Browsing by Author "Munares Mera, Lessly"

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    Caracterización clínica de cáncer de tiroides en pacientes atendidos en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en el periodo comprendido 2020 – 2022
    (Fundación Universitaria San Martín, 2023) Morales Arciniegas, Luis Carlos; Ruales Arcos, Angie Lisbeth; Ruiz Rosero, Jenifer Julieth; Urresta Arévalo, Jaime Arturo; Pinza Jojoa, José Miguel; Munares Mera, Lessly; Jojoa Nieto, Oscar Stivel
    "La presente investigación aborda la problemática del cáncer de tiroides en el contexto del Hospital Universitario Departamental de Nariño, con el objetivo de proporcionar una caracterización clínica detallada de esta enfermedad. Este estudio se basa en una muestra representativa de 120 pacientes diagnosticados con cáncer de tiroides, abordando aspectos clave como la edad de aparición, género, tipo histológico predominante y estadio de la enfermedad al momento del diagnóstico. Además, se examina la relación entre factores de riesgo conocidos y la incidencia de cáncer de tiroides, proporcionando una visión integral de los determinantes locales de esta enfermedad. La metodología utilizada abarca un análisis retrospectivo de un periodo significativo de tiempo, examinando registros médicos, informes patológicos y datos clínicos de pacientes con diagnóstico de cáncer de tiroides. Se presta especial atención a factores demográficos, tipos histológicos predominantes, estadios de la enfermedad al momento del diagnóstico. Este trabajo representa un paso crucial hacia la comprensión y abordaje adecuado del cáncer de tiroides en la población atendida por el Hospital Departamental de Nariño, proporcionando una base sólida para futuras investigaciones y la implementación de políticas de salud pública específicas. La información generada contribuirá significativamente a mejorar la calidad de la atención médica y la gestión de esta enfermedad en el ámbito hospitalario y comunitario. Como resultados de esta investigación se obtuvo que, de la muestra utilizada, el cáncer de tiroides afecta con en mayor proporción a las mujeres representando un el 80% del total de la población, las edades más representativas se ubicaron entre la cuarta y quinta década de vida, como antecedentes predisponentes más comunes fueron los antecedentes patológicos familiares, obesidad y tabaquismo. Con respecto a la características clínicas y síntomas se evidenció que la presencia del nódulo tiroideo en un 97,7 afectando el lóbulo derecho cerca al 50%, seguido del bocio con un 72,50% y la disfagia representando el 26,67%. El tipo de cáncer papilar se posicionó en el primer lugar (52,67%) con respecto a los demás tipos de cánceres tiroideos." 1. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA El cáncer de tiroides se origina por una proliferación anormal de las células de la glándula tiroides. Esta glándula se encuentra ubicada en la parte anterior del cuello por debajo de la laringe y su función es formar las hormonas tiroideas las cuales intervienen en la regulación del metabolismo del cuerpo humano. La glándula tiroides se encuentra formada por dos tipos principales células que son las foliculares y células C. El cáncer de tiroides es considerado el tumor endocrino más común en el mundo, dependiendo de del tipo de célula afectada este puede ser de tipo folicular, papilar, medular y anaplásico hasta en un 90%. Su origen se asocia a múltiples factores de riesgo, algunos modificables como la exposición a radiación, la obesidad, fumar, y otros no modificables como lo es la edad, el sexo, los antecedentes familiares, la genética. La patología tiroidea maligna tiene un comportamiento clínico variable, que va desde una enfermedad asintomática de por vida hasta distintos subtipos agresivos que aumentan la morbimortalidad y pueden presentar manifestaciones clínicas como la aparición de nódulos en la región del cuello acompañado de dolor, disfonía, disnea, disfagia, tos, entre otros. Según la Sociedad Americana contra el Cáncer, el cáncer de tiroides se presenta con más frecuencia en mujeres entre las edades de 40 a 59 años y en los hombres en edades entre los 60 a 79 años. Aunque la patología tiroidea maligna es considerada infrecuente en las primeras dos décadas de vida con una ocurrencia del 10% del total de los casos, los estudios realizados actualmente han demostrado que la frecuencia en niños y adolescentes ha aumentado. Generalmente en la primera década de la vida la patología se presenta de manera más agresiva con un potencial maligno hasta cuatro