Maniobras diagnósticas de Apendicitis en mujeres embarazadas atendidas en tres instituciones de salud de tercer nivel de complejidad de la ciudad de Pasto Nariño, de junio de 2001 a junio de 2011.
| dc.contributor.advisor | Becerra, Luis Enrique | |
| dc.contributor.author | Medina Bucheli, Diana R. | |
| dc.contributor.author | Rosero Murillo, Karol S. | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-01T22:07:57Z | |
| dc.date.available | 2026-06-01T22:07:57Z | |
| dc.date.issued | 2011 | |
| dc.description.abstract | La apendicitis aguda es una emergencia quirúrgica no obstétrica frecuente del embarazo. A pesar de su frecuencia es difícil diagnosticarla debido a los cambios que el embarazo produce en el organismo materno: el aumento de la vascularización permite el desarrollo acelerado de la inflamación apendicular, asociado al desplazamiento de este hacia arriba, lo que hace retardar el diagnóstico y confundirlo con signos de afección vesicular. Objetivo: Identificar las maniobras diagnósticas de apendicitis en mujeres embarazadas atendidas en instituciones de salud de tercer nivel de complejidad de la ciudad de Pasto en el periodo comprendido entre junio de 2001 a junio de 2011. Metodología: Estudio retrospectivo descriptivo de gestantes con diagnóstico de egreso de apendicectomía en un periodo de diez años, basado en la revisión de historias clínicas. Resultados: Se obtuvo un total de 74 pacientes. La prevalencia de apendicitis fue mayor en el grupo de 20-29 años con un porcentaje de 47.29%. La maniobra Blumberg y Mac Burney en combinación fue la más utilizada con un porcentaje de 32.43%. Solo el 1.35% de las historias clínicas reportó la realización de todas las maniobras generales. No se realizó ningún tipo de maniobra específica (Adler, Bryan) en el 86% de los casos. La investigación relaciona las variables signos y síntomas con el resultado del hemograma, teniendo 4 posibles variaciones (normal, leucocitosis sin neutrofilia, leucocitos normal y neutrofilia, leucocitosis y neutrofilia). En todos y cada uno de los síntomas existe un porcentaje de pacientes con resultados normales. En todos los síntomas predomina la leucocitosis y neutrofilia. Introducción. La apendicitis es una condición inflamatoria del apéndice vermiforme, un divertículo del ciego de una longitud de 9 cm, el cual está conformado por gran cantidad de tejido linfático, es irrigado por la arteria apendicular, su base se ubica en el ciego y su ubicación espacial es variable, lo cual difiere significativamente en la clínica que va a presentar el paciente. Participa en el proceso de maduración de linfocitos independientes del timo, es parte integral del mecanismo de globulina inmunitaria secretoria (IgA); es un órgano inmunitario útil aunque al parecer no esencial, puesto que pacientes con apendicectomía no han presentado algún tipo de inmunosupresión. Como datos históricos relevantes: en 1736 Amyand extirpa con éxito un apéndice de un saco herniario; en 1886 Reginald Fitz (Harvard) fue el primero en identificar la enfermedad como una entidad; y en 1889 McBurney describe las manifestaciones clínicas antes de su perforación. La apendicitis aguda es el trastorno quirúrgico agudo más común del abdomen, se da en al menos el 10% de la población occidental, su máxima incidencia se da entre los 20-25 años con mayor preponderancia en mujeres con una relación de 3:2, y se afirma que su incidencia ha ido disminuyendo por razones no claras. La apendicitis es una entidad causada por una serie de procesos. Inicialmente se produce por la obstrucción de la luz del apéndice, lo cual aumenta la presión intraluminal ocasionando obstrucción linfática y venosa con la consecuente isquemia de la mucosa, infección bacteriana y perforación. Dentro del proceso fisiopatológico más común está involucrada la hiperplasia de folículos linfoides y, en menor porcentaje, el fecalito obstructivo. En el embarazo, la mujer se encuentra en un estado fisiológico vulnerable y de inmunosupresión. Estas pacientes son prioritarias en la atención; sin embargo, por este motivo la atención se enfoca básicamente en alguna alteración de su estado. Asimismo, se dan cambios fisiológicos como el aumento de la vascularización que permite el desarrollo acelerado de la inflamación, y también hay cambios anatómicos como la hipertrofia uterina que altera la ubicación de las diferentes estructuras de la pared abdominal. Por ello, la presentación clínica se hace variable y el diagnóstico no es oportuno en la mayoría de ocasiones. investigación: Cirugía. | |
| dc.format | text | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.sanmartin.edu.co/handle/123456789/984 | |
| dc.language.iso | es | |
| dc.publisher | Fundación Universitaria San Martín | |
| dc.publisher.department | FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD SEDE PASTO | |
| dc.publisher.place | Pasto | |
| dc.publisher.program | MEDICINA | |
| dc.rights | atribucionnocomercialsinderivar | |
| dc.rights.cc | Restringido | |
| dc.subject | Apendicitis Embarazo Maniobras diagnósticas Hemograma Leucocitosis | |
| dc.subject | Embarazo | |
| dc.subject | Maniobras diagnósticas | |
| dc.subject | Hemograma | |
| dc.subject | Leucocitosis. | |
| dc.title | Maniobras diagnósticas de Apendicitis en mujeres embarazadas atendidas en tres instituciones de salud de tercer nivel de complejidad de la ciudad de Pasto Nariño, de junio de 2001 a junio de 2011. | |
| dc.type | Trabajo de grado |
