion criteria. The necessary data were recorded to fulfill the sociodemographic variables, trauma mechanism, clinical manifestations, and the relationship between sociodemographic characteristics and patient evolution. Results: In this research, with a total sample of 143 medical records of TBI patients according to grouped age distribution, 53% correspond to adulthood, with men being the most affected (91%), and women to a lesser extent (9%). The trauma mechanism causing the highest numbers is traffic accidents with 49.7%, of which 39.2% are caused by motorcycles. The clinical manifestation according to the collected data is altered state of consciousness, followed by emetic episodes. Thus, care focused on emergency observation with 90.2%; however, 32.9% required ICU care, and 54.5% required surgical intervention, with satisfactory evolution since only 34% presented some complication. Hematomas being the most relevant diagnosis. It should be noted that in relation to sociodemographic data with patient evolution, adults are the ones who have the most motorcycle accidents but present a satisfactory evolution and rarely present complications, and the discharge condition is alive with a percentage of 93%. In conclusion, the most affected age group is adulthood, with male predominance on motorcycles in the city of Pasto, with presence of altered state of consciousness as a result of cerebral concussion.
Keywords: Traumatic brain injury, trauma mechanism, clinical manifestations.
Description
Keywords
Trauma craneoencefálico, Mecanismo del trauma, Manifestaciones clínicas, Accidente de tránsito, Escala de Glasgow.