Browsing by Author "Salas Zambrano, Andrés"

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    Adherencia al protocolo de ventilación mecánica en la UCI adultos de la Clínica Fátima de la ciudad de Pasto, agosto - diciembre, 2015.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Andrade Guasmayan, Daniela del Pilar; Chamorro Cabrera, Natalia Elizabeth; Coral Meneses, Jesus Andres; Narvaez Coral, Maria Fernanda; Salas Zambrano, Andrés; Rodriguez, Mauricio
    La ventilación mecánica (VM) puede definirse como todo aquel procedimiento que emplea un aparato mecánico (ventilador) para ayudar o sustituir la función ventilatoria, pudiendo además mejorar la oxigenación e influir en la mecánica pulmonar del paciente, llevada a cabo mediante aparatos que, por diversos sistemas, proporcionan cíclicamente una presión de la vía aérea suficiente para sobrepasar las resistencias al flujo aéreo y vencer las propiedades elásticas, tanto del pulmón, como de la caja torácica. La implementación, aplicación y ejecución de las guías de manejo clínicas, protocolos y manuales, en la prestación de servicios de salud han demostrado contribuir a mejorar la calidad de la atención, la efectividad de las decisiones clínicas y la disminución de los costos. Las indicaciones para ventilación mecánica en un estudio de 1638 pacientes en 8 países son: Insuficiencia Respiratoria Aguda (66%), Coma (15%), Exacerbación Aguda de E.P.O.C. (13%) y Desórdenes Neuromusculares (5%). Los desórdenes en el primer grupo incluyen: Síndrome del Distress Respiratorio, Insuficiencia cardíaca, Neumonía, sepsis, complicaciones de cirugía y trauma (cada subgrupo contribuye entre un 8-11% del porcentaje total). La Clínica Fátima de la ciudad de Pasto es una IPS privada que atiende en mayor proporción a población del régimen contributivo del suroccidente colombiano. Tiene habilitado el servicio de UCI Adultos con 6 cubículos que funcionan las 24 horas del día, con un uso permanente de pacientes que en ocasiones requieren el apoyo de ventilación mecánica. Para esto, la clínica adoptó un protocolo denominado "Indicaciones de ventilación mecánica" como respuesta a la política de seguridad del paciente y a las necesidades de tratamiento de sus pacientes, lo que considera importante evaluar la adherencia al protocolo de ventilación mecánica por parte del personal asistencial de la Clínica Fátima. Introducción. La utilización de protocolos en las actividades habituales de la clínica médica es una tarea que se realiza cada vez con mayor frecuencia en los diferentes servicios de una entidad que presta servicios de salud. La elaboración de protocolos de buena práctica médica constituye una de las actividades más potenciadas internacionalmente como parte de los programas de gestión de la calidad asistencial. Hay que tener en cuenta que un protocolo debe ajustarse a un modelo concreto de elaboración y seguir una metodología adecuada para su diseño y elaboración, y sobre todo tener un sistema de validación que permita que se esté cumpliendo a cabalidad sus lineamientos para poder asegurar que se preste una atención con todos los principios de la calidad. Es por eso que el proyecto de investigación está enfocado a crear un sistema de encuestas, las cuales van a permitir verificar si el personal de salud que labora en la unidad de cuidados intensivos de la Clínica Fátima está comprometido y cumple con lo establecido en los protocolos para la utilización de la ventilación mecánica. Para llevar a cabo este fin se utilizaron las historias clínicas del servicio de UCI, que se realizaron en los periodos de agosto a diciembre de 2015, para lo cual se utilizó una encuesta elaborada por el grupo de investigación para poder evaluar el grado de adherencia al protocolo, ya que estos se utilizan para la toma de decisiones clínicas en los pacientes que están internados en este servicio. Si se detecta que puede haber un mal diseño o que no se están utilizando de la manera correcta, puede llevar a la toma de decisiones inadecuadas que no beneficien al paciente y, por ende, poder corregir las posibles falencias para así poder prestar un mejor servicio con calidad para la sociedad.
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    Adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en individuos con virus de inmunodeficiencia humana: Scoping Review 2022
    (Fundación Universitaria San Martín, 2022) Betancourth Benavides, Andrés Camilo; Carlosama Quenan, Wilson Fernando; España Rosero, Lizeth Camila; Salas Zambrano, Andrés
    Introducción: Actualmente se ha evidenciado una baja adherencia en los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), provocando un aumento en la tasa de fallecimiento de personas con VIH, por lo que es necesario que las personas se adhieran al tratamiento para disminuir el contagio y por consiguiente la morbilidad y mortalidad. Hasta el momento no existe evidencia sólida en la literatura reciente que evalúe los factores que conllevan a una baja adherencia de los tratamientos de pacientes con VIH. Objetivo: Describir la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en individuos con virus de inmunodeficiencia humana. Metodología: Se realizó un scoping review en las bases de datos Medline (Pubmed), Scielo, Scopus, La referencia, BVS, y ScienceDirect, donde se incluyeron los estudios que reportan los determinantes sociales, farmacológicos y no farmacológicos relacionados con adherencia al tratamiento del VIH. Los términos MESH que se usaron en estas bases de datos incluyeron: "Treatment Adherence and Compliance", "Medication Therapy Management" y "HIV". Resultados: A partir de las búsquedas realizadas en las bases de datos bibliográficas se obtuvieron 749 artículos para revisión; al finalizar todos los procesos de búsqueda y selección, se eligieron 11 artículos para ser analizados. Se encontró que, para las variables sociodemográficas, una edad mayor, mejores ingresos y mayor nivel de escolaridad se relacionaban favorablemente a la adherencia, mientras que otras situaciones sociales como la discriminación, violencia y bajo apoyo social se asociaban a menores grados de adherencia. En las variables farmacológicas, las situaciones que mayor relevancia tienen son la presencia de efectos secundarios, resultados clínicos y el cómo se lleva la toma de la medicación. Finalmente, algunas situaciones como el consumo de alcohol y/o sustancias psicoactivas, la falta de transporte y la recomendación de curanderos pueden ser situaciones que interfieren en la adherencia. Conclusiones: Existen variables que muestran relación directa con grados de adherencia óptimos como un mayor nivel educativo, mejores ingresos, llevar de mejor manera la medicación y una edad en promedio mayor; así mismo se encontraron variables que limitaban el grado de adherencia tales como la discriminación, violencia, eventos adversos, olvido de la toma, consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas, problemas como la falta de transporte y la recomendación de terceros.
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    Cambio en los valores de la talla e índice de masa corporal en niños de la Institución Educativa Municipal Artemio Mendoza Carvajal
    (Fundación Universitaria San Martín, 2017) Cabezas Cuero, Oscar Jair; Dejoy Cerón, Pablo Arturo; Micolta Segovia, Shirley Yesenia; Rodríguez Cerón, Sebastián; Salas Zambrano, Andrés; Delgado, Leonel
    "La talla baja es la estatura de un individuo ubicada entre la línea de -2 DE (desviaciones estándar) hasta -3 DE en la curva de crecimiento dada por la OMS llamada Longitud o Talla para la edad (L-T/E) que refleja el crecimiento alcanzado por los niños según su edad en el momento de la evaluación y es muy útil para determinar del estado de salud de un niño, por lo cual una desviación significativa puede ser la primera manifestación de una alteración clínica de importancia. La talla baja corresponde a la primera causa de remisión de pacientes a evaluación en la consulta de endocrinología pediátrica. La prevalencia muestra una tendencia decreciente a nivel mundial, en América Latina registra las prevalencias más bajas, pasando de 25,6% a 12,6%. Mientras que a nivel nacional el 12% de los niños/as menores de 5 años presentan desnutrición crónica (talla baja para la edad), en la población desplazada este valor asciende a 23%, ésta desnutrición en menores de 5 años es mayor donde las madres tienen bajo nivel de educación, el área rural, en familias pobres y numerosas; es más alta en departamentos como La Guajira, Boyacá, Cauca, Nariño y Córdoba. El Índice de Masa Corporal (IMC) es la relación del peso de un individuo a la altura al cuadrado Kg/Mt2, y se utiliza para estimar el riesgo en problemas de salud con el peso de una persona. El Índice de Masa Corporal (IMC) mide el exceso de peso corporal para una altura determinada. Es la medida más utilizada de riesgo para la salud relacionada con el peso ya que las medidas directas de la masa corporal son más invasivas y costosas."
