Browsing by Author "Salas, Andrés"
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Item Adherencia a la estrategia atencion integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia- clinico por parte del personal de salud de la E.S.E. Hermes Andrade Mejía en relacion a enfermedad diarreica, Tangua, 2015 – 2016.(Fundación Universitaria San Martín, 2016) Andrade Mejia, Diana Elizabeth; Andrade Mejia, Diana Elizabeth; Eraso Quintero, Maritza Daniela; Luna Muñoz, Steban Alejandro; Morillo, Héctor; Salas, Andrés; Delgado, Leone"La estrategia atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) contribuye a la reducción de la morbimortalidad en niños menores de 5 años mediante el mejoramiento del desempeño del personal de salud, que incluye la adaptación, la capacitación y el seguimiento posterior para la prevención y control de las enfermedades prevalentes en la infancia como la enfermedad diarreica (ED). La AIEPI clínico contempla una secuencia ordenada de pasos que permitan al personal de salud evaluar, clasificar y tratar diferentes problemas de salud. La ED se define como un cambio súbito en el patrón de evacuación intestinal normal del individuo, caracterizado por la aparición de síntomas de la enfermedad de la infancia en la infancia. Las enfermedades diarreicas son la segunda causa de muerte de niños menores de cinco años, y ocasionan la muerte de 760 000 millones de niños cada año, en el municipio de Tangua- Nariño es la cuarta causa de mortalidad y la primera de tipo infectocontagiosa; para el 2015 se reportaron 110 000 niños en niños de 0- 5 años de edad. Por esta razón es importante evidenciar el nivel de adherencia de la estrategia AIEPI Clínico en el manejo de la ED en menores de 5 años que ingresaron al centro de salud Hermes Andrade Mejía (HAM) durante el año 2015, teniendo en cuenta que el éxito en la reducción de la morbimortalidad infantil requiere de la participación conjunta de las comunidades y sector salud, por ende se deben fortalecer los conocimientos, habilidades y prácticas, relacionadas con el cuidado de la salud y desarrollo de la infancia."Item Asociación entre enfermedades atópicas según la vía de parto en estudiantes de medicina de la Fundación Universitaria San Martín - 2016.(Fundación Universitaria San Martín, 2016) Caicedo Delgado, Luis Fernando; Correa Barahona, Monica Julieth; Recalde Reina, Nasly; Rodríguez Rodríguez, Karen Andrea; Morillo, Héctor; Salas, AndrésObjetivo: Establecer la relación de enfermedades atópicas según la vía de parto en estudiantes de medicina de la fundación universitaria San Martin sede pasto año 2016. Material y Métodos: Enfoque cuantitativo, Se realizó un estudio con un enfoque en casos y controles. Utilizando el programa de Epi Info versión 7 se calculó la muestra teniendo en cuenta el nivel de confianza de 95%, poder de 80%, relación de los controles a los casos de 1. Para un resultado de 77 casos y 75 controles, y un total de 152, los cuales se ajustaron a los criterios de inclusión de este estudio. Para el análisis de los datos se contempló un análisis univariado, se analizó el comportamiento de los datos mediante tablas y gráficas. En el análisis bivariado se valoraron las variables cualitativas con la tabla 2x2, Se estimaron medidas de fuerzas de asociación mediante a OR y sus intervalos de confianza al 95% se establecieron significativas estadísticas mediante la prueba CHI2 y en el caso de celdas con valores inferiores a cinco datos, se usó el test exacto de Fisher. Se realizó comparaciones entre grupos estableciendo un valor de significancia de p<0.05. Resultados: Con respecto a las variables estudiadas se estableció que la variable parto por cesárea se comportaba como un factor de riesgo presentando 4,39 veces la oportunidad de presentar enfermedad atópica frente a los que no están expuestos. Con relación a la variable hipersensibilidad al humo se presenta con un factor de riesgo con un poder de asociación de 7.0. En las variables hipersensibilidad al clima, hipersensibilidad al humo, vestido y otros se comportaron como factores de riesgo cada un valor de asociación diferente. En lo relacionado con las variables edad gestacional, peso al nacer, hipersensibilidad a animales, hipersensibilidad alimentos se comportaron como factores nulos. Introducción. "Se define rinitis como un trastorno sistémico que compromete el tracto respiratorio alto iniciando con inflamación de la mucosa nasal en nariz mediada por IgE e inducida también por la exposición a alérgenos como ácaros, polvo, humo, animales como gatos o perros. El asma definida como enfermedad pulmonar caracterizada por obstrucción crónica frecuente en niños, la cual presenta crisis recurrentes de disnea paroxística nocturna, sibilancias, tos irritativa la cual también se encuentra asociada