veces más alto que en los adultos, es extensa y con elevada probabilidad de recurrencia a comparación con la cuarta y quinta décadas de vida, esto se debe a qué en el 75 % de los casos es asintomática lo cual conlleva a realizar el diagnóstico de manera tardía. Las enfermedades tiroideas actualmente son muy frecuentes, a nivel mundial se presentan en un 5% aproximadamente. Dentro de estas alteraciones endocrino-metabólicas el cáncer de tiroides es el tumor maligno más conocido en el mundo, posicionándose en el puesto diecisiete y un 2% del total de casos nuevos. En otras regiones del mundo como sucede en países europeos donde la incidencia de cáncer de tiroides incremento en un 5.3% Suiza, 155% Francia en las últimas tres décadas hasta el año 2002, de igual forma en Australia aumentó un 177% en hombres y 252% en mujeres. En diferentes países latinoamericanos se encuentra entre los diez más frecuentes en los dos géneros, pero con más incidencia en las mujeres, aunque hay pocos estudios de impacto sobre el Cáncer de tiroides. En América Central y del Sur, el cáncer de tiroides es la sexta causa principal de malignidad en las mujeres, representa una cuarta parte de todos los cánceres y ocurre en 9 x 100 000 personas por año. Ecuador, Brasil, Costa Rica y Colombia tienen las tasas de incidencia más altas en la región para las mujeres que reportan un aumento en los casos nuevos. Ecuador (0,016 %) por 100.000 habitantes, seguido de Brasil (0,01 %), Costa Rica (0,012%) y Colombia (0,011%), valores semejantes a los de países desarrollados; las cifras de mortalidad representan en Ecuador y México un 0,0009 % por cada 100 000 habitantes, Colombia (0,0008 %), Perú (0,0007 %) y Panamá (0,0005 %). En Colombia, según el Centro Internacional de Investigación sobre el Cáncer durante el 2018 se registraron 5.114 mil casos de cáncer de tiroides, convirtiéndolo en uno de los siete tipos de cáncer con mayor incidencia nacional. Además, se ha descrito en estudios que en Colombia hay datos de incidencia de base poblacional en 5 ciudades donde se estimó la incidencia de esta patología a partir de la mortalidad con resultados de 16.0 y de 17,0 casos por 100 000 en mujeres y hombres, por lo cual se ubicó al cáncer de tiroides como el tercero más común en el género femenino después del cáncer de mama y cuello uterino. En Colombia no hay estudios recientes, solo se publicaron dos descripciones histopatológicas que corresponden a estudios descriptivos y con resultados escasos. No se encontró ningún estudio analítico ni de correlación clínica. En cuanto al departamento de Nariño los datos sobre la caracterización clínica de cáncer de tiroides son escasos, es por esto por lo que en el momento las opciones de manejo que se les brinda a los pacientes con cáncer de tiroides atendidos en el Hospital Universitario Departamental de Nariño están basados en investigaciones realizadas en poblaciones de otros continentes. Tal vez la baja letalidad fue lo que en años anteriores limitó el interés público y científico por la caracterización clínica del Cáncer de tiroides, pero debido a que dicha patología está en un ascenso en Colombia y que son escasos los estudios científicos es de gran importancia conocer el comportamiento, la caracterización clínica y el impacto que genera esta patología en la comunidad. De acuerdo los hallazgos en la revisión bibliográfica y a la de antecedentes, los estudios que se han realizado de cáncer de tiroides y sus características clínicas han sido enfocados a nivel nacional, mundial y muy escasamente en regiones específicas de Colombia. En la región de Nariño se realizó un estudio descriptivo observacional titulado Incidencia y mortalidad por cáncer en el municipio de Pasto, Colombia. 2013-2017 en el cual se obtuvieron resultados en porcentajes de la tasa global de cáncer y los distintos tipos que existen en la región. Donde el cáncer de tiroides tuvo una incidencia del 12,2% después del cáncer de mama 19,7% posicionándose como el tumor más frecuente en las mujeres, aparte de este estudio no existe ninguna revisión científica con resultados específicos de cáncer de tiroides a nivel regional y tampoco de su caracterización clínica como tal, por lo cual está propuesta tendrá un contenido, enfoque y una finalidad diferente a los estudios de investigación realizados anteriormente. 2.1. FORMULACIÓN DE PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ¿Cuál es la caracterización clínica del cáncer de tiroides en pacientes atendidos en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en el periodo comprendido 2020 – 2022?"