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    Caracterización clínica del Glaucoma en pacientes de la Fundación Oftalmológica de Nariño, Pasto. 2014 - 2015.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Alvarez Castillo, Maribel; Angulo Tepud, Daniel Esteban; Noguera Guerrero, Franco Humberto; Piarquizan Alava, Fabian Andres; Salas Zambrano, Andrés
    En este artículo de investigación acerca del glaucoma, el cual se realizó en un periodo de tiempo de dos años, 2014 y 2015, se observó el comportamiento del glaucoma, desde los factores sociodemográficos relacionados, antecedentes personales y familiares, diagnóstico, tratamiento y la ceguera como complicación de dicha patología. Se realizó un estudio cuantitativo observacional descriptivo de corte transversal, en el cual se obtuvieron resultados similares a otros estudios realizados en Latinoamérica, como lo son Cuba y Perú. Finalmente, es importante resaltar que los resultados obtenidos por la investigación sirven para determinar la caracterización clínica del glaucoma en la región de Nariño en la población de este estudio. Introducción. El glaucoma o también conocido como neuropatía óptica glaucomatosa, es una enfermedad ocular cuyo cuadro clínico completo se caracteriza por incremento de la presión intraocular, excavación y degeneración del disco óptico y típico daño de las fibras retinianas provocando característicos defectos en el campo visual. La frecuencia del glaucoma en el mundo se desconoce, pero se considera la segunda causa de ceguera en el mundo, después de la catarata. En el año 2000 se estimaron 66.8 millones de personas con glaucoma alrededor del mundo, de los cuales 6.7 millones desarrollan ceguera. A nivel regional la incidencia y prevalencia se desconoce; sin embargo, la poca información de esta enfermedad hace que posiblemente se encuentre infradiagnosticada. Las causas por las cuales se desarrollará la enfermedad del glaucoma son las siguientes: presiones intraoculares elevadas, edad (a mayor edad mayor probabilidad), raza (las personas afroamericanas tienen una prevalencia mayor que las personas blancas). En cuanto al sexo, encontramos más frecuencia de glaucoma primario de ángulo abierto en hombres, mientras que el glaucoma de ángulo cerrado es más común en mujeres, al igual que la miopía magna, la cual se relaciona con el glaucoma primario de ángulo abierto, y la hipermetropía con el glaucoma de ángulo cerrado.
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    Caracterización clínica y mortalidad de las Cardiopatías Congénitas Pediátricas en pacientes atendidos en el Hospital Infantil Los Ángeles – Pasto - 2015.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Acosta Ibarra, Jairo Andrés; Andrade Rodriguez, Ferney Alberto; Arteaga Díaz, Natalia Elizabeth; Benavides Meneses, Cristian Camilo; Salas Zambrano, Andrés; Delgado, María Alejandra
    La vacuna contra el virus del papiloma humano es una estrategia de prevención para evitar la infección causada por este virus; fue introducida en el programa ampliado de inmunizaciones con el propósito de disminuir a futuro la mortalidad de las mujeres a causa del cáncer del cuello uterino, cuyo principal agente causal es el virus de papiloma humano (VPH); este virus es de tipo ADN altamente infeccioso, constituye la infección de transmisión sexual (ITS) más común, siendo uno de los responsables del cáncer de cuello uterino en mujeres. En cuanto a los resultados, se encontró que tan solo el 27,2% posee el carné para VPH; la mayoría no lo posee. Respecto al esquema de vacunación, 93,4% de las mujeres encuestadas no lo tenían completo, y la mayoría (20,5%) de quienes se aplicaron la vacuna se ubicaron entre una y dos dosis. En cuanto a la edad de aplicación de la vacuna se encontró que la edad predominante fue los 17 años. En cuanto al motivo para iniciar el esquema de vacunación, las jornadas gratuitas representaron el 48,7% siendo el mayor porcentaje. Con respecto al motivo de interrupción del esquema de vacunación, en un 42,3% el alto costo de la vacuna fue la principal causa, y la falta de jornadas de vacunación gratuitas en un 38,1% fue la principal causa de la no vacunación. Una vez terminado el trabajo de investigación se llegó a la conclusión de que el cumplimiento del esquema de vacunación para virus del papiloma humano en estudiantes de la Fundación Universitaria San Martín no fue satisfactorio, ya que hay muy poca cobertura de la vacuna en la institución donde se realizó el estudio. También se pudo concluir que, debido a que el esquema de vacunación ideal es dosis inicial, 6 meses y 5 años posterior a la primera dosis, ninguna de las mujeres que adquirió las 3 dosis lo cumplió; por consiguiente, el total de las mujeres no tienen un cumplimiento oportuno. Nota: El contenido anterior (página 15 del PDF) pertenece al documento sobre vacunación contra VPH (T-G 610 AC185c 2016.pdf), no al documento sobre cardiopatías congénitas. El documento de cardiopatías congénitas (T-G 610 A187c 2016.pdf) no contiene un resumen ni una introducción en el sentido estricto. El archivo inicia directamente con el planteamiento del problema (página 20). Por lo tanto, no es posible extraer un resumen o introducción de ese documento.
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    Caracterización de la depresión periparto en mujeres atendidas en el Hospital Universitario Departamental de Nariño, 2017.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2017) Ortega Santander, Gabriela Alejandra; Riascos Realpe, Ximenia Estephania; Segura Angulo, Luz Karina; Velasquez Molina, Diego David; Cisneros, Cástulo; Mideros Meza, Edwin; Salas Zambrano, Andrés
    El estudio caracteriza la depresión periparto en 105 mujeres gestantes y puérperas atendidas en el Hospital Universitario Departamental de Nariño (Colombia) en 2017. Se trata de un estudio observacional descriptivo transversal. Se identificó una mediana de edad de 25 años (rango 13-42 años). El 53% de los embarazos no fueron deseados. Predominaron las pacientes de estrato bajo, unión libre, religión católica, educación universitaria y régimen subsidiado. El síntoma más frecuente fue la alteración del sueño (41%). Se encontró depresión leve en el 32%, moderada en el 20%, severa en el 8% y muy severa en el 17%. La ideación suicida estuvo presente en el 14% de los casos y el infanticidio como pensamiento en el 18%. El 7% presentó psicosis postparto. Se concluyó que la depresión periparto es frecuente y se asocia con factores psicosociales como conflicto de pareja, deficiente apoyo social y embarazo no deseado.* Introducción. La presente investigación hace referencia a la caracterización de la depresión periparto y el infanticidio como una de sus principales complicaciones. La depresión periparto es un trastorno depresivo que ocurre entre las cuatro semanas antes y después del parto. No se conoce con certeza la etiología desencadenante, pero se han descrito diversos factores entre los que más se destacan los psicosociales, los antecedentes psiquiátricos previos, los cambios bioquímicos, y factores socio demográficos. Dentro de las tres consecuencias asociadas están: la ideación suicida, el infanticidio y la psicosis postparto. Se comenta que la mayor consecuencia que presenta esta patología, si no es tratada oportunamente o si ha tenido depresiones previas es la psicosis postparto, y se sostiene que entre las complicaciones que generan fatales consecuencias esta la ideación suicida y el infanticidio, siendo ésta última la de mayor gravedad. La depresión ha crecido en forma drástica, en todos los países sin importar su estatus económico. En la actualidad es diez veces más frecuente que en el pasado, y aparece a una edad mucho más temprana. El promedio de edad del primer episodio depresivo de una persona en la década de los sesenta era de treinta años; mientras que hoy, se sitúa en los quince. En Colombia su prevalencia es del 32,8 % ubicándola en el segundo puesto en cuanto a los países latinoamericanos, en Nariño aún no se ha estimado el porcentaje en cuanto a la prevalencia de dicha patología, dada esta problemática y sumado a la carencia de estudios al respecto, nuestro estudio se enfocó en caracterizar la depresión periparto, evaluar y comparar situaciones tanto sociodemográficas como clínicas para así determinar la prevalencia de esta enfermedad en el departamento de Nariño logrando así dar una importante relevancia en cuanto a las futuras gestantes atendidas, motivando no solo a las pacientes, sino también al equipo de salud a prevenir y tratar a tiempo esta enfermedad. Se ha logrado analizar por tanto que de el 100% en una edad promedio de 25 años el 20% de la población tuvo depresión moderada, siendo esta ya una enfermedad que causa preocupación, además se demostró que más de la mitad de la población no deseaba el embarazo y que tenian un nivel educativo universitario. El sintoma de mayor relevancia fue la alteracion en el sueño en un 41%. Las gestantes y puerperas refirieron haber tenido conflictos con la pareja en un 42%, deficiente apoyo social en un 34%, y abandono de controles prenatales en un 20%. Se analizó que una de las complicaciones más frecuentes fue el infanticidio en un 18%. En cuanto a la ideación suicida y la depresión periparto, las dos variables fueron dependientes o se asociaron. Se observó que la depresión muy severa siempre estuvo acompañada de tener ideas suicidas, la depresión severa demostró que el 54% de las gestantes tuvo ideación suicida, la depresión moderada tuvo el 47%, y la depresión leve tuvo el 34% de prevalencia en esta categoría; finalmente aquellas pacientes que no presentaron depresión periparto, tuvieron ideas suicidas en algún momento de su vida, con una prevalencia del 14%.