a alérgenos que estimulan el sistema inmune para que genere anticuerpos (IgE). La dermatitis atópica, al igual que la rinitis alérgica y el asma, es una enfermedad atópica. En este tipo de enfermedades, el sistema inmune reacciona contra sustancias, en principio inocuas, del medio ambiente, como alimentos o pólenes. Es un trastorno cutáneo prolongado (crónico) que consiste en erupciones pruriginosas y descamativas. De igual manera es importante tener en cuenta la vía de nacimiento de cada persona para realizar la asociación con el desarrollo de enfermedad atópica, lo cual es donde se centra el estudio y de esa manera poder establecer si el parto por cesárea se considera un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad atópica para lo cual se aplicó una encuesta en donde se identifican las diferentes variables a estudio y se indagó sobre sus antecedentes clínicos, de hábito y de ambiente en los estudiantes de la fundación Universitaria San Martín y así de igual forma poder determinar si el nacer por parto vaginal puede o no influir para la aparición de enfermedades atópicas a futuro. Diversos estudios hablan de la importancia del nacimiento por parto vaginal y sus efectos protectores en los recién nacidos donde los bebes que nacen de esta manera adquieren una comunidad bacteriana similar a la composición bacteriana de la vagina de sus madres lo cual conlleva a una mejor maduración del sistema inmune. De igual manera investigaciones previas han establecido que el nacer por parto por cesárea contribuye a diversas enfermedades ya que los recién nacidos adquiere una comunidad bacteriana muy diferente. Sin embargo es importante establecer la relación entre las enfermedades atópicas ya mencionadas anteriormente y la vía de parto, motivo por el cual este estudio se formula conocer si existe o no dicha asociación en los estudiantes de medicina de la Fundación Universitaria San Martín de Pasto." Abstract. Objective: To establish the relationship of atopic diseases by route of delivery in medical students of the University San Martin based foundation grass 2016. Material and Methods: Quantitative Approach, a study was conducted with a focus on cases and controls. Using the program Epi Info version 7 the sample was calculated taking into account the level of confidence of 95%, 80% power, ratio of controls to cases of 1. For a result of 77 cases and 75 controls, and total of 152, which are adjusted to the inclusion criteria for this study. For data analysis Univariate analysis was contemplated, the behavior of the data was analyzed by tables and graphs. In the bivariate analysis with qualitative variables were assessed 2x2 table, association measures forces were estimated by a OR and confidence intervals statistically significant 95% were established by the chi2 test and in the case of cells with less than five data values, Fisher's exact test was used. Comparisons between groups were performed by setting a value of P0.05 significance of Results: Regarding the studied variables was established that the variable cesarean delivery behaved as a risk factor for presenting 4.39 times the opportunity to present in front of atopic disease which they are not exposed. Regarding hypersensitivity Variable smoke occurs with a risk factor with a power of 7.0 association. in variables hypersensitivity to weather, hypersensitivity to smoke, clothing and others they behaved as risk factors each a value different association related to variables gestational age, birth weight, hypersensitivity to animals, food hypersensitivity behaved as null factors.Item Caracterización de la dermatofitosis de 2015 en el Geriátrico de la Fundación Social Guadalupe II.(Fundación Universitaria San Martín, 2015) Calvache Torres, Adriana Maria; Coral Lopez, Karol Lizeth; Lucero Rosero, Mary Ximena; Sosa, Martha; Salas, AndrésObjetivo: Caracterizar la dermatofitosis en el geriátrico de la fundación social Guadalupe, II de 2015. Metodología: enfoque observacional, cuantitativo, descriptivo, transversal realizado en el Geriátrico de la Fundación Social Guadalupe. Se incluyó toda la población objeto de estudio la cual está conformada por adultos mayores de la Fundación Social Guadalupe de Pasto que corresponde a 38 individuos quienes cumplieran con los criterios de inclusión y exclusión y a quienes se les realizó encuesta y posterior toma de laboratorio en piel. Resultados: De forma general, se pudo observar que la población estudiada fue más susceptible a presentar infecciones por hongos filamentosos en uñas de los pies en un 42.10%. El rango de edad de presentación de lesiones dérmicas más frecuente en esta investigación fue en un 42.10% entre 71 y 82 años. Se evidenció en esta investigación que la prevalencia de dermatofitosis se presenta con mayor frecuencia