Prevalencia y factores asociados a la Parasitosis Intestinal en el adulto mayor en dos Hogares Geriátricos de las ciudades Pasto e Ipiales. 2014
Date
1015
Director(es) - Asesor(es)
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Fundación Universitaria San Martín
Abstract
Objetivo: Determinar la prevalencia y factores asociados a la parasitosis intestinal en el adulto mayor en dos hogares geriátricos de las ciudades Pasto e Ipiales en el año 2014. Metodología: Estudio cuanti-cualitativo, comparativo, observacional y transversal. Se analizaron muestras fecales de 184 adultos mayores (102 del Amparo San José de Pasto y 82 del Hogar San José de Ipiales) mediante coprológico seriado (tres muestras día por medio), junto con observación directa, revisión de historias clínicas y encuestas al cuidador. Resultados: La prevalencia de parasitosis fue del 47.06% en Pasto y 47.56% en Ipiales. Todas las especies encontradas fueron protozoarios. En Pasto, el parásito más prevalente fue Blastocystis hominis (46%), seguido de Entamoeba coli (34%) y Endolimax nana (16%). En Ipiales, el más prevalente fue Endolimax nana (42%), seguido de Entamoeba coli (36%) y Blastocystis hominis (12%). Entamoeba histolytica se encontró en un 3% y 8% respectivamente. La parasitosis fue más frecuente en pacientes funcionales (Pasto) y semifuncionales (Ipiales). Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el resultado positivo y el tipo de paciente (Pasto), el aseo personal del adulto mayor (ambos hogares), la unidad de servicio (Pasto) y la permanencia en el hogar (Pasto). Conclusiones: La prevalencia de parasitosis intestinal en el adulto mayor es significativa y similar en ambos hogares. Los protozoarios comensales son los más frecuentes. Factores como la funcionalidad del paciente, la higiene personal y la unidad de servicio se asocian a la presencia de parásitos.
Introducción.
La parasitología se inicia con el hallazgo de los parásitos en el hombre; es la rama de las ciencias biológicas que tiene por objeto el conocimiento de los parásitos. Para tratar el tema de la parasitosis primero se necesita conocer qué es un parásito, que proviene del griego para, junto, y sito, alimento. Un parásito es aquel ser que pasa una parte de su vida en el interior de otro ser vivo de diferente especie llamado hospedador (a veces llamado huésped), a expensas del cual se nutre, produciendo, o no, daño o lesiones.
Las parasitosis intestinales son infecciones producidas por parásitos cuyo hábitat natural es el aparato digestivo del hombre. Según las características de la relación huésped-parásito, se configuran diversos escenarios clínicos que pueden favorecer a uno u otro protagonista de la infección parasitaria, lo cual dificulta esbozar perfiles sintomatológicos que abarquen todos los encuentros entre hospedero y parásito. Su variación extrema es la aparición de cuadros clínicos derivados de la depresión o supresión inmunitaria del hospedero y la emergencia de parásitos oportunistas como ocurre en el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
El tercer protagonista de la infección parasitaria es el ambiente exterior. Las condiciones ecológicas propicias del ambiente para el encuentro de parásitos y hospederos está demarcado especialmente por factores climáticos, del saneamiento básico y de factores socioeconómicos y culturales.
El intestino humano puede ser parasitado por una amplia diversidad de protozoos y helmintos (nematodos, cestodos y trematodos). La incidencia de estas infecciones es especialmente elevada en aquellas regiones geográficas de climas cálidos y húmedos donde existen condiciones higiénico-sanitarias deficientes que favorecen las distintas formas de transmisión. Su trascendencia clínica es muy variable, dependiendo del parásito involucrado y el grado de infestación, pero en países de baja renta suponen una de las principales causas reconocidas de anemia ferropénica y malabsorción intestinal.
El aumento de la prevalencia de las enteroparasitosis en algunas regiones ha estado determinado por muchos factores, entre los cuales se encuentra el incremento de la densidad poblacional en áreas rurales. En las zonas pobres de las ciudades, la deficiente higiene puede producir una prevalencia muy alta de helmintiasis. Otros factores que contribuyen a elevar las prevalencias de estas enfermedades son: viviendas inadecuadas, pobres medidas de saneamiento ambiental, deficiente suministro de agua potable, difícil acceso a los centros de salud y toda una serie de factores socio-económicos que constituyen la etiología social de estas enfermedades. Muchos parásitos no provocan ningún síntoma (no son patógenos) y no es necesario su tratamiento, ya que se eliminan por sí solos. Aunque otros pueden afectar a diferentes órganos, la mayoría tiene ciclos intestinales, por lo que a menudo provocan síntomas como diarrea, picor anal o dolor abdominal. Para su detección se suelen recoger muestras de heces, ya que se pueden observar los huevos o restos de los parásitos que son eliminados.
En todos los tiempos, el individuo ha adquirido gran número de parásitos: aproximadamente 300 especies de helmintos y 70 especies de protozoarios, de los cuales una pequeña proporción causa algunas de las enfermedades más importantes del mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera a las parasitosis una de las principales causas de morbilidad estrechamente ligada a la pobreza y dado que son patologías con alto componente social, podrían ser controladas, pero difícilmente eliminadas. Este estudio pretende determinar la prevalencia y factores asociados a la parasitosis intestinal en el adulto mayor que se aloja en el Amparo de ancianos San José de la ciudad de Pasto y el Hogar San José de las hermanitas de los ancianos desamparados de la ciudad de Ipiales, para permitir promover cambios por parte de los diferentes actores implicados, que favorezca la atención médica oportuna y el cuidado necesario del adulto mayor, para mejorar la calidad de vida de esta población. El estudio se realizó con un censo poblacional que cumplía con los criterios de inclusión; se realizaron coprológicos seriados (tres muestras tomadas día por medio), datos obtenidos de historias clínicas, encuestas al cuidador y visualización directa de las condiciones de los dos hogares en el año 2014.
Abstract.
A study of prevalence and associated factors to the intestinal parasitosis in older adults in the San José community of Pasto city and the San José of the Sisters of the elderly homeless community of Ipiales city was conducted during 2014. It analyzed fecal samples of 184 older adults, using serial stool; also methods of direct observation and interviews were used. Contamination was detected by parasites or/and commensals in 48 older adults (47.06%) in the elderly San José community of Pasto, being the most prevalent parasite Blastocystis hominis (46%) and in the San José of the sisters of the elderly homeless community in Ipiales, 39 were positive (47.56%) being the most prevalent parasite Endolimax nana (42%). The parasitic species found relates entirely to protozoa. The intestinal parasitosis in this study showed no preference for either sex or ethnicity. It is considered necessary to encourage further studies that reveal and improve the treatment of parasites infections and other diseases of the elderly, since this population will increase in the coming years.
Keywords: intestinal parasitosis, elderly, protozoa.
Description
Keywords
Parasitosis intestinal, Adulto mayor, Protozoarios, Blastocystis hominis, Endolimax nana.