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    Caracterización epidemiológica de cirrosis alcohólica en pacientes del Hospital Universitario Departamental de Nariño de la ciudad de Pasto en los años 2020-2022.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2023) Armero Tapia, David Alejandro; Bastidas Burbano, Isabella; Calderón Estrada, Karen Andrea; Dorado Basante, Sara Vanessa; Munares Mera, Lessly; Jojoa, Oscar; Solarte Portilla, Marco Antonio
    La OMS define al alcohol como una sustancia psicoactiva que tiene propiedades causantes de dependencia lo cual conlleva una carga social y económica grande para las sociedades, asimismo al alcoholismo se considera uno de los principales problemas en salud pública por la tasa tan alta de mortalidad que tiene al año en el mundo siendo el factor causal de más de 200 enfermedades y representando el 5,3% de todas las defunciones anuales. Estos hábitos excesivos de consumo se desenlazan en cirrosis alcohólica que es una enfermedad ocasionada por el consumo crónico de bebidas alcohólicas, enfermedad la cual es difusa e irreversible en el hígado, provocando fibrosis y nódulos de regeneración que afectan su arquitectura anatómica y fisiológica. Para lograr el objetivo se utilizó como herramienta de recolección de datos la revisión de historias clínicas de pacientes del Hospital Universitario Departamental de Nariño, sistematizando datos encontrados en un cuestionario de Google forms de uso netamente de los investigadores y asesores. Lo anterior permite cumplir con los objetivos de determinar las características epidemiológicas de pacientes diagnosticados con cirrosis alcohólica en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en la ciudad de pasto en los años 2020-2022, investigación estudiada con enfoque cuantitativo encaminado en buscar los hallazgos según las variables establecidas, el tipo de estudio es descriptivo y su diseño es retrospectivo, también se tuvo en cuenta el cumplimiento de los criterios tanto de inclusión como de exclusión. La población total en el estudio fueron 80 pacientes de edades entre los 23 a 96 años, con una mediana de 62 años, el sexo predominante es el masculino con 73 pacientes representado el 91,25% y pacientes de género femenino fueron 7 completando el porcentaje restante de 8,75%. El departamento con mayor porcentaje es Nariño con 75 pacientes representante el 93,75% y un menor porcentaje del 6,25% que compete al departamento de Putumayo siendo de 5 personas. La estancia hospitalaria mayor a 48 horas el mayor porcentaje correspondió al 96,25% que sí permanecieron en el hospital más de 48 horas con un total de 77 personas y el porcentaje restante siendo el 3,75% no necesitaron estancia hospitalaria mayor de 48 horas. En tanto a la sintomatología se evidenció que la distensión abdominal se encontró en el 70,0% de la población (56 pacientes) siendo el de mayor incidencia, seguido de la ictericia en el 57,5% de la población (46 pacientes), mientras que la coluria fue de los síntomas de menor incidencia el cual representó el 13,75% de la población (11 pacientes). Con respecto al tratamiento dietético fue el más usado en los pacientes con una proporción del 82,50% (66 pacientes), seguido del uso de diuréticos con el 77,50% (62 pacientes) especialmente usados por la evolución de la cirrosis a ascitis, el uso de beta bloqueadores con el 73,75% (59 pacientes) usados por la evolución de las varices esofágicas en los pacientes con cirrosis alcohólica y finalmente la realización de paracentesis con el 57,1% de la población (40 pacientes) relacionada con la evolución de ascitis o peritonitis. En tanto a la evolución se evidenció que la hipertensión portal fue la más encontrada con un 71,4% (56 pacientes), seguida de ascitis con un 73,6% (50 pacientes). En la evolución se evidenció además la clasificación de CHILD PUGH que el 39,6% de la población con cirrosis alcohólica no tenían la clasificación según esta escala, en los pacientes clasificados se encontró el 35,2% (27 pacientes) en una clase C que según la escala indica supervivencia a 1 año del 45%, seguida de la clase B con el 20,3% (12 pacientes) que según la escala indica supervivencia a 1 año del 81% y por último la clase A con el 4,9% (5 pacientes) que según la escala indica supervivencia a 1 año del 100%. Finalmente, la evolución demostró que los pacientes