en las personas calificadas como funcionales y semifuncionales. En este estudio se analizaron factores de riesgo para dermatofitosis como el uso compartido de cortaúñas por los internos del geriátrico en un 97.4%. Conclusiones: En la población en estudio la detección de dermatofitosis con KOH positivo se asocia a factores de riesgo no modificables como la edad y modificables como los hábitos de higiene, así mismo como antecedentes personales que ayudan a la entrada de dermatofitos en el organismo de la persona estudiada lo que desencadena dermatofitosis. Introducción. La micología es la rama de las ciencias biológicas que tienen por objetivo el estudio de los hongos, para tratar el tema de las micosis se necesita saber que es un hongo, viene del latín fungus que a su vez significa seta, hongo y específicamente champiñón. Son eucariontes, aerobios, macro o microscópicos, heterótrofos. A su vez las micosis se inician con el hallazgo de enfermedades producidas por la invasión de micromicetos, en los tejidos superficiales o profundos del hospedero en nuestro caso el hombre, en donde se nutre, produciendo o no lesiones. Si bien existen micosis superficiales y profundas, las que se ven frecuentemente en la consulta diaria son las primeras, que comprometen las capas superficiales de la piel. Son infecciones producidas por distintos grupos de hongos patógenos para el hombre, que invaden las estructuras queratinizadas, es decir estrato córneo, pelo, uñas y/o las mucosas, se distinguen dos tipos de micosis superficiales: Dermatofitosis y Candidiasis. Los dermatofitos son hongos filamentosos pluricelulares, potencialmente patógenos para el hombre y los animales, poseen gran capacidad de adaptación a las condiciones ambientales más diversas y tienen especial afinidad para parasitar las estructuras queratinizadas, por lo que reciben el nombre de hongos queratinofílicos. No afectan las mucosas ni semimucosas. Los dermatofitos son un grupo extenso y homogéneo de hongos con características taxonómicas, antigénicas, fisiológicas y patogénicas similares, distinguiéndose entre sí por sus características macroscópicas y microscópicas, así como sus propiedades enzimáticas y nutricionales. Se clasifican en tres géneros: 1) Trichophyton; 2) Microsporum, y 3) Epidermophyton. La distribución de la dermatofitosis es universal, predominan en las zonas tropicales con climas cálidos y húmedos, existiendo diferencias en cuanto a la distribución geográfica de las distintas especies de dermatofitos, afecta ambos sexos y todas las edades. La frecuencia global de las micosis superficiales es muy alta, según la OMS es del 20 a 25% de la población general, de ellos 5 – 10% son por dermatofitos. Los seres humanos pueden contraer la enfermedad de animales infectados: perros, gatos, y otros animales no domésticos. El aumento de la prevalencia en algunas regiones ha estado determinado por múltiples factores, entre los cuales se encuentra la deficiencia de higiene, hacinamiento, pobres medidas de saneamiento ambiental y una serie de factores socio-económicos que constituyen la etiología social de esta patología. Las dermatofitosis pueden afectar y causar clínica típica en cuero cabelludo, cuerpo, ingle, pies y uñas, pudiendo producir prurito, descamación y alteraciones en la estructura de la piel. Este estudio pretende determinar los factores asociados a las dermatofitosis en el adulto mayor que se aloja en el Geriátrico Fundación Social Guadalupe de la ciudad de Pasto, para promover cambios por parte de los diferentes actores implicados, que favorezcan la atención médica oportuna y el cuidado necesario del adulto mayor, para mejorar la calidad de vida en esta población. El estudio se realizó con un censo poblacional que cumplía los criterios de inclusión, usando test de KOH de muestras sugestivas de dermatofitosis, encuestas al cuidador y visualización directa de las condiciones del paciente y el hogar. Abstract. Objective: To characterize the dermatophytosis in the geriatric of the Guadalupe social foundation, II of 2015. Methodology: observational, quantitative, descriptive, transversal approach carried out in the Geriatric of the Social Foundation Guadalupe. The entire population under study was included. Older adults of the Guadalupe de Pasto Social Foundation that corresponds to 38 individuals who met the inclusion and exclusion criteria and who were surveyed and then taken to the skin laboratory. Results: In general, it was observed that the population studied was more susceptible to filamentous fungal infections in the nails of the feet in 42.10%. The most frequent age range of presentation of dermal lesions in this investigation was 42.10% between 71 and 82 years. It was evidenced in this research that the prevalence of dermatophytosis occurs more