Esp. Oftamología

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https://repositorio.sanmartin.edu.co/handle/123456789/413

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Browsing Esp. Oftamología by Author "Chacón, Alberto"

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    Evaluación de biomecánica corneal en pacientes miopes sometidos a cirugía refractiva
    (Fundación Universitaria San Martín, 2011) Gutiérrez Correa, Annige Maribeth; Laverde, Egon; Chacón, Alberto
    La cirugía refractiva láser ha sido catalogada como un método seguro y efectivo para la corrección de defectos visuales en pacientes miopes. El Analizador de Respuesta Ocular (Ocular Response Analyzer - ORA) tiene la capacidad de evaluar las propiedades corneales biomecánicas y viscoelásticas que se modifican luego de cirugías refractivas, y que son la histéresis corneal y el factor de resistencia corneal. En este estudio realizado en el Instituto de Córnea en la ciudad de Bogotá, se evaluaron las propiedades biomecánicas corneales en 68 ojos de 34 pacientes con defecto refractivo de tipo miópico, y se midieron estas propiedades antes y después de cirugía por medio de la realización del ORA. Se cuantificaron y compararon los cambios que ambas presentaron en el periodo postoperatorio, encontrándose que hubo disminución de éstas, pero principalmente del factor de resistencia corneal, y los pacientes con mayor disminución correspondieron a los que presentaban mayores valores de defecto refractivo. El uso del ORA para la medición de las propiedades viscoelásticas corneales es un método que permite evaluar las propiedades corneales que inevitablemente se ven disminuidas luego del LASEK, lo cual posiblemente se asocia a la ablación tisular que se realiza en el procedimiento. El ORA puede ser una muy útil herramienta en los pacientes miopes a quienes se realizará cirugía refractiva de tipo LASEK, y en lo posible debe realizarse pre y postoperatorio. Sin embargo dado que se trata de un instrumento de reciente aparición su uso aún no está del todo estandarizado. Abstract PURPOSE: To compare changes in corneal biomechanical properties (corneal hysteresis and the corneal resistance factor) in myopic patients before and after Laser-Assisted Subepithelial Keratectomy (LASEK) SETTING: Instituto de cornea, Bogotá, D.C, Colombia METHODS: In 68 eyes of 34 patients, the ocular response analyser was used to measure corneal hysteresis (CH) and corneal resistance factor (CRF), before and after LASEK. Changes in these parameters after LASIK were compared. RESULTS: The preoperative mean CH and mean CRF were significantly higher than postoperative values. The amount of decrease in the both parameters in the mostly patients were correlated with the amount of myopic correction. CONCLUSIONS: Changes in CH and CRF after LASEK suggest alteration in corneal biomechanics, and sometimes correlated with attempted correction. Results indicate that preoperative corneal biomechanical status and ablation volume are important factors that affect corneal resistance and viscous dissipative properties. The CRF parameter may be more useful than the CH parameter in assessing biomechanical changes resulting from LASEK
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    Resultados a corto plazo de keratoplastia conductiva para manejo de presbicia e hipermetropía leve a moderada
    (Fundación Universitaria San Martín, 2008) Chacón, Alberto; Castro Cuervo, Yenny Patricia; Pisciotti Puccini, Carlo
    La corrección quirúrgica para errores refractivos como la hipermetropía se alcanza al incurvar la cornea central y esto puede ser conseguido realizando una foto ablación con láser o usando procedimientos menos invasivos como la keratoplastia conductiva. Con la Keratoplastia conductiva a diferencia de los procedimientos fotoablativos, la zona óptica central corneal permanece intacta. La presbicia es un problema atribuido a la perdida de la acomodación relacionado con la edad, que conlleva a una disminución de la visión cercana que puede ser manejada con gafas, lentes de contacto con mono visión o con cirugía refractiva. Los procedimientos de cirugía refractiva que buscan incurvar la cornea incluyen Excimer Láser, Láser HOLMIUM - YAG, Radiofrecuencia, Implante de lente intraocular multifocal o acomodativos. La queratoplastia conductiva emplea un instrumento en forma de bolígrafo que tiene una punta del mismo grosor que un cabello humano a través de la cual se libera la energía de radiofrecuencia. La punta se aplica de forma circular sobre la superficie corneal para encoger pequeñas áreas del tejido. Como resultado se forma una banda tisular de constricción, similar a un cinturón bien ajustado, que aumenta la curvatura general de la córnea y corrige errores refractivos como la hipermetropía y sirve para el tratamiento de la presbicia.