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    Caracterización de las complicaciones de las pacientes con Síndrome de HELLP en el Hospital Universitario Departamental de Nariño 2014.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Betancourt Pantoja, Maria Fernanda; Clevel Gonzalez, Gissell Adriana; Chaves Guevara, Gloria Guicela; Mora Mejia, Merling Maritza; Salas Zambrano, Andrés; Moran, Filipo; Huertas, Dario
    Se realizó un estudio de caracterización de las complicaciones de las pacientes con síndrome de HELLP en el Hospital Universitario Departamental de Nariño, durante el año 2014. Se tuvieron en cuenta 32 historias clínicas, las cuales fueron revisadas detalladamente. Se hizo un análisis de los parámetros clínicos, de laboratorio, y complicaciones materno-fetales importantes para establecer el diagnóstico. Para determinar la severidad se utilizó la clasificación de Martin que tiene en cuenta la trombocitopenia. Se encontró que un 29% de las gestantes no tenían antecedentes familiares de trastorno hipertensivo; la terminación del parto en el 75% fue por vía vaginal; 47% se clasificaron en Martin II; el laboratorio más alterado fue el LDH (56% de las pacientes presentaron aumento); y la complicación que se presentó con mayor frecuencia fue el parto pretérmino en 66% de los casos. El síndrome de HELLP en este estudio no mostró relacionarse directamente con una o más complicaciones o tener predominio de presentación con alguna de ellas. Se recomienda realizar más estudios que permitan establecer si existe predominio de las complicaciones en el síndrome de HELLP según las características de las gestantes, debido a que es un trastorno creciente. Introducción. El síndrome de HELLP se distingue por el trastorno hipertensivo más la tríada: hemólisis microangiopática, elevación de enzimas hepáticas y disminución del conteo de plaquetas, que resulta en isquemia distal y necrosis hepatocelular. Se considera una clínica especial de la preeclampsia. Sin embargo, en 15% de los casos ocurre en ausencia de esta. Actualmente es considerada una de las principales causas de morbimortalidad materno fetal. Para clasificarla usamos la clasificación de Mississippi porque se ajusta más a los conceptos fisiológicos. En cuanto a los resultados de laboratorio, la anemia hemolítica microangiopática, bilirrubina sérica total mayor de 1,2 mg/100 ml y la deshidrogenasa láctica sérica (LDH) de más de 600 U/l ayudan al diagnóstico de este síndrome. Sin embargo, es más seguro para establecer el diagnóstico tener en cuenta las manifestaciones clínicas de la paciente, signos y síntomas de preeclampsia-eclampsia y la tríada de anormalidades de laboratorio que sugieren anemia hemolítica por destrucción de glóbulos rojos, daño y disfunción hepática y trombocitopenia, los cuales se presentan más comúnmente en el tercer trimestre o en el posparto. Las alteraciones de los parámetros de laboratorio generalmente duran 48-72 horas posparto. Durante ese tiempo, la paciente deberá permanecer en la unidad de cuidados intensivos y recibir, además de la transfusión de plaquetas, los factores de coagulación que sean necesarios para controlar la coagulación intravascular diseminada. El propósito de este estudio es caracterizar las complicaciones del síndrome de HELLP en gestantes que ingresaron al Hospital Universitario Departamental de Nariño, para facilitar el diagnóstico, el manejo y tratamiento del binomio madre e hijo, y evitar las complicaciones en ambos y la morbimortalidad. Abstract. A study of characterization of the complications of patients with HELLP syndrome was performed at University Hospital Department of Nariño, during 2014. 32 medical records were considered, which were reviewed in detail. An analysis of clinical, laboratory, and maternal and fetal complications was important to establish the diagnosis. Martin classification which takes into account thrombocytopenia was used to determine the severity. It was found that 29% of pregnant women had no family history of hypertensive disorder; completion of delivery was 75% by cesarean section; 47% were classified as Martin II; the most altered laboratory test was LDH (56% of patients had increased levels); and the complication that occurred most often was preterm labor in 66% of cases. HELLP syndrome in this study did not show a direct relationship with one or more complications or a predominant presentation with any of them. It is recommended to conduct further studies to establish whether there is a predominance of complications in HELLP syndrome according to the characteristics of pregnant women, since it is a growing disorder. Keywords: Hellp syndrome, pregnant, complications.
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    Caracterización de los suicidios en menores de edad reportados en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses seccional Pasto 2012 – 2021
    (Fundación Universitaria San Martín, 2022) Arévalo Borboyes, Nicolás; García Chamorro, Estefanny; González Cauja, Santiago; Guerrero Grijalba, Brenda Isabel; Salas Zambrano, Andrés; Martínez, Miguel Darío; Suarez, Andrés
    Es importante indagar sobre el tema del suicidio ya que es considerado como una problemática en salud pública que se presenta de forma constante en Colombia, más aún en los niños y adolescentes considerados una población vulnerable; estudios sobre la ideación suicida en menores de edad han demostrado un aumento en la prevalencia de los mismos por lo que se ha generado interés en ampliar el conocimiento científico ahora en el ámbito de los suicidios consumados, con la presente investigación se trata de caracterizar los suicidios en menores de edad reportados en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forences (INMLCF) seccional Pasto 2012 – 2021, con la finalidad de generar registros con los resultados obtenidos que contribuirán a brindar datos epidemiológicos relevantes para instituciones como el INMLCF, Gobernación de Nariño y al Instituto Departamental de salud para que se considere la formación de una política pública que sirva a la prevención de esta problemática. Introducción. Es importante indagar sobre el tema del suicidio ya que es considerado como un problemática en salud pública 1 2 que se presenta de forma constante en Colombia, más aún en los niños y adolescentes considerados una población vulnerable; estudios sobre la ideación suicida en menores de edad han demostrado un aumento en la prevalencia de los mismos por lo que se ha generado interés en ampliar el conocimiento científico ahora en el ámbito de los suicidios consúmanos, con la presente investigación se trata de caracterizar los suicidios en menores de edad reportados en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (INMLCF) seccional Pasto 2012 – 2021, con la finalidad de generar registros con los resultados obtenidos que contribuirán a brindar datos epidemiológicos relevantes para instituciones como el INMLCF, Gobernación de Nariño y al Instituto Departamental de salud para que se considere la formación de una política pública que sirva a la prevención de esta problemática. Para cumplir con nuestro objetivo se recolectarán datos contenidos en las fichas de necropsia precisando de una vez que se seleccionarán aquellos fallecimientos por suicidio en menores de edad de ambos géneros. Reportados por la unidad: Pasto, teniendo en cuenta a los menores de edad que residían en dicha ciudad y aquellos que residían en otros municipios de los departamento de Nariño y Putumayo que fueron trasladados para atención hospitalaria, por lo cual su muerte se registró en el municipio de Pasto, se tendrán en cuenta a aquellos sucedidos entre los años 2012-2021. Para dicha recolección los estudiantes de la Fundación Universitaria San Martín harán visitas al INMLCF, ingresarán al sistema y con ayuda del instrumento de recolección se realizará el respectivo registro para su posterior análisis. Siempre cumpliendo con las consideraciones éticas en lo que respecta la reserva de la información. Las variables que serán analizadas van encaminadas a cumplir nuestros objetivos: describir los aspectos sociodemográficos de la población de estudio, identificar las formas y maneras del suicidio en la población objeto de estudio y evaluar las lesiones ocasionadas en el evento suicida y la causa de la muerte en la población objeto de estudio. El análisis se hará mediante el uso del Software R y Excel y se entenderá por sesgos de información los diferentes criterios que los peritos forenses hayan registrado en dicha ficha, pero bajo el entendido que están guiados por protocolos elaboradas por el mismo INMLCF, lo que unifica los conceptos y criterios que harán parte del registro de esta investigación.