frequently in people classified as functional and semi-functional. In this study, risk factors for dermatophytosis were analyzed, such as the use of nail clippers by geriatric inmates by 97.4%. Conclusions: In the study population the detection of dermatophytosis with positive KOH is associated with risk factors not modifiable as age and modifiable as hygiene habits as well as personal antecedents that help the entry of dermatophytes in the body of the person studied which triggers dermatophytosis.Item Caracterización de los factores de riesgo Oncológicos en la población de familias de Cabrera, Jongovito, San Fernando y Pasto intervenidas por el programa de salud familiar y comunitaria de la Fundación Universitaria San Martin durante el período 2010 - 2015.(Fundación Universitaria San Martín, 2016) Bastidas Villota, Mercedes Carolina; España Aguilar, Sara Juliana; Argoty, Elehonora; Salas, Andrés; Delgado, LeonelEl cáncer define un grupo amplio de enfermedades que pueden llegar a afectar cualquier estructura del organismo, caracterizada por una proliferación de células anormales que rápidamente puede invadir otras regiones del cuerpo y afectar a otros órganos, lo que se conoce como metástasis, a lo que se le atribuye la principal causa de muerte por cáncer. El cáncer tiene gran trascendencia en la sociedad debido a que es una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial. A diferencia de lo que se cree, la incidencia y prevalencia del cáncer se da en mayor medida en países en desarrollo, en regiones más desamparadas. Para el 2016 se prevé que los tipos de cáncer más comunes serían el de pulmón y bronquios, próstata, cáncer de colon y recto, de riñones, de endometrio y de páncreas. Para el desarrollo de este trabajo se tuvo en cuenta las siguientes definiciones: Factor de riesgo (variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas); Factor de riesgo no modificable (aquellos factores relacionados con la individualidad de las personas como la edad, el género y la herencia); Factor de riesgo modificable (factores susceptibles al cambio por medio de intervenciones de prevención primaria que pueden llegar a minimizarlos o eliminarlos con acciones preventivas). Desde sus inicios, la Fundación Universitaria San Martín ha enfocado su metodología educativa en la intervención activa en distintas comunidades vulnerables para el desarrollo de actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, mediante visitas domiciliarias, cuyo objetivo es modificar el estado de salud de la persona y de la colectividad. Las actividades de campo son registradas en una carpeta de la asignatura de Salud Familiar por estudiantes de V a X semestre del programa de Medicina de la Fundación Universitaria San Martín Sede Pasto, sin embargo la formación en Salud Familiar se imparte desde primer semestre, con el fin de adquirir conocimientos claves previos a la intervención comunitaria. Teniendo en cuenta la visión de la universidad, parte de la intervención que se realiza consiste en educar y empoderar a la comunidad frente a los factores de riesgo que presenta para diferentes tipos de enfermedades y a su vez ésta se comprometa con el autocuidado para reducir los índices de morbimortalidad; esto no podría lograrse en un entorno hospitalario, en el cual la intervención se centra únicamente en el tratamiento directo de la patología sin tener en cuenta el núcleo familiar. Este trabajo se centra en la detección de los factores de riesgo oncológicos de las familias asignadas a los estudiantes de la Fundación Universitaria San Martín Sede Pasto en el período 2010 a 2015.Item Caracterización del bajo peso al nacer en binomio madre-hijo en el Hospital Universitario Departamental de Nariño 2012-2013.(Fundación Universitaria San Martín, 2014) Mejía Benavides, Andrés; Misnaza Argoty, Ginna Lucia; Molina Muñoz, Anyela Meliza; Moran, Filipo Vladimir; Salas, AndrésResumen: El bajo peso al nacer (BPN) es un problema de salud pública global, con alta incidencia en países en desarrollo. En Colombia y Nariño, su prevalencia ha ido en aumento. Este estudio retrospectivo, descriptivo y transversal, realizado en el Hospital Universitario Departamental de Nariño (HUDN) entre 2012 y 2013, tuvo como objetivo caracterizar los factores sociodemográficos, biológicos, obstétricos y de la evolución del embarazo asociados al BPN en 150 binomios madre-hijo a término. Se analizaron historias clínicas mediante estadística univariada y bivariada. Los resultados mostraron que la mayoría de las madres eran mestizas, solteras, con educación secundaria, procedentes de Pasto, pertenecientes al régimen subsidiado de salud, con edad reproductiva (19-35 años) e índice de masa corporal normal. Predominaron las primigestantes con adecuado número de controles prenatales (≥3). El 