Browsing by Author "Obando Quistanchala, Viviana Jackeline"

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    Adherencia a las guías de atención en hemorragia postparto en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en los años 2008 a 2012.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2013) Alpala Cuaical, Euler Alexander; Eraso Rodriguez, Johan Esteban; Obando Quistanchala, Viviana Jackeline; Jaramillo, Héctor; Argoty, Elehonora
    "Este artículo presenta los resultados de investigación, obtenidos en Hospital Universitario Departamental en el período 2008 a 2012. El principal objetivo es determinar el nivel de adherencia a las guías de atención de hemorragias posparto en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en los casos manejados en los años 2008 a 2012. Es un estudio del tipo cuantitativo retrospectivo; los datos se extraen de 136 historias clínicas de las pacientes con diagnóstico de hemorragia obstétrica, de las cuales 65 cumplieron los criterios de inclusión con diagnóstico de hemorragia post-parto. Resultados: La frecuencia de la HPP en el HUDN, en los años 2008 al 2012 fue del 48% (N=65), que presentó mayor frecuencia de HPP entre las edades de 20 a 28 años y determinó que el nivel socioeconómico bajo (estratos 1 y 2) tiene alta significancia en la presentación de la HPP." Introducción. "La Mortalidad Materna (MM) se considera un indicador de disparidad e inequidad social y económica de los países latinoamericanos. Las Naciones Unidas han incluido la reducción de la MM, como uno de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM: 5, Reducir en ¾ partes la tasa de MM derivada de la maternidad). A pesar de ser una prioridad en muchos países, como resultado de complicaciones relacionadas con el embarazo, el parto y el puerperio, cada año en todo el mundo mueren cerca de 600.000 mujeres en edad reproductiva. Entre las principales causas destacan: hemorragia especialmente postparto (HPP) (25%), sepsis (15%), alteraciones hipertensivas del embarazo (12%) y labor prolongada o detenida (8%). La hemorragia asociada a la gestación y en especial durante el parto, alumbramiento y postparto continúan siendo una causa de MM importante. Muchos factores como la anemia durante la gestación, el parto domiciliario, la falta de reconocimiento de los factores de riesgo antes de la atención del parto, la atención de partos de mujeres en riesgo de hemorragia en entes de salud con deficiente capacidad instalada y que además no están preparados para manejo de la emergencia, la utilización de oxitócicos sin un sistema que permita la adecuada dosificación, la episiotomía de rutina y el desconocimiento de las técnicas del alumbramiento dirigido, son entre otros los principales factores que contribuyen a la HPP y a la MM. En este sentido, se ha demostrado que la conducta activa en el alumbramiento disminuye la pérdida sanguínea, el tiempo que transcurre entre el nacimiento y la expulsión de la placenta y la hemorragia puerperal. Asimismo, resultados de 2 ensayos clínicos aleatorizados sugieren que el manejo activo del tercer período del parto, como medida preventiva de rutina, está asociado con una reducción de 2 a 3 veces en el riesgo de HPP. Así, la HPP es uno de los principales cuadros clínicos que se presentan en sala de maternidad, principalmente debido al mal manejo que se le da a la atención del parto o a la falta de capacitación del personal médico tratante. Es por eso que para dicho fin se ha diseñado una norma en la cual se estipula los pasos a seguir durante y después de la atención a la materna que llega a las entidades prestadoras de salud de Nariño. Además, la atención al parto supone una parte importante de la actividad asistencial de los hospitales que disponen de maternidad en Colombia. Por lo tanto, con el presente trabajo se busca investigar acerca del cumplimiento a término de la norma estipulada por parte del Hospital Universitario Departamental de Nariño (HUDN) del municipio de Pasto y que a través de la información obtenida pueda convertirse en una herramienta que permita garantizar