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    Caracterización de sepsis neonatal en pacientes atendidos en la unidad de cuidado intensivo neonatal en el Hospital Universitario Departamental de Nariño - 2015.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Rosas Arévalo, Daniela Alejandra; Rosero Rosero, Ángela Carolina; Rosero Rosero, Lady Nathaly; Ruales Chamorro, Miguel Ángel; Salas Zambrano, Andrés; Pantoja, Freddy; Delgado, Leone; Argotty, Elehonora
    La sepsis es una disfunción orgánica potencialmente mortal, causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección; caracterizada por la combinación de bacteremia o fungemia y signos sistémicos de infección en los primeros 30 días de vida. La sepsis neonatal se clasifica en dos tipos dependiendo del tiempo de aparición del cuadro clínico. Se define como sepsis de inicio temprano, la enfermedad dentro de los tres primeros días de vida, y generalmente se debe a la transmisión vertical ascendente por el líquido amniótico contaminado o durante el parto vaginal de bacterias que colonizan o infectan el tracto genital inferior de la madre. La sepsis de aparición tardía se define como la enfermedad entre los 4 y 30 días de vida, usualmente se adquiere en la comunidad o dentro de un hospital (trasmisión horizontal). La incidencia global es de 1 a 5 casos por 1000 nacidos vivos. El centro de control y prevención de enfermedades (CDC) reporta que las tasas de sepsis temprana por Streptococo del grupo B han disminuido de 0,6 por 1000 nacidos vivos en el año 2000 a 0,2 por 1000 nacidos vivos en el año 2013, esto se debe al uso de profilaxis antibiótica. Latina la incidencia de sepsis neonatal se encuentra entre 3.5 y 8.9 por ciento. Se encuentran descripciones y algunas series de casos en unidades de cuidados intensivos locales como el estudio de Betancur, Jiménez y colaboradores en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl en Medellín, donde se realizó la descripción de pacientes admitidos a la unidad de cuidados intensivos neonatal (UCIN) con diagnóstico de sepsis; se encontró que ésta era el 7,43 % del total de ingresos, siendo el Staphylococcus spp coagulasa negativo (40,2 %) y los bacilos Gram negativos (33,6 %). La mortalidad fue del 6,4 %. En Colombia y en Nariño no contamos con estudios que dimensionen las características epidemiológicas más relevantes de los niños con sepsis; esto entorpece los procesos de acercamiento terapéutico, necesarios para impactar en forma positiva su evolución. Además se desconoce las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes que padecen sepsis lo cual genera nuestra iniciativa de realizar este estudio. Para el desarrollo de la investigación se contó con los fíes del Comité de Investigación y Ética de la Fundación Universitaria San Martin y del Comité de Ética del Hospital Universitario Departamental de Nariño, teniendo en cuenta los protocolos de ética y bioseguridad establecidos a nivel mundial para la realización de este tipo de investigación.
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    Caracterización y profilaxis de las agresiones por animales potencialmente trasmisores de rabia en el Departamento de Nariño (2009-2018)
    (Fundación Universitaria San Martín, 2020) Guayara Medina, Laura Valeria; Muñoz Gallardo, Catherine Dayana; Vallejo Narvaez, Ana Isabel; Salas Zambrano, Andrés; Suarez Molina, Andres Fernando
    El trabajo de grado titulado "Caracterización y profilaxis de las agresiones por animales potencialmente trasmisores de rabia en el departamento de Nariño (2009-2018)" se presenta a la Fundación Universitaria San Martín, Facultad de Medicina, como requisito parcial para optar al título de Médico General. El estudio se centra en la rabia, una enfermedad vírica aguda mortal que afecta el sistema nervioso central y se transmite principalmente por mordeduras o arañazos de animales infectados. La investigación analiza las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia (APTR) en Nariño durante el período 2009-2018, con el objetivo de describir dichas agresiones y la profilaxis recibida. Se utilizó un enfoque cuantitativo, observacional, descriptivo y retrospectivo, trabajando con 12,869 fichas del Sistema de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA). Los resultados muestran una tendencia creciente en las tasas de notificación y profilaxis, con un pico en 2018 (127,1 casos por 100,000 habitantes). La mayoría de las agresiones fueron mordeduras (92,3%), no provocadas, de carácter superficial y localizadas en miembros inferiores, siendo el perro el principal animal agresor (93,6% en el período 2014-2018). Se evidenció una baja adherencia a la profilaxis completa (suero y vacuna) en los casos donde estaba indicada según los protocolos nacionales. El estudio concluye que, a pesar de no ser Nariño una entidad con alta incidencia, la tendencia creciente y las deficiencias en la profilaxis requieren acciones de inspección, vigilancia y control, así como una mejora en la homogeneidad y completitud de los datos registrados en las fichas de notificación para evitar sesgos de información. Introducción. La rabia, es una enfermedad vírica aguda mortal que afecta al sistema nervioso central, y que se transmite a la población normalmente por la saliva a través de mordeduras o arañazos de animales domésticos o salvajes que se encuentren infectados. En la naturaleza se han detectado 7 genotipos del virus, de los cuales el genotipo 1 es el único patógeno a la fecha. En Colombia se han identificado las siguientes variantes del genotipo 1: variante 1 (perro mangosta), variante 3 (vampiro o murciélago hematófago), variante 4 (murciélago insectívoro), variante 5 (vampiro) y variante 8 (zorrillo) (1). Siendo estos un problema de salud, que exige del personal de salud capacitación constante, evitando la generación de errores en su diagnóstico y tratamiento. La rabia es un virus que puede ser combatido y evitar con ello la mortalidad si se trata oportunamente, por lo que la aplicación del suero antirrábico y vacuna antirrábica de forma rápida posterior a una agresión producida por un animal potencialmente transmisor de rabia, es la diferencia entre la vida y la muerte (2). En los últimos años, se ha presentado un cambio en el perfil epidemiológico de la rabia después de implementar el control de esta, lo cual ha tenido un aumento significativo con respecto al número de casos reportados como eventos rábicos. La rabia es una zoonosis fatal y viral que causa encefalitis aguda y progresiva y sigue siendo una preocupación importante en la salud pública, para una mejor comprensión de la patogenia; teniendo en cuenta que al tener información necesaria esta puede ser importante conocer el desarrollo de nuevas terapias para los seres humanos e implementar nuevas estrategias de control del evento rábico para tener una prestación en los servicios de salud (3). El método más eficiente de evitar la rabia en los humanos es la prevención de la enfermedad en los principales transmisores para el hombre (perros y gatos) mediante la vacunación. Esta medida debe ser complementada con la regulación sobre la tenencia de mascotas, el control de animales callejeros, la esterilización quirúrgica, la información, educación y comunicación oportuna a la comunidad, y demás actividades consignadas en el manual técnico y operativo de rabia. La rabia se ha considerado desde mucho tiempo como una zoonosis, siendo considerada para la salud pública de gran importancia igualmente que para la producción ganadera y la economía, actualmente es considerada como una de las causas virales más comunes a nivel mundial (4,5). Por ello es de vital importancia enfatizar en la elaboración e implementación de guías de práctica clínica que optimicen el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las personas que se sospechan o se confirman su virulencia al ser mordidos por un agente que presenta el virus. A nivel internacional en el marco de la Agenda en Salud para las Américas 2008-2017 y el Plan Estratégico 2008-2013 de la Oficina Sanitaria Panamericana; la Declaración de Río de Janeiro Agricultura y Salud: Alianza por la Equidad y Desarrollo Rural en las Américas, establecieron un cronograma de trabajo tendiente a reducir e interrumpir la circulación de la rabia entre perros y minimizar los riesgos de rabia transmitida por especies de vida silvestre (6). Pese a la anterior iniciativa en la actualidad se encuentra que la rabia es una enfermedad con una letalidad del 98% al 100%. Es transmitida por animales de sangre caliente, principalmente mamíferos. El 99% de los casos de rabia que se presentan en el mundo son a causa de la mordedura de caninos (7). En los países desarrollados la transmisión se produce normalmente