22% presentó trastorno hipertensivo (predominó la preeclampsia), el 26% infección urinaria, y solo un bajo porcentaje consumió tabaco, alcohol o drogas. El 68% de los neonatos BPN se clasificaron por debajo del percentil 5. Se concluye que, a pesar de un número adecuado de controles prenatales, persiste el BPN, lo que sugiere posibles fallas en la calidad de la atención o factores de riesgo no modificables mediante controles. Introducción. El Bajo peso al nacer (BPN) se define como el neonato a término con un peso menor de 2.500 gramos(1),Este ha sido catalogado como un problema de salud pública que a nivel mundial pone en riesgo la vida de muchos neonatos, se presenta con un alta incidencia la cual se incrementa en países en vía de desarrollo(2). En el mundo se han desarrollado medidas de prevención durante la gestación tratando de mitigar el impacto del BPN sobre los neonatos(3).En Colombia a pesar de los esfuerzos hechos por el Ministerio de Salud para evitar el BPN, en la actualidad se presenta con mucha frecuencia(4). El presente estudio pretende determinar las características sociodemográficas, biológicas, obstétricas, y en la evolución del embarazo del BPN en el binomio madre hijo que más se presentan en la población atendida en el Hospital Universitario Departamental de Nariño (HUDN), para que permita promover cambios por parte de los diferentes actores implicados, que favorezcan al mejoramiento de la atención materna y del neonato y así lograr reducir el BPN en la población Nariñense. El estudio se realizó con un censo poblacional que cumplía con los criterios de inclusión; se tomaron historias clínicas de maternas atendidas en el HUDN en el periodo comprendido entre Enero a Diciembre del 2012 y de Enero a Diciembre del 2013.Item Conocimientos, actitudes y prácticas sobre Leishmaniasis cutánea en militares del Batallón Boyacá de Pasto (Nariño) 2016.(Fundación Universitaria San Martín, 2016) Ortega, Jesús Giovanni; Ponce Ayala, Rodrigo; Ramírez Iguá, Dayana Nathalie; Tobar Solarte, Sandra Patricia; Salas, Andrés; Guerra Samaniego, Walter AlfredoOBJETIVO: Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre la Leishmaniasis Cutánea en militares del Batallón Boyacá en Pasto (Nariño). 2016. MATERIALES Y MÉTODOS: En este artículo se presentarán los resultados de un estudio cuantitativo observacional descriptivo de corte transversal, en el cual se incluyó militares activos de género masculino del Batallón Boyacá. Para el estudio se utilizaron herramientas cualitativas como la etnografía y cuantitativas, como las encuestas dirigidas tipo CAP (conocimientos, actitudes y prácticas). RESULTADOS: Ponen en manifiesto el desconocimiento de la población encuestada en aspectos fundamentales como el reconocimiento del vector, la existencia de una vacuna para la enfermedad. CONCLUSIONES: En general todos los encuestados conocen la leishmaniasis como una enfermedad transmitida por un mosquito llamada popularmente pito, la mayoría de la población indicó que la leishmaniasis se contrae en zonas selváticas. En cuanto a las actitudes, la mayoría se asegura de tener sus provisiones como toldillo y repelente al dirigirse hacia una zona endémica. A pesar de que aseguran tener sus provisiones, el estudio revela que menos de la mitad de los militares encuestados utilizan toldillo y repelente, la mayoría nunca impregnan su camuflado con repelente; sin embargo, permanecen con camisa y pantalón largos al residir en áreas endémicas. Introducción. La leishmaniasis cutánea es una enfermedad parasitaria endémica en muchas áreas tropicales y subtropicales de América, generalmente involucra solo la piel y puede estar caracterizada por la presencia de una a múltiples lesiones. Es considerada por la Organización Mundial de la Salud como una de las cinco enfermedades infecto-parasitarias de mayor relevancia. En Colombia, la leishmaniasis cutánea es endémica y representa un problema creciente de salud pública con un incremento significativo en la incidencia, pasando de un registro promedio anual de 6.500 casos a un promedio anual de casi 22.000 casos. El aumento de casos de Leishmaniasis cutánea en Colombia durante los últimos años es por causa de cambios en el patrón de transmisión por el mayor ingreso del hombre a zonas selváticas, la interacción con reservorios y vectores infectados; la colonización de áreas forestales; los movimientos de personal militar en áreas endémicas, lo que cataloga a esta población como una de las primordialmente vulnerables a la leishmaniasis, adicionalmente debido a los problemas de orden público en este país las operaciones militares se han incrementado en los últimos años. El Ejército colombiano ha reportado alrededor de 40.000 casos de Leishmaniasis cutánea durante los últimos 4 años. Al interior de las Fuerzas