vivos fueron 63 representando un 79,1% y los pacientes que murieron fueron 17 representando el 20,9% faltante. Abstract. The study conducted at the Departmental University Hospital of Nariño focused on alcoholic cirrhosis, an irreversible liver disease with serious implications. Based on data collected between 2020 and 2022, it was observed that 91.25% of the cases were men, mainly from Nariño. Hospital stay longer than 48 hours was necessary for 96.25% of patients. Among the prominent symptoms, abdominal distension (70%), jaundice (57.5%), and choluria (13.75%) were prominent. Regarding treatment, 82.50% were found to receive dietary treatment, followed by the use of diuretics (77.50%) and beta-blockers (73.75%). The evolution of the disease revealed the prevalence of portal hypertension (71.4%) and ascites (73.6%). The CHILD PUGH classification showed that 39.6% had no classification, while 35.2% were in class C (1-year survival of 45%), 20.3% in class B (81% survival), and 4.9% in class A (100% survival). KEYWORDS: Alcoholic Cirrhosis, Liver morbidity, Prevalence of alcoholic liver disease, liver mortality Introducción. El presente proyecto denominado “Caracterización Epidemiológica de Cirrosis Alcohólica en Pacientes del Hospital Universitario Departamental de la ciudad de Pasto en los años 2020- 2022”, surge de la necesidad de abordar un conocimiento más a profundidad desde el nivel estadístico de los pacientes que han padecido esta enfermedad y que se encuentran registrados en las historias clínicas en el período e institución seleccionados. En primera instancia se presenta el planteamiento del problema, abordando la enfermedad de la cirrosis alcohólica desde el nivel global, nacional y regional, analizando sus posibles causas y sus efectos tanto en la persona como en la familia, la sociedad y la institucionalidad dentro del sistema de salud; de igual manera se presenta la formulación del problema a través de la pregunta. El segundo capítulo muestra los elementos que soportan la justificación de la investigación, referido a la urgente desarrollar la investigación, teniendo su pertinencia como un problema de salud pública y lógicamente que afecta en forma considerable a los pacientes que la padecen; así mismo el grado de innovación del tema a nivel local y regional, ante la escasez de estudios afines o similares. en cuenta asumir. En el tercer capítulo se retoman una serie de aportes científicos de tipo referencial en cuanto a lo teórico sobre factores tales como el alcoholismo, la cirrosis, la prevalencia, morbilidad y efectos. De igual manera las características del contexto donde sobresalen aspectos de tipo cultural que agudizan la problemática de la ingesta de alcohol en la mayoría de actividades y celebraciones sociales hasta convertirse en hábitos culturalmente aceptados. Finalmente, en este capítulo los marcos legal y conceptual. Por su parte el cuarto capítulo presenta los objetivos general y específicos buscando analizar las características epidemiológicas de pacientes diagnosticados con cirrosis alcohólica del Hospital Universitario Departamental de la ciudad de Pasto en los años 2020- 2022 para la toma de decisiones clínicas y de salud pública, para ello se procede a identificar las características sociodemográficas de los pacientes diagnosticados con cirrosis alcohólica, asociando factores agravantes y atenuantes, estimar la tendencia y prevalencia de dichos pacientes y describir su sintomatología clínica destacando factores críticos. El capítulo quinto aborda el diseño metodológico, en este caso referido a la investigación cuantitativa con enfoque descriptivo, el tipo de estudio, la población y muestra y los criterios de selección, además las variables, sesgos, técnicas e instrumentos de recolección de datos, partiendo de la observación y la revisión documental, donde se analiza las historias clínicas, cuya información extractada se somete a un plan de análisis estadístico con su respectiva a la interpretación y resultados. En el capítulo seis se exponen las consideraciones éticas, aclarando la intencionalidad, fines y alcances de la investigación, cuya contribución se encamina a aportar con conocimientos a abordar médica y administrativamente esta problemática acentuada en el contexto. Finalmente, en los capítulos siete y ocho se presenta el cronograma y presupuesto.