a través de las mordeduras de los perros, lo que desde el punto de vista global y general el método para tratar de encontrar una solución a la problemática de la transmisión del virus. En el contexto nacional durante la semana epidemiológica número 52 de 2013 (28 al 28 de diciembre de 2013) se habían notificado ante el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA) 96.168 casos de APAPTR, 87% de estas agresiones provenían de perros, causantes de una mordedura única superficial en miembros inferiores, y la incidencia nacional fue de 204,01 casos por cada 100.000 habitantes, la mayoría de los casos (52,18%) reportados procedieron de Bogotá D.C., Valle del Cauca, Antioquia, Cundinamarca, Santander y Cauca. Los grupos de edad más afectados estaban entre los 5-9 años y los 10-14 años (8). Por lo anterior es importante tener en cuenta que la transmisión al hombre se produce casi exclusivamente por la mordedura de un animal rabioso, a través de la cual existe la probabilidad de inocular el virus rábico contenido en la saliva de un animal infectado (9). En cuanto a la rabia silvestre, el Instituto Colombiano Agropecuario (ICA) recomienda que no se manipulen animales silvestres mantenidos o no en cautiverio (10). Tanto en Colombia como en el resto del mundo las mordeduras de animales son de atención considerable por aumentar el riesgo de contraer el virus de la rabia, dejando a un lado otras complicaciones que podrían presentarse por posibles infecciones de las heridas (8). Zoonosis en Colombia hace referencia que las mordeduras por animales en humanos son de notificación obligatoria al Ministerio de salud, pudiendo realizarse desde los servicios de salud, policía, veterinarios, etcétera (11). Esto evidencia la necesidad de generar una observación al animal por un término mínimo de diez. La profilaxis se administrará por ese período (diez días o hasta las pruebas de laboratorio), si luego de la observación el perro o gato está sano, o las pruebas de laboratorio son negativas para rabia, el tratamiento puede interrumpirse. Cuando no se pueda atrapar al animal sospechoso o no sea posible realizar las pruebas, se debe administrar la profilaxis completa (11). Sin embargo no se encontró efectividad para el uso rutinario de antibióticos profilácticos (12). También representa altos costos al servicio de salud, por requerir de profilaxis postexposición a rabia, visitas a salas de emergencia y hospitalización (13). Las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia no solo tienen un riesgo epidemiológico sino también social (14). Que muestran incidencia cada vez más altas convirtiéndose en problemas sanitarios de primera magnitud (15). Dada esta situación, se mantiene muy alto el riesgo para los humanos de contraer rabia, dado a que aún es muy elevado el número de personas lesionadas por animales que se notifican anualmente (16). La importancia de la rabia no radica en su incidencia, su impacto se traduce en el complejo cuadro clínico, su alta letalidad, el impacto psíquico y emocional, el sufrimiento y la ansiedad de las personas lesionadas (17). Por lo anterior es preciso tener en cuenta que la rabia es una enfermedad terminal, teniendo su mayor impacto en los animales, sin embargo, es considerado que en los seres humanos esta infección epidemiológica ocurre en dos formas principales: a) la rabia urbana, siendo el canino el principal reservorio y por lo tanto el principal transmisor de la enfermedad para los humanos, y b) la rabia silvestre (18). A nivel local con la gestión del Instituto Departamental de Salud de Nariño, se ha logrado contener los eventos rábicos por mordeduras de animales, encontrando que el departamento mantiene coberturas útiles de vacunación antirrábica en caninos y felinos, en la mayoría de municipios las coberturas son mayores al 90%, (19). Pese a lo anterior aún persisten focos de la enfermedad que se convierten en un problema de salud pública que debe ser atendido de manera inmediata con acciones de prevención, vigilancia y control de rabia silvestre con el ICA y la UMATA. Entre la principal causa de las agresiones por animales potencialmente trasmisores de rabia en el departamento de Nariño, se encuentra debido a la falta de información sobre las implicaciones que tiene para la salud de las personas las agresiones causadas por los animales potencialmente transmisores de rabia (20). Así como a la falta de recursos financieros y humanos para la a capacitación y actualización en técnicas de genotipificación de los virus de rabia (21). Siendo estos aspectos fundamentales frente a las consecuencias que puede traer la enfermedad de la rabia tales como hinchazón o enrojecimiento, dolor de cabeza, fiebre, malestar en general, náuseas, hiperactividad, excitación e incluso a veces aerofobia, y puede llegar a producirse la muerte por paro cardiorrespiratorio. Entre los antecedentes de mayor relevancia para el desarrollo de este proceso investigativo se tiene en cuenta el trabajo en el ámbito internacional denominado “Caracterización epidemiológica de mordeduras en personas, según registro de atención de urgencia. Provincia de Los Andes, Chile” el cual indica que Las mordeduras por animales a personas, constituyen un grave problema de salud pública mundial y nacional. Afectan de manera transversal a niños y adultos de todas las edades y nivel socio económico. Las consecuencias de las mordeduras para la salud humana dependen de factores relacionados con las características del animal mordedor (especie, tamaño y estado de salud) y de la persona mordida.
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    Complicaciones de la enfermedad diverticular del Colon en pacientes mayores de 50 años atendidos en el Hospital Universitario Departamental de Nariño 2011-2015.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Bravo Perez, Mario David; Celiz Torres, Christian Fernando; Ceron Garcia, Mario Fernando; Rivera Martinez, Andres Felipe; Santacruz, Juan Carlos; Salas Zambrano, Andrés; Delgado, Leonel
    Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo descriptivo observacional en pacientes mayores de 50 años de edad en el Hospital Universitario Departamental de Nariño mediante el abarcamiento total de los datos, pacientes entre los años 2011-2015 que cumplieron con los criterios de inclusión. La enfermedad diverticular del colon se caracteriza por la presencia de protuberancias en forma de saco (divertículos) los cuales se forman cuando la mucosa y submucosa del colon comienza a herniarse a través de defectos en la capa muscular de la pared del colon. La mayoría de las personas con la enfermedad diverticular del colon permanecen asintomáticas y el 20% de los pacientes desarrollarán síntomas de la enfermedad diverticular del colon, de los cuales 15% será enfermedad diverticular del colon complicada y el 85% enfermedad diverticular sin complicaciones. La enfermedad diverticular del colon es reconocida como una condición clínica cada vez más común en los países industrializados, con las tasas más altas en Estados Unidos y Europa. Esta condición se ubica hoy en día como la quinta enfermedad gastrointestinal más importante en términos de costos. En Colombia, un estudio realizado en la Clínica Universitaria San Juan de Dios en Cartagena concluyó que el 6.9% de los pacientes con sangrado digestivo oscuro cursaron con la enfermedad diverticular del colon. Introducción. El documento no presenta una introducción formal con ese título. El contenido comienza directamente con la "Descripción general del problema de investigación" (página 18). A continuación, se transcribe el primer párrafo del problema como texto introductorio: La enfermedad diverticular del colon se caracteriza por la presencia de protuberancias en forma de saco (divertículos) los cuales se forman cuando la mucosa y submucosa del colon comienza a herniarse a través de defectos en la capa muscular de la pared del colon. La mayoría de las personas con la enfermedad diverticular del colon permanecen asintomáticas y el 20% de los pacientes desarrollarán síntomas de la enfermedad diverticular del colon, de los cuales 15% será enfermedad diverticular del colon complicada y el 85% enfermedad diverticular sin complicaciones. La enfermedad diverticular del colon es reconocida como una condición clínica cada vez más común en los países industrializados, las tasas más altas se producen en los Estados Unidos y Europa. Esta condición se ubica hoy en día como la quinta enfermedad gastrointestinal más importante en términos de costos. En Colombia en un estudio realizado en la Clínica Universitaria San Juan de Dios en la ciudad de Cartagena, se concluyó que el 6.9% de los pacientes con sangrado digestivo oscuro cursaron con la enfermedad diverticular del colon.