Militares, se han identificado los departamentos de Nariño, Putumayo, Caquetá, Guaviare, Meta, Antioquia y Chocó como zonas de riesgo para la transmisión de la enfermedad. Teniendo en cuenta la relevancia e incidencia de esta patología en la población militar se realiza este estudio de conocimientos, actitudes y prácticas (CAP). Aplicando una encuesta tipo (CAP), en ella se incluyó el sistema de creencias acerca de las causas y el significado de la enfermedad, los procedimientos para diagnosticarla, tratarla y prevenirla. El estudio muestra los resultados de un estudio cualitativo y cuantitativo sobre los CAP, frente a la leishmaniasis cutánea que tienen los militares del Batallón Boyacá en Pasto (Nariño).Item Factores de riesgo cardiovascular en la población de las familias de Cabrera, Jongovito y san Fernando intervenidas por el programa de salud familiar y comunitaria de la Fundacion Universitaria San Martin en el periodo de 2002 a 2012.(Fundación Universitaria San Martín, 2016) Arboleda Vallejo, Ruth Esther; Benitez Bastidas, Julian Fernando; Cadena Tarapues, Fredy Marcelo; D´Haro Quiroz, Juan Camilo; González Martínez, Luis Eduardo; Salas, AndrésLos factores de riesgo cardiovascular son y siguen siendo el motivo de estudio y diseño de diversas investigaciones las cuales cada día plantean una serie de teorías y mecanismos que conduzcan a la detección cada vez más temprana de aquellos factores implicados en su desarrollo. En este orden de ideas e intereses hemos plateado esta investigación que parte del interrogante ¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovascular en la población de las familias de Cabrera, Jongovito y San Fernando intervenidas por el programa de salud familiar y comunitaria de la Fundación Universitaria san Martin en el periodo de 2002 a 2012?, ya que los factores de riesgo cardiovascular son el principal elemento predisponente para el desarrollo como tal de la patología y el impacto que esta puede presentar a futuro en quienes se ven expuestos a los mismos, en vista que se trata de un efecto crónico que de no detectarse a tiempo puede incrementar su impacto con el tiempo, radicando en esto la importancia de su temprana detección y oportuna intervención médica. Con el fin de evitar la aparición de eventos que puedan llevar al desarrollo de enfermedad cardiovascular establecida, complicaciones y por último la muerte. Dentro de los factores de riesgo más comunes se ha identificado, el sedentarismo, el consumo de alcohol, tabaco, hábitos alimenticios, dieta rica en grasas; Elementos con una relativa facilidad de intervención, pero solo si se detectan de manera temprana. Como objetivo general nos planteamos identificar los factores de riesgo cardiovascular en las personas atendidas en el programa de salud familiar y comunitaria de la Fundación Universitaria San Martin en los corregimientos de Cabrera, Jongovito Y san Fernando del municipio de pasto en el periodo de 2002 a 2012; y los objetivos específicos son determinar los factores sociodemográficos en la población objeto de estudio, describir los antecedentes personales y familiares que impliquen riesgo cardiovascular en la población objeto de estudio, identificar los factores que implican signos de peligro o riesgo y los factores protectores cardiovascular en la población objeto de estudio, y por ultimo clasificar el riesgo cardiovascular de la población objeto de estudio. La población de estudio que tomamos son las 122 familias cuyo registro y evidencia está contenido en las carpetas del área de salud familiar y comunitaria de la facultad de medicina de Fundación Universitaria San Martin, sede Pasto, en el periodo de 2002 a 2012. Lo que pretendemos es conocer los factores de riesgo cardiovascular a los cuales se ven expuestos los integrantes de las familias que integran el programa de salud familiar y comunitaria, y por lo tanto verificar si el programa está cumpliendo con sus objetivos o necesita implementar nuevas medidas de promoción y prevención ante la exposición a factores de riesgo cardiovascular y la aparición de enfermedad cardiovascular establecida y sus consecuencias.Item Factores que inciden en la Morbilidad materna extrema de mujeres atendidas en la Fundación Hospital San Pedro años 2013-2015.