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    Estilos de vida relacionados con el rendimiento académico de los estudiantes del programa de medicina de la Fundación Universitaria San Martín sede Pasto en el año 2023.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2024) Alfaro Caicedo, María José; Carlosama Ojeda, Alexis Fernando; Carlosama Ojeda, Jonathan David; Delgado Reyes, Karol Giannin; Munares Mera, Lessly; Jojoa, Oscar
    En el estudio se hace relación a los estilos de vida, relacionados con: tener una salud adecuada, actividad diaria, alimentación saludable, no consumir alcohol, eliminar el uso del tabaco, higiene personal, entre otros. Sin embargo, en los estudiantes universitarios se evidencia un deterioro de la salud y calidad de vida, ya que se manifiesta una serie de influencias por factores biopsicosociales, el contexto en donde se desarrollan y la interacción con las condiciones de vida y patrones de comportamientos. El desarrollo de la investigación se centra en la importancia que tienen los estilos de vida para la salud y el rendimiento académico, específicamente en los estudiantes del programa de Medicina de la Fundación Universitaria San Martín, por tal motivo se tuvieron en cuenta los aspectos personales y estilos de vida, los cuales se los relacionó con el rendimiento académico para contribuir a la prevención, por tal motivo se considera útil para la institución, los estudiantes y los investigadores, porque aporta desde los conocimientos teóricos y prácticos, abordando un tema que es novedoso en la institución educativa. Además, es viable porque cuenta con el apoyo de las directivas y por los aportes que brinde para mejorar la salud y el bienestar de los estudiantes. El estudio se fundamentó en el enfoque cuantitativo, diseño descriptivo transversal, la población fueron los estudiantes del programa de Medicina, la muestra fue seleccionada por muestreo aleatorio simple, se aplicó el cuestionario de Nola Pender, en las dimensiones: responsabilidad en salud, actividad física, nutrición, crecimiento espiritual, relaciones interpersonales y manejo de estrés. Los resultados evidencian que los estudiantes son jóvenes, mayoría mujeres, estado civil solteros, procedencia del área urbana, católicos, vinculados al sistema de salud; los estilos de vida están en nivel medio y bajo en las dimensiones salud física, nutrición y manejo de estrés, se observó niveles medio y alto en crecimiento espiritual y relaciones interpersonales. Se concluye que existe correlación positiva entre las dimensiones nutrición, crecimiento, espiritual, relaciones interpersonales, manejo de estrés con el promedio general del rendimiento académico. Además, no existe correlación entre las dimensiones actividad física, responsabilidad en salud y el promedio general.
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    Índice de masa corporal elevado como factor de riesgo asociado al fallecimiento de pacientes con COVID - 19 en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Departamental de Nariño. 2020 – 2021.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2024) España Meza, Nicolas; Figueroa Zambrano, Cristhian Santiago; Gustin Chamorro, Karen Giovanna; Muñoz Achicanoy, David Esteban; Dávila Ortiz, Humberto; Munares Mera, Lessly; Jojoa Nieto, Oscar Stivel
    A finales del año 2019 se hacía eco sobre una nueva enfermedad viral conocida como “enfermedad por coronavirus o COVID-19” la cual empezó a expandirse por todo el continente asiático, esta se caracterizaba por ser altamente contagiosa con un R0 (la velocidad con que una enfermedad puede propagarse en una población), que es de 1.4 a 2.5, además de que se demostró que ningún país estaba preparado a nivel infraestructural, social ni económico para enfrentar una pandemia de esta escala. El brote de esta enfermedad marcó un antes y un después en la vida cotidiana de ese momento. El sobrepeso y la obesidad han impactado en la salud de las personas desde siempre, es un problema de salud pública y global que aumenta la mortalidad en las personas. Los últimos 40 años estos mismos han aumentado notablemente en todas las personas a nivel mundial, lo cual incrementa patologías relacionadas a esta, sin tener en cuenta que esta hace función como factor de riesgo en muchas más. Aunque se pueda suponer que el problema de sobrepeso y obesidad sólo existe en países super desarrollados, pero de igual forma, los países en toda Latinoamérica, sin importar su economía, fueron afectados por el crecimiento en las personas que los presentan año tras año y siguen incrementando. En la presente investigación se pretende buscar si el sobrepeso y la obesidad como factor de riesgo tiene una relación directa a los decesos ocurridos por el COVID 19 en la UCI del hospital universitario departamental de Nariño. 