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    Complicaciones neonatales y gestacionales en madres con infección del Tracto Urinario en pacientes del Hospital Universitario Departamental de Nariño 2017.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2018) Burgos Ordoñez, Eduar Sebastián; Revelo Timana, Jairo Fernando; Rosero Toro, Aura Daniela; Rosero Torres, María Fernanda; Salas Zambrano, Andrés; Erazo, Jenny Patricia
    Las infecciones del tracto urinario son las complicaciones más frecuentes del embarazo. Ocasionan una seria morbilidad materna y perinatal (parto pretérmino, peso bajo al nacer y ruptura prematura de membranas). Objetivo: Identificar las complicaciones neonatales y gestacionales en madres con infección del tracto urinario en pacientes del Hospital Universitario Departamental de Nariño en el año de 2017. Abstract. Urinary tract infections are the most frequent complications of pregnancy. They cause serious maternal and perinatal morbidity (preterm birth, low birth weight and premature rupture of membranes). OBJECTIVE: To identify neonatal and gestational complications in mothers with urinary tract infection in patients of the Departmental University Hospital of Nariño in the year of 2017 MATERIALS AND METHODS: An observational, cross-sectional descriptive study with a sample of 539 clinical histories of patients who were treated at the Departmental University Hospital of Nariño in 2017, of which 72 patients met the inclusion standard. These clinical histories, to carry out this study an instrument was designed, with the chosen variables, the data collection was done in 2018. RESULTS: Of the 72 patients False Labor before 37 Weeks was presented in 41.66% 30 patients, Abortion Threat 25% 18 patients, Premature Membrane Rupture 1.38% 1 patient, Abortion incomplete spontaneous 1.38% 1 patient and in 27.77% 20 patients of the total population under study, no complications were found in the pregnancy or in the neonate, the microorganism mostly isolated was Escherichia coli (82%) followed by Klebsiella (9.7%) and staphylococcus (8.3%) CONCLUSIONS: A total of 72 patients met the inclusion standard with an average age of 24 years, and a significant relationship was not found that associates urinary tract infection in pregnancy with neonatal or gestational complications, the most frequently isolated germ was Escherichia. coli, segmented klebsiella and staphylococcus. Introducción. El embarazo es un proceso fisiológico que debería desarrollarse sin ningún problema para la madre y el feto (13). Sin embargo, durante este proceso se pueden presentar complicaciones que ocasionan morbilidad y en última instancia, secuelas graves para la madre, el feto o el recién nacido. Las infecciones del tracto urinario figuran actualmente entre las enfermedades infecciosas más prevalentes durante el embarazo, su incidencia se estima en un 5 al 10% de todos los embarazos, siendo la segunda enfermedad durante la gestación luego de la anemia, por lo que representa la causa más común de admisión en las salas obstétricas (37). Su importancia radica en que pueden repercutir tanto en la salud materna y perinatal, como en la evolución del embarazo, relacionándose con importantes problemas como parto prematuro, amenaza de aborto, bajo peso al nacimiento, sepsis neonatal, infección intraamniótica, ruptura prematura de membranas (4) (5) (24), pielonefritis aguda, aborto, preeclampsia , falso trabajo de parto y anemia (28) (37) (140) (141). Al considerar la incidencia de la infección del tracto urinario durante el embarazo en diferentes poblaciones, se puede destacar que se trata de un problema de importancia mundial (21) (23). Muchos países con elevados índices de partos prematuros y mortalidad materna y neonatal tienen también cifras elevados de infecciones urinarias durante el embarazo siendo estos superiores en países en desarrollado, lo que genera preocupación en la salud pública detectándose esta patología como enfermedad frecuente (73) (141). En Colombia se encontró que la ITU es la complicación médica más frecuente en el embarazo con una prevalencia del 7-10 %,(24) además se cuenta con un estudio en la ciudad de Manizales durante 2006-2010 en el cual participaron 1429 pacientes, de las cuales 36,1% presentaron ITU y se encontró las siguientes complicaciones en las gestantes y sus recién nacidos: El 95.1% no se detectaron complicaciones asociadas, bajo peso al nacer en el 2.8%, la ruptura prematura de membranas en el 1.8% y anomalías congénitas en el 0.1% (25). El propósito del estudio es identificar las complicaciones neonatales y gestacionales en madres con infección del tracto urinario en pacientes del Hospital Universitario Departamental de Nariño en el año de 2017. Para el desarrollo de esta investigación se realizó un estudio observacional, Descriptivo de corte transversal y la fuente de información fueron los datos de proporcionados por las Historias clínicas de la base de datos del Hospital Universitario Departamental de Nariño.
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    Conocimientos actitudes y prácticas de padres del programa de atención a víctimas frente a Enfermedad Diarreica aguda en niños menores de 5 años Pasto 2015.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Rodríguez Ruano, Leidy Lorena; Zambrano Díaz, Henry Gilberto; Martínez, Alexander; Salas Zambrano, Andrés; Delgado, Leonel; Ramos, Emma
    La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un importante problema de salud pública en niños menores de 5 años, siendo reportado por la OMS como segunda causa de muerte a nivel mundial (1) Por lo cual se requiere una intervención continua al ser una de las enfermedades infecciosas de tipo prevenible. Esta patología se caracteriza por afectar principalmente la calidad de vida de la población infantil, que además de generar altos costos hospitalarios genera también un alto índice de morbimortalidad. Para analizar esta problemática es necesario conocer acerca de factores como las migraciones que al generar cambio en las condiciones de vida de las personas, y entre ellas los niños quienes tienen condición de mayor vulnerabilidad, están expuestos a infecciones repetitivas. Este trabajo es de interés para todos, debido a que implica la forma de disminuir en el niño el riesgo de complicaciones futuras, mediante actividades de promoción y prevención. Con lo anterior, se hace posible mediante este trabajo de tipo descriptivo obtener información acerca de los conocimientos, actitudes y prácticas frente a la diarrea aguda con el fin de determinar creencias erróneas con relación a los mismos, y poder realizar las recomendaciones pertinentes.
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    Conocimientos, actitudes y prácticas en prevención de enfermedades transmitidas por Vectores en pobladores de Salahonda - 2018.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2018) Guerrero Iturri, Giset Verónica; Muñoz Noguera, Ruth Andrey; Salas Zambrano, Andrés
    Los vectores son animales que transmiten patógenos, entre ellos parásitos, de una persona (o animal) infectada a otra y ocasionan enfermedades graves en el ser humano. Estas enfermedades son más frecuentes en zonas tropicales y subtropicales y en lugares con problemas de acceso al agua potable y al saneamiento. Las enfermedades vectoriales representan un 17% de la carga mundial estimada de enfermedades infecciosas. Su principal objetivo es evaluar los conocimientos actitudes y práctica frente a la prevención del Dengue, Malaria, Zika, Chikungunya y Leishmaniasis en la población de francisco Pizarro Salahonda en el año 2018. Este estudio es de tipo cuantitativo Observacional descriptivo de corte transversal. Los datos se tomaron de 197 encuestas, con padres de familia que por voluntad decidieron participar. Resultados: se presentó que los conocimientos en la población en general son buenos ya que las diferentes preguntas realizadas la mayoría de las respuestas fueron acertadas, aunque se encontraron falencias en la identificación de las principales enfermedades que se pueden producir por una picadura de mosquito. La actitud en los encuestados muestra que hay diferentes puntos de vista y reacciones a ciertas actividades, que hay muy poca participación en grupos comunitarios a favor de la prevención de las ETVs y Con respecto a las prácticas de la población de francisco Pizarro Salahonda queda en claro que tiene muchas actividades para prevenir las ETV y minimizar los criaderos de mosquitos. Conclusiones: la ETVs son enfermedades prevalentes y prevenibles la comunidad de Francisco Pizarro Salahonda en termino generales tiene buenos conocimientos sobre estas, su actitud es a favor de su prevención y tienen muchas practicas favorables para prevenirlas. Introducción. Los vectores son animales que transmiten patógenos, entre ellos parásitos, de una persona (o animal) infectada a otra y ocasionan enfermedades graves en el ser humano. Estas enfermedades son más frecuentes en zonas tropicales y subtropicales y en lugares con problemas de acceso al agua potable y al saneamiento. Las enfermedades vectoriales representan un 17% de la carga mundial estimada de enfermedades infecciosas. Para conocer esta problemática es necesario determinar qué factores están involucrados en el crecimiento y propagación de los vectores. Este trabajo es de gran interés, debido que nuestra zona pacífica cuenta con un gran número de habitantes que solo por vivir en esta zona ya están en alto riesgo de ser picado por un mosquito y padecer alguna de las ETVs. Es importante identificar en estas zonas endémicas que tanto conocen, como es la actitud y cuáles son las prácticas más utilizadas para prevenir las enfermedades trasmitidas por vectores, esto genera una visión amplia de que tan preparados están los habitantes de esta comunidad para enfrentarse a esta problemática que aunque ellos no quieran siempre está presente.