(Fundación Universitaria San Martín, 2016) Buchely Vallejo, Carmen Alicia; Jaramillo Chamorro, María Isabel; Marcillo Benavides, Natalia Stefanny; Herrera Rosero, Jhonathan Felipe; Moran, Filipo Vladimir; Salas, AndrésReducir la mortalidad materna y perinatal es una prioridad de Salud Pública en Colombia, no solamente por ser una determinante del nivel de desarrollo alcanzado en el país y estar incluida en las metas y objetivos del milenio, sino porque así ha sido considerado en los desarrollos técnicos y normativos de la política nacional de salud pública adoptada en Colombia en los últimos años. Por ello Colombia fijó como metas nacionales reducir la mortalidad a 62,4 muertes maternas por 100.000 nacidos vivos en 2010, y en 45 por 100.000 a 2015. Anualmente en el mundo, por lo menos 20 millones de mujeres presentan complicaciones agudas durante la gestación, de las cuales 529.000 terminan en muertes maternas. Pero a pesar de las experiencias documentadas alrededor del tema, los resultados no son comparables debido a la ausencia de estandarización en la identificación de casos. Adicionalmente, la admisión en UCI, el criterio más comúnmente usado en los países desarrollados como estándar para la identificación, varía de región a región de acuerdo con los protocolos de manejo y oferta del servicio. El Ministerio de la Protección Social de Colombia, de común acuerdo con el Instituto Nacional de Salud, en cumplimiento de las metas de la Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva y de las metas del milenio, incluyó la vigilancia y el control de la MME como una estrategia prioritaria para reducir la mortalidad materna en el país. No es ningún secreto que uno de los principales factores que favorece el creciente número de muertes maternas es la deficiente atención prestada durante el embarazo, el parto y el puerperio. Teniendo en cuenta que en países en vía de desarrollo este déficit de atención se hace más marcado, incluso su evaluación es difícil por la cantidad de áreas rurales muchas de las cuales son inaccesibles. Diariamente a nivel mundial se registran cientos de muertes maternas potencialmente prevenibles. La mayoría de estas muertes en países en vía de desarrollo por las diferencias entre sus poblaciones. Para el año 2000 la tasa de mortalidad era tan alta que debió realizarse una evaluación exhaustiva de las causas y proponerse como se ha nombrado anteriormente una disminución de estas muertes en los siguientes 15 años. Para Latinoamérica un área con grandes desigualdades, estas cifras son aún más preocupantes.Item Rendimiento diagnóstico de la ecografía comparada con la tomografía axial computarizada para la detección de apendicitis aguda en población pediátrica.(Fundación Universitaria San Martín, 2023) Delgado Díaz, Andrés Sebastián; Díaz Ordoñez, Laura Sofía; Narváez Narváez, Sara Lucía; Pantoja Burgos, Lina María; Salas, Andrés; Díaz, Gloria MilenaIntroducción: La apendicitis es la emergencia quirúrgica más común en la población adulta y pediátrica. El diagnóstico temprano es fundamental para prevenir la perforación, la formación de abscesos y las complicaciones posoperatorias, se tiene que la anamnesis y la exploración física por sí solas tienen una baja sensibilidad y especificidad, por lo que las imágenes pueden desempeñar un papel clave en el diagnóstico rápido y preciso de la sospecha de apendicitis. Particularmente en la población pediátrica, el diagnóstico es más difícil debido a la barrera de comunicación y la mala coordinación durante los exámenes abdominales. Los niños menores de 8 años tienen el doble de probabilidades de tener apendicitis perforada al momento del diagnóstico. La ecografía (US) es el método preferido de evaluación inicial para la apendicitis en pediatría. Sin embargo, la ecografía no puede excluir con seguridad la apendicitis. Se ha informado que la precisión diagnóstica de la ecografía es bastante variable y depende en gran medida de la experiencia del operador. La TC está fácilmente disponible y no depende del usuario, en comparación con la ecografía. Las tomografías computarizadas han demostrado ser más precisas en el diagnóstico de apendicitis, tiene la ventaja añadida de ser independiente del operador y proporcionar una delimitación mejorada de la extensión de la enfermedad en la apendicitis perforada. Las preocupaciones sobre la exposición a la radiación de la TC, lo que lleva a un mayor riesgo de malignidad en los niños, ha resultado en mayores esfuerzos para utilizar la ultrasonografía. Objetivo: principalmente el determinar el rendimiento diagnóstico de la ecografía comparada con la tomografía para el diagnóstico de la apendicitis aguda en población pediátrica. Seguido de la comparación de la sensibilidad, especificidad y los valores predictivos tanto negativos como positivos de estas dos ayudas diagnósticas frente a la misma enfermedad, como lo es la apendicitis aguda. Metodología: Se realizó un scoping review en la base de datos Medline (Pubmed), donde se incluyeron los estudios que reportan el rendimiento diagnóstico tanto de la ecografía, como de la tomografía computarizada para los que se usaron las rutas para la búsqueda de artículos según los MESH, conectores boléanos, para cada una de las bases de datos. Resultados: Al tomar los datos de 13 artículos para hacer la revisión se