2020-2021. No es necesaria una gran cantidad de recursos para poder conseguir los resultados que se requieren, puesto que la mejor herramienta para darle resultado a la investigación son las historias clínicas de dichos pacientes que cumplan con criterios de inclusión y exclusión, exhaustivamente. De esa manera se podría obtener mayor información, la cual sería comparada con investigaciones realizadas en otros hospitales e incluso llevadas a cabo en otras ciudades de Colombia, no obstante, cabe resaltar que no se ha investigado mucho sobre esta temática específica en Colombia, lo cual genera mayor interés y hace que la investigación sea más significativa e importante. Por otra parte, no hay una variedad notable de investigaciones, específicamente de sobrepeso y obesidad en los decesos por COVID–19. Esta investigación ayudará a generar nuevo conocimiento y a obtener datos útiles. Además de ser usada y relacionarse con otras investigaciones que interaccionen con el sobrepeso y obesidad, ya sean del interés médico, epidemiológico, o de cultura general. Como lo mencionado anteriormente, la recolección de datos se basó, en la revisión de historias clínicas de pacientes que únicamente cumplían con los ya mencionados en esta investigación, criterios de inclusión y de exclusión. La base de datos finalmente nos arrojó una población de 254 pacientes de sexo variado y edades que oscilan entre los 30 y los 94 años. A los cuales se les ha hecho una relación con diferentes criterios de complicación orgánica como, por ejemplo: SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA AGUDA, COLECISITIS, SEPSIS, FEVI > O <, ILEO, HIPOXIA, COLECISTITIS ALITIASICA y otros. Con el estado de vacunación y su respectivo índice de masa corporal. Dando como resultado final abreviadamente, los hombres y el grupo etario de la vejez, fue donde más fallecimientos se produjeron, el estado de vacunación, si bien no podemos concluirlo, notablemente en las gráficas obtenidas, se puede observar que esta no se presentó en la mayoría de la población obtenida, pero una gran parte de las complicaciones se presentan en pacientes que no portaban la vacunación. Con respecto al índice de masa corporal aumentado, ya sea sobrepeso y obesidad, estos en muchos casos prevalecieron con relación a otras enfermedades, como por el ejemplo el sobrepeso junto con la neumonía. Es importante mencionar, que podemos concluir, que todo paciente que no estaba vacunado, llegó a presentar insuficiencia cardiaca.
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    Índice de masa corporal elevado como factor de riesgo asociado al fallecimiento de pacientes con COVID-19 en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Departamental de Nariño. 2020 – 2021.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2024) España Meza, Nicolas; Figueroa Zambrano, Cristhian Santiago; Gustin Chamorro, Karen Giovanna; Muñoz Achicanoy, David Esteban; Dávila Ortiz, Humberto; Munares Mera, Lessly; Jojoa Nieto, Oscar Stivel
    Abstract The relationship between COVID- 19 and high body mass index (BMI) has been highlighted since the start of the pandemic. It has been noted that people with a high BMI are at higher risk of developing serious complications if they contract the virus. Overweight and obesity are associated with a higher prevalence of chronic diseases such as diabetes, heart and respiratory diseases, which can increase vulnerability to complications of COVID- 19. Studies have shown that people with a high BMI are more likely to be hospitalized, require intensive care, and face a higher risk of death from COVID- 19 compared to those with a healthy weight. Therefore, maintaining a healthy body weight, having a history of vaccinations, adopting healthy lifestyle habits, such as a balanced diet and regular physical exercise, are important not only for the prevention of chronic diseases, but also for reducing the risk of serious complications associated with COVID- 19. The research is an important topic in the department of Nariño, since there is no background information for the relationship that exists between COVID- 19, overweight and obesity, which is why it is a beneficial investigation for the department. In the present investigation, we obtained a population of 254 patients of which all meet the inclusion and exclusion criteria, to create the database and after that the respective results, analysis and results. As a result, it was evident that covid affects more people of the male sex and with a greater predominance of the age group belonging to old age and that they were the ones who had the most deaths in times of pandemic in the department of Nariño, in the unit of intensive care of the Departamental University Hospital of Nariño in