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    Conocimientos, actitudes y prácticas frente a la Tuberculosis Pulmonar por parte del personal de custodia y vigilancia en el Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario (INPEC) Pasto.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Perenguez Donoso, Carlos; Reina Santacruz, Nilson; Romo Córdoba, Alexander; Velásquez Molina, Danny; Salas Zambrano, Andrés; Santacruz, Juan Carlos
    INTRODUCCIÓN. El estudio sobre conocimientos, actitudes y prácticas frente a la tuberculosis pulmonar por parte del personal de custodia y vigilancia en el Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario (INPEC) Pasto permite mejorar la calidad de vida del personal que está a cargo de las personas privadas de la libertad y que sufren de las dolencias propias de esta enfermedad. La tuberculosis es en la actualidad se considerada un problema de salud pública a nivel mundial, siendo una de las primeras causas de morbimortalidad en la Región de las Américas y Colombia. El desarrollo de una Enfermedad Pulmonar genera incapacidad para la persona que la padece, afectando su calidad de vida y el desarrollo normal de la misma; a esto se suma los gastos elevados en el tratamiento de esta patología, causando así un impacto social y económico al sistema de salud. Se conoce además que la tuberculosis es contagiosa. Esto quiere decir que la bacteria puede propagarse fácilmente de una persona infectada a otra no infectada. Se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. La tuberculosis es causada por una serie de factores de riesgo que de manera aislada tienen importancia, pero cobran aún más, cuando se asocian dos o más de los factores de riesgo, haciendo que el manejo de la Tuberculosis se complique o que se generen fallos terapéuticos, trayendo consigo aumento de la resistencia antibiótica según el caso. Es necesario realizar un estudio que identifique los conocimientos, actitudes y prácticas frente a la tuberculosis pulmonar por parte del personal de custodia y vigilancia en el Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario (INPEC) Pasto con el propósito de establecer estrategias de localización e intervención temprana de la enfermedad en la comunidad privada de la libertad y así poder mejorar las actitudes que debe abordar el personal de guardia del Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario (INPEC) de Pasto para el cuidado de la tuberculosis.
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    Conocimientos, actitudes y prácticas sobre educación sexual y prevención de violencia sexual en estudiantes de la institución educativa Municipal Pedagógico – Pasto 2022.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2023) Pantoja Izquierdo, Diana Carolina; Roa Montiel, Juan Camilo; Sánchez Riascos, Oscar David; Yépez Méndez, Didier Sebastian; González M., Luis Eduardo; Salas Zambrano, Andrés
    La educación sexual es un aspecto fundamental para la salud y el bienestar general de las personas, donde fundamentalmente se busca educar para la sexualidad para brindar diferentes tipos de herramientas conceptuales, actitudinales y comunicativas. Actualmente, organizaciones como la OMS y Unicef muestran que la tasa de embarazos para el adolescente es de 46 nacimientos por cada mil niñas, y además también refieren datos como que cada 3 minutos un adolescente contrae VIH. Por lo que con el presente estudio se busca identificar cuáles son los conocimientos, actitudes y prácticas sobre educación sexual y prevención de violencia sexual en los estudiantes adolescentes de séptimo a undécimo grado de la Institución Educativa Municipal Pedagógico de la ciudad de San Juan de Pasto. A través de un instrumento se logró evaluar el conocimiento sobre métodos anticonceptivos y educación sexual, además de observar cómo la población a estudio reaccionaría en caso de ser expuestos a algún tipo de violencia sexual. Introducción Según la Organización Mundial de la Salud, la educación sexual es un aspecto fundamental para la salud y el bienestar general de las personas, incluyendo las parejas, familias, así como para el desarrollo económico social de las comunidades e igualmente los países. Por lo que, educar para la sexualidad es precisamente brindar diferentes tipos de herramientas conceptuales, actitudinales, comunicativas y valorativas que permitan al ser humano tomar decisiones con relación a su sexualidad que se correspondan con lo que quieren, sueñan, esperan de su realidad. En este orden de ideas, desde la fundamentación teórica del presente tema de investigación se logra evidenciar que en la actualidad la población adolescente no cuenta con la educación sexual pertinente. Dicha afirmación es corroborada por datos estadísticos de organizaciones como el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, la Organización Panamericana de Salud, y la Organización Mundial de la Salud, quienes refieren que la tasa de embarazo adolescente es de 46 nacimientos por cada mil niñas, y además también refieren datos como que cada 3 minutos un adolescente contrae VIH. Como tal ante esta problemática, el presente tema de investigación se establece como objetivo general determinar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre educación sexual y prevención de violencia sexual en estudiantes adolescentes de séptimo a undécimo grado de la Institución Educativa Municipal Pedagógico de San Juan de Pasto 2022, por medio de un estudio de tipo cuantitativo, y bajo una modalidad observacional, prospectivo, de corte transversal. Donde la población a estudio corresponde a escolares de una Institución Educativa de la Ciudad de San Juan de Pasto, y la muestra va a hacer los escolares de grado 7° a 11° que cumplan los respectivos criterios de selección, y la recolección de información se realizará por medio de una encuesta.
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    Conocimientos, actitudes y prácticas sobre manejo y prevención de la Gastritis en habitantes de los municipios de Cumbal y Pasto en el año 2023.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2024) Bolaños Oñate, Jesús David; Dueñas Salazar, Valeria; Munares, Lessly; Salas Zambrano, Andrés
    Históricamente la medicina tradicional es una parte importante y con frecuencia subestimada de los servicios de salud sobreponiendo sobre ésta todo lo relacionado a la medicina occidental; sin embargo su comprensión y conocimiento sigue siendo parte fundamental en diversas comunidades gracias a su transmisión a lo largo de las diferentes generaciones con el fin de desarrollar las actitudes necesarias para su práctica, en la cual, esta investigación se centrará en el manejo y la prevención de la gastritis en algunos individuos pertenecientes al corregimiento de Cumbal y a la ciudad de Pasto, para determinar en cada uno de ellos las acciones que se toman cuando un individuo quiere evitar la presencia de dicha patología o el manejo de la misma. Teniendo en cuenta esto, el objetivo y pregunta de investigación de este proyecto se basan en los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el manejo y prevención de la gastritis en habitantes de los municipios de Cumbal y Pasto en el año 2023. Para ello la metodología utilizada en este estudio se basa en un enfoque cuantitativa-descriptivo-prospectivo transversal. Adicionalmente será de tipo observacional.