pudo obtener que la prueba diagnóstica ecográfica, evidencia en el 46,2% de estudios una sensibilidad superior al 80% y con el indicador de sensibilidad muy bajo entre 40% y 60%, se hace presente en apenas el 7,7% del total de casos de estudio. En la prueba tomográfica, se evidencia una sensibilidad superior al 80% en el 92,3% del total de casos de estudio, en contraste con un indicador de sensibilidad menor entre el 60% y 80% presente en el 7,7% del total de casos de estudio. Con respecto a la especificidad en la prueba ecográfica, se evidencia una especificidad mayor al 80% en el 69,2% del total de casos de estudio y una especificidad por debajo del 60% aparece en el 7,7% de los casos de estudio. En la tomografía, se evidencia una especificidad mayor al 80% en el 100% del total de casos de estudio. Los valores predictivos negativos en la ecografía revelan un rango del indicador ubicado entre 80% al 100% de la muestra, al que corresponde el 80% que tienen una probabilidad condicional de que el paciente no tenga la enfermedad; Por su parte el indicador entre el 60% al 80% solo está presente en el 20% de los casos de estudio. En la TC se revela un rango del indicador ubicado entre 80% al 100%, muestra que el 80% y un rango entre 60% al 80%, tan solo un 20% de los casos de estudio presentan esta condición. La prueba diagnóstica ecográfica revela un valor predictivo positivo en el rango del indicador ubicado entre 80% al 100% muestra que el 80% de los casos de estudio tienen una probabilidad condicional de que los pacientes tengan la enfermedad, dado que la prueba resultó positiva, mientras que en el rango de 60% a 80% solo el 20% de los casos de estudio presentan esta condición. La TC revela un valor predictivo positivo, en el rango del indicador ubicado entre 80% al 100% en el total de casos de estudio. Introducción La apendicitis es la emergencia quirúrgica más común en la población adulta y pediátrica. Aproximadamente del 5 al 10% de todas las visitas al departamento de emergencias pediátricas son por el dolor abdominal agudo, y aproximadamente un tercio de los niños con dolor relacionado con la apendicitis serán diagnosticados con él. El diagnóstico temprano es fundamental para prevenir la perforación, la formación de abscesos y las complicaciones posoperatorias, se tiene que la anamnesis y la exploración física por sí solas tienen una baja sensibilidad y especificidad, por lo que las imágenes pueden desempeñar un papel clave en el diagnóstico rápido y preciso de la sospecha de apendicitis. Tradicionalmente un diagnóstico clínico, el papel de las investigaciones de laboratorio y las imágenes varían según el contexto clínico y continúan evolucionando a medida que se desarrollan nuevas tecnologías. Particularmente en la población pediátrica, el diagnóstico es más difícil debido a la barrera de comunicación y la mala coordinación durante los exámenes abdominales. La edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC) y el embarazo pueden ser factores de confusión en el diagnóstico de apendicitis por la historia y el examen físico solamente. La ecografía y la TC siguen siendo los pilares del diagnóstico por imagen. Aunque la TC se considera el método de diagnóstico más preciso, la exposición a la radiación asociada con la TC se ha convertido en una preocupación, especialmente entre los pacientes pediátricos. La ecografía (US) es el método preferido de evaluación inicial para la apendicitis en pediatría. Sin embargo, la ecografía no puede excluir con seguridad la apendicitis, especialmente en pacientes de alto riesgo, incluso si el resultado de la ecografía es negativo. Se ha informado que la precisión diagnóstica de la ecografía es bastante variable y depende en gran medida de la experiencia del operador. Si bien la tomografía computarizada abdominal de baja dosis es la modalidad de elección para el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes adultos en los últimos años, la ultrasonografía (US) suele ser la modalidad de diagnóstico inicial en niños pequeños debido al riesgo de exposición a la radiación durante la tomografía computarizada. La TC está fácilmente disponible y no depende del usuario, en comparación con la ecografía, la TC sigue siendo el examen de imagen inicial más comúnmente realizado para evaluar a los niños con sospecha de apendicitis aguda tanto en instituciones pediátricas como no pediátricas. Las preocupaciones sobre la exposición a la radiación de la TC, lo que lleva a un mayor riesgo de malignidad en los niños, ha resultado en mayores esfuerzos para utilizar la ultrasonografía. Sin embargo, debido a la creciente conciencia de un riesgo potencial relacionado con la TC de tumores malignos inducidos por radiación en niños, ha habido una disminución en la tasa de TC en la última década.