the years 2020 - 2021. The result was that of the complications most presented in the population that had a stay in the intensive care unit of the Departamental University Hospital of Nariño in the years 2020 - 2021, They were pneumonia and organic dysfunction. To a lesser extent there are complications at the liver and brain level. On the other hand, pneumonia is the main secondary diagnosis to COVID- 19 and this is much more associated with patients who are overweight according to the population under study in this research. With respect to vaccination, relating this variable together with heart failure, it can be concluded that any patient who is not vaccinated will develop heart failure, so vaccination against COVID- 19 is a protective factor to avoid presenting said disease. Introducción A finales del año 2019 se hacía eco sobre una nueva enfermedad viral conocida como “enfermedad por coronavirus o COVID-19” la cual empezó a expandirse por todo el continente asiático, esta se caracterizaba por ser altamente contagiosa con un R0 (la velocidad con que una enfermedad puede propagarse en una población), que es de 1.4 a 2.5, además de que se demostró que ningún país estaba preparado a nivel infraestructural, social ni económico para enfrentar una pandemia de esta escala. El brote de esta enfermedad marcó un antes y un después en la vida cotidiana de ese momento. El sobrepeso y la obesidad han impactado en la salud de las personas desde siempre, es un problema de salud pública y global que aumenta la mortalidad en las personas. Los últimos 40 años estos mismos han aumentado notablemente en todas las personas a nivel mundial, lo cual incrementa patologías relacionadas a esta, sin tener en cuenta que esta hace función como factor de riesgo en muchas más. Aunque se pueda suponer que el problema de sobrepeso y obesidad sólo existe en países super desarrollados, pero de igual forma, los países en toda Latinoamérica, sin importar su economía, fueron afectados por el crecimiento en las personas que los presentan año tras año y siguen incrementando. En la presente investigación se pretende buscar si el sobrepeso y la obesidad como factor de riesgo tiene una relación directa a los decesos ocurridos por el COVID 19 en la UCI del hospital universitario departamental de Nariño. 2020-2021. No es necesaria una gran cantidad de recursos para poder conseguir los resultados que se requieren, puesto que la mejor herramienta para darle resultado a la investigación son las historias clínicas de dichos pacientes que cumplan con criterios de inclusión y exclusión, exhaustivamente. De esa manera se podría obtener mayor información, la cual sería comparada con investigaciones realizadas en otros hospitales e incluso llevadas a cabo en otras ciudades de Colombia, no obstante, cabe resaltar que no se ha investigado mucho sobre esta temática específica en Colombia, lo cual genera mayor interés y hace que la investigación sea más significativa e importante. Por otra parte, no hay una variedad notable de investigaciones, específicamente de sobrepeso y obesidad en los decesos por COVID–19. Esta investigación ayudará a generar nuevo conocimiento y a obtener datos útiles. Además de ser usada y relacionarse con otras investigaciones que interaccionen con el sobrepeso y obesidad, ya sean del interés médico, epidemiológico, o de cultura general. Como lo mencionado anteriormente, la recolección de datos se basó, en la revisión de historias clínicas de pacientes que únicamente cumplían con los ya mencionados en esta investigación, criterios de inclusión y de exclusión. La base de datos finalmente nos arrojó una población de 254 pacientes de sexo variado y edades que oscilan entre los 30 y los 94 años. A los cuales se les ha hecho una relación con diferentes criterios de complicación orgánica como, por ejemplo: SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA AGUDA, COLECISITIS, SEPSIS, FEVI > O <, ILEO, HIPOXIA, COLECISTITIS ALITIASICA y otros. Con el estado de vacunación y su respectivo índice de masa corporal. Dando como resultado final abreviadamente, los hombres y el grupo etario de la vejez, fue donde más fallecimientos se produjeron, el estado de vacunación, si bien no podemos concluirlo, notablemente en las gráficas obtenidas, se puede observar que esta no se presentó en la mayoría de la población obtenida, pero una gran parte de las complicaciones se presentan en pacientes que no portaban la vacunación. Con respecto al índice de masa corporal aumentado, ya sea sobrepeso y obesidad, estos en muchos casos prevalecieron con relación a otras enfermedades, como por el ejemplo el sobrepeso junto con la neumonía. Es importante mencionar, que podemos concluir, que todo paciente que no estaba vacunado, llegó a presentar insuficiencia cardiaca.