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    Cumplimiento del esquema de vacunación para virus del Papiloma Humano en estudiantes de la Fundación Universitaria San Martín - 2016.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2026) Arteaga Silva, Yesica Alejandra; Bedoya Bastidas, Juliana Andrea; Castillo Zea, Ángela Yiseth; Paz Cuaspud, Mónica Andrea; Salas Zambrano, Andrés; Morán, Filipo; Delgado, Leonel
    La infección del virus del papiloma humano es considerada un problema de salud pública que afecta principalmente a adolescentes sexualmente activos que no utilizan medidas de protección, por lo que es importante implementar una intervención preventiva primaria en lo que respecta al fomento de la salud y la protección específica de la enfermedad, la cual persigue promover un estado óptimo de bienestar. Con el objetivo de evaluar el cumplimiento del esquema de vacunación para Virus del Papiloma Humano en estudiantes de medicina de la Fundación Universitaria San Martín – 2016, se realizó un estudio descriptivo de corte transversal prospectivo, con una población de 151 estudiantes quienes cumplieron con los criterios de inclusión, la recolección de la información se llevó a cabo mediante la realización de encuestas. Resultados: Se encontró que tan solo el 27,2% posee el carné para VPH, la mayoría no lo posee. Respecto al esquema de vacunación, 93,4% de las mujeres encuestadas no lo tenían completo, y la mayoría (20,5%) de quienes se aplicaron la vacuna se ubicaron entre una y dos dosis. Conclusiones: El cumplimiento del esquema de vacunación para virus del papiloma humano en estudiantes de la Fundación Universitaria San Martín no fue satisfactorio, ya que hay muy poca cobertura de la vacuna en la institución donde se realizó el estudio. También se pudo concluir que debido a que el esquema de vacunación ideal es dosis inicial, 6 meses y 5 años posterior a la primera dosis, ninguna de las mujeres que adquirió las 3 dosis lo cumplió; por consiguiente, el total de las mujeres no tienen un cumplimiento oportuno. Abstract. The infection of human papilloma virus is considered a public health problem that mainly affects sexually active adolescents do not use protective measures, so it is important to implement a primary preventive intervention with regard to health promotion and protection specific disease, which aims to promote an optimal state of wellness. In order to assess compliance with the vaccination for Human Papilloma Virus in medical students of the University Foundation San Martin - 2016, a descriptive study of prospective cross-section was performed, with a population of 151 students who met the criteria inclusion, the information collected was carried out by conducting surveys. Results: It was found that only 27.2% has the license for HPV, most do not possess. Regarding the vaccination, 93.4% of women surveyed had it not complete, and most of whom (20.5%) were applied vaccine, they were between one and two doses. Conclusions: Compliance with the vaccination for human papillomavirus in students from the University Foundation San Martin was not satisfactory, as there is very little coverage of the vaccine in the institution where the study was conducted. Could also conclude that because the scheme ideal vaccination initial dose, 6 months and 5 years after the first dose, none of the women who took the 3 doses fulfilled it, therefore the total of women do not have a fulfillment timely. Introducción. La vacuna contra el virus del papiloma humano es una estrategia de prevención para evitar la infección causada por este virus; fue introducida en el programa ampliado de inmunizaciones con el propósito de disminuir a futuro la mortalidad de las mujeres a causa del cáncer del cuello uterino, cuyo principal agente causal es el virus de papiloma humano (VPH); este virus es de tipo ADN altamente infeccioso, constituye la infección de transmisión sexual (ITS) más común, siendo uno de los responsables del cáncer de cuello uterino en mujeres. En cuanto a los resultados, se encontró que tan solo el 27,2% posee el carné para VPH; la mayoría no lo posee. Respecto al esquema de vacunación, 93,4% de las mujeres encuestadas no lo tenían completo, y la mayoría (20,5%) de quienes se aplicaron la vacuna se ubicaron entre una y dos dosis. En cuanto a la edad de aplicación de la vacuna se encontró que la edad predominante fue los 17 años. En cuanto al motivo para iniciar el esquema de vacunación, las jornadas gratuitas representaron el 48,7% siendo el mayor porcentaje. Con respecto al motivo de interrupción del esquema de vacunación, en un 42,3% el alto costo de la vacuna fue la principal causa, y la falta de jornadas de vacunación gratuitas en un 38,1% fue la principal causa de la no vacunación. Una vez terminado el trabajo de investigación se llegó a la conclusión de que el cumplimiento del esquema de vacunación para virus del papiloma humano en estudiantes de la Fundación Universitaria San Martín no fue satisfactorio, ya que hay muy poca cobertura de la vacuna en la institución donde se realizó el estudio. También se pudo concluir que, debido a que el esquema de vacunación ideal es dosis inicial, 6 meses y 5 años posterior a la primera dosis, ninguna de las mujeres que adquirió las 3 dosis lo cumplió; por consiguiente, el total de las mujeres no tienen un cumplimiento oportuno.
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    Determinación del espectro mutacional en los genes BRCA1 y BRCA2 en pacientes Colombianos con cáncer de mama.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2019) Garcés Lince, María Margarita; Melo Vallejo, Astrid Jennifer; Cifuentes C., Laura F.; Salas Zambrano, Andrés
    El texto del resumen en el documento aparece con caracteres ilegibles o corruptos en la página 6. Por lo tanto, no es posible transcribirlo. A continuación, se transcribe el contenido legible disponible en esa sección: Introducción. El cáncer de mama se ha convertido en un problema de salud pública debido al incremento de morbilidad y mortalidad; según algunas estadísticas, el cáncer de mama representa la primera causa de morbilidad por cáncer y la segunda causa de mortalidad (1). Gran parte de los casos de cáncer de mama son de origen esporádico, ya que existen muchos factores de riesgo que aumentan la posibilidad de alterar el funcionamiento normal de las células (2). Uno de ellos es la historia familiar de la enfermedad, que se asocia con mutaciones germinales de origen hereditario, siendo las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 un ejemplo claro de esto (3). La frecuencia de estas mutaciones varía según el país y grupo étnico. En Colombia el cáncer de mama es el cáncer más frecuentemente diagnosticado en mujeres; sin embargo, no se conoce la distribución geográfica de mutaciones en los genes BRCA1 (4). En este estudio se llevó a cabo una revisión sistemática con el objetivo de identificar la distribución mutacional de los genes BRCA1 y BRCA2 en pacientes colombianos esperando encontrar información que aporte un registro sobre estos genes teniendo en cuenta las regiones geográficas del país.
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    Displasia de cadera no asociada a síndromes congénitos en niños y niñas entre 0 y 3 años en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en el periodo comprendido entre 2012-2015.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Figueroa Morales, Andrea Carolina; Flórez Salcedo, Valeria; Mora Córdoba, Zayra Nathalyd; Ruano Castro, Mayra Tulia; Tatamues Tupue, Yelitza Mileidy; Salas Zambrano, Andrés; Delgado, María Alejandra
    Este artículo presenta los resultados de investigación obtenidos en el Hospital Universitario Departamental de Nariño. El principal objetivo fue Caracterizar la displasia de cadera no asociada a síndromes congénitos en niños y niñas entre 0 y 3 años en el periodo comprendido entre los años 2012-2015. Es un estudio de enfoque, cuantitativo el diseño es no experimental de tipo descriptivo de cohorte trasversal. Los datos se extraen se extraen de 78 pacientes que consultaron al servicio de consulta externa de ortopedia y remitidos al programa de mamá canguro. HERRAMIENTAS Y METODOS La investigación se efectuó por medio del diligenciamiento de interrogantes contenidos en el instrumento de recolección de datos que contiene las variables de caracterización clínica y demográfica de forma completa Y que fue avalada mediante 4 pruebas piloto por el comité de investigación de la Fundación Universitaria San Martin Sede Pasto y nuestro asesor científico, la recolección de la información se hizo mediante la revisión de las historias clínicas en el archivo del Hospital Universitario Departamental de Nariño en periodo correspondiente a los años 2012-2015. -Para este estudio se tuvo en cuenta los criterios de inclusión: -Pacientes con diagnostico confirmado de displasia de cadera. -Niños y niñas entre 0 y 3 años cumplidos. INTRODUCCIÓN. La displasia de cadera en la actualidad se conoce que se está presentando en todas las extensiones y etnias pero es importante tener en cuenta que va disminuyendo en gran porcentaje en personas de raza negra. La displasia de cadera es una patología presenta una etiología multifactorial, es decir que se manifiesta de diversas formas las cuales podemos agrupar principalmente en cuatro variedades: congénitas o genéticas basadas en alteraciones cromosómicas, tenemos las fisiológicas que están relacionadas con alteraciones hormonales y de canal de parto. La displasia de cadera se ha caracterizado por ser un problema de salud que afecta principalmente a las niñas de varias regiones en Nariño y causa problemas funcionales que tienen repercusiones psicológicas afectando así las actividades propias para las edades de las pacientes que conlleva a problemas que irán apareciendo a lo largo de la vida. El objetivo principal de la investigación se basa en que a pesar de ser una patología que puede ser diagnosticada y tratada de manera temprana y lograr una gran mejoría en la sintomatología y problemas secundarios se ha observado que aun así se sigue diagnosticando en edades ya avanzadas llevando así a que el tratamiento sea más largo y en algunos casos que no se logre los resultados esperados A través de la presente investigación se va a presentar una serie de datos que fueron encontrados después de la revisión de historias clínicas de donde obtuvimos resultados con los cuales se quiere dar a conocer las diferentes características comportamentales de la displasia en el departamento de Nariño principalmente en el HUDN lugar de donde se obtuvieron los datos, permitiendo así tener una base de datos con los cuales podemos tener una comparación de lo que sucede en cuanto a DDC a un nivel más amplio. Finalmente es importante resaltar que los resultados podrían servir para definir la prevalencia y el comportamiento de la DDC en el HUDN y sus correspondientes factores predisponentes, mostrando así, la importancia de brindar una atención oportuna para un diagnóstico acertado y un buen tratamiento con respecto a esta problemática.