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    Somnolencia diurna y rendimiento académico en estudiantes de medicina de sexto a noveno semestre de la Fundación Universitaria San Martín sede Pasto en el año 2023
    (Fundación Universitaria San Martín, 2023) Maigual Muñoz, Jimmy Alexander; Muñoz Vallejo, Marcelo Joan Sebastián; Muñoz Vázquez, Gretta Shelby; Munares Mera, Lessly; Chicaiza, Daisy; Jojoa Nieto, Oscar
    La somnolencia diurna, caracterizada por la incapacidad para mantenerse despierto y alerta a lo largo del día se ha convertido en un problema de salud pública. En estudiantes de medicina, por su carga académica intensiva, no tienen una buena calidad del sueño y que puede llevar a la somnolencia diurna excesiva alterando la capacidad cognoscitiva y el desempeño. Se postula el hallar la prevalencia entre la somnolencia diurna y evaluar su relación con el rendimiento académico. Se realizó un estudio descriptivo observacional que incluyó una muestra de 190 estudiantes de Medicina de la Fundación Universitaria San Martin sede Pasto los cuales respondiendo a la encuesta por conveniencia y la Escala de Somnolencia de Epworth incluyendo variables sociodemográficas y académicas. Se realizaron análisis de las diferentes variables buscando asociación con el rendimiento académico. De la población evaluada la mayoría fueron mujeres, con el 57,89%, evidenciando el promedio de edad de 23 años, siendo más frecuente en los cursos de vida de juventud en un 90,53%. El estrato de mayor proporción fue el estrato tres con 34,74% seguido del estrato uno con 29,47% de la población. En cuanto a la escala de somnolencia de Epworth en este estudio se observó que en la población a estudio un 14,73% tenían una somnolencia normal, un 20,52% presentaban una somnolencia media y un 64,75% tienen una somnolencia anómala y en relación con el promedio académico la mediana fue de 3.7. La Somnolencia diurna influye significativamente en el rendimiento en los estudiantes de medicina como se evidencia en su promedio académico, a mayor somnolencia diurna, menor es el promedio. Introducción Los estudiantes de medicina, inmersos en rigurosos horarios de estudio y prácticas, enfrentan desafíos significativos en relación con la privación de sueño. Esta situación, comúnmente atribuida a las intensas demandas académicas, puede dar lugar a fatiga y somnolencia, afectando directamente el proceso de aprendizaje. Datos actuales señalan que los estudiantes universitarios, en particular los de medicina, exhiben patrones de sueño deficientes, lo que podría estar vinculado a la creciente presión académica (1) Se ha observado que los estudiantes de medicina exhiben niveles significativamente elevados de somnolencia. La prevalencia de problemas de sueño en este grupo varía entre el 60% y el 90%, superando incluso las cifras encontradas en la población general. (2) Varios autores sugieren que aquellos estudiantes que experimentan somnolencia y fatiga a menudo enfrentan dificultades en su rendimiento académico. Investigaciones realizadas en Brasil, Costa Rica y Guatemala respaldan esta afirmación al demostrar que los estudiantes con mayores niveles de somnolencia tienden a tener un desempeño académico más bajo y experimentan una disminución en sus capacidades cognitivas. (3) En consecuencia, el propósito de esta investigación es conocer cuál es la relación existente entre la somnolencia diurna y el rendimiento académico de los estudiantes de sexto hasta noveno semestre en la Fundación Universitaria San Martín, sede Pasto en el año 2023. Abstract. Title: Daytime sleepiness and academic performance in medical students from sixth to ninth semester of the Fundación Universitaria San Martín Pasto campus in 2023 Abstract: Daytime sleepiness, characterized by the inability to stay awake and alert throughout the day, has become a public health problem. In medical students, due to their intensive academic load, they do not have superior quality sleep, and this can lead to excessive daytime sleepiness, altering cognitive ability and performance. It is proposed to find the prevalence of daytime sleepiness and evaluate its relationship with academic performance. A descriptive observational study was conducted that included a sample of 190 medical students from the Fundación Universitaria San Martin, Pasto campus, who responded to the convenience survey and the Epworth Sleepiness Scale, including sociodemographic and academic variables. Analysis of the different variables was conducted looking for an association with academic performance. Of the population evaluated, the majority were women, with 57.89%, evidencing the average age of 23 years, being more frequent in the youth life courses at 90.53%. The stratum with the highest proportion was stratum three with 34.74% followed by stratum one with 29.47% of the population. Regarding the Epworth sleepiness scale, in this study it was observed that in the study population 14.73% had normal sleepiness, 20.52% had average sleepiness and 64.75% had abnormal sleepiness and In relation to the academic average, the median was 3.7. Daytime sleepiness significantly influences performance in medical students as evidenced by their academic average; the greater the daytime sleepiness, the lower the average. Keywords: Daytime sleepiness, academic performance, average