Browsing by Author "Moran, Filipo"
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Item Cambios en índice de masa corporal y patrón de sangrado posterior al uso de implante subdérmico y causas de su retiro en afiliadas a la IPS Emssanar del Municipio de Pasto(Fundación Universitaria San Martín, 2022) Benavides Madroñero, María Salome; Castillo Landazury, Keidy Yomira; Delgado Granja, Maria Kristhina; Salas Zambrano, Luis Andrés; Moran, Filipo; Jojoa Nieto, OscarIntroducción: En esta investigación se busca determinar las causas de retiro del implante subdérmico y los cambios en el patrón de sangrado e índice de masa corporal en afiliadas a la IPS Emssanar del municipio de Pasto en un periodo determinado de tiempo, teniendo en cuenta las características sociodemográficas y antecedentes ginecológicos de cada usuaria para establecer la frecuencia de cada efecto adverso. Objetivos: Evaluar las razones de retiro de implante subdérmico y evaluar el patrón de sangrado e índice de masa corporal en mujeres de la IPS Emssanar del municipio de Pasto. Metodología: Enfoque cuantitativo, estudio observacional de tipo descriptivo, corte longitudinal, diseño ambispectivo. Se realizaron dos mediciones (inicio y retiro del implante) entre diciembre y enero de 2022, con seguimiento mensual de las variables IMC, patrón de sangrado y satisfacción del uso del implante. Resultados: Se encontró una población de mujeres con implante subdérmico con edad entre 18 y 53 años, zona de residencia urbana, procedencia Pasto, régimen subsidiado, escolaridad técnica, solteras y empleadas. En cuanto al patrón de sangrado (medido en 5 momentos), desde el primer momento de tener el implante ya hubo cambios significativos en intensidad, duración y periodicidad. Respecto al IMC, se evidenciaron cambios significativos tanto en el peso como en el IMC. En mujeres sin implante (n=237), la mediana de edad fue de 18 a 46 años, raza mestiza, residencia urbana, procedencia Pasto, régimen subsidiado, escolaridad hasta bachillerato, solteras, empleadas. Las razones de retiro fueron: cambio de método, efectos adversos, falla del método, no deseo de planificar y algunas sin respuesta. Conclusiones: En promedio, las usuarias tienen una estatura de 1,57 cm. Se determinó un aumento mensual de peso estadísticamente significativo entre los meses 1 a 3, sin diferencias significativas entre los meses 3 a 4, y diferencia significativa entre el momento inicial y el final (mes 4). El mismo comportamiento se presentó con el IMC. La mayoría de las mujeres antes del implante tenían intensidad menstrual normal; con el uso se alteró a amenorrea, afectando duración y periodicidad (de regulares a irregulares). Las razones de retiro más frecuentes fueron cambio de método por efectos adversos, destacando amenorrea, aumento de peso y cefalea. Abstract Introduction: This research seeks to determine the causes of removal of the subdermal implant and the changes in the bleeding pattern and body mass index in affiliated with the IPS Emssanar of the municipality of Pasto in a certain period of time, taking into account the characteristics sociodemographic and gynecological history of each user to establish the frequency of each adverse effect. Objectives: To evaluate the reasons for subdermal implant removal and to evaluate the bleeding pattern and body mass index in women from the IPS Emssanar in the municipality of Pasto. Methodology: Approach an investigation was developed from the quantitative paradigm, type of study and scope It has an observational scope of descriptive type, longitudinal cut. Two measurements were made at the beginning of interviewing the patient and at the end or removal of the implant December to January 2022, design: Ambispective. A monthly follow-up was carried out on the BMI variables, bleeding pattern and satisfaction with the use of the implant. Results: In the results chapter, a population of women with subdermal implants was found, with an age that ranged from 18 to 53 years, urban area of residence, Origin Pasto, subsidized regime, education at the technical level, single marital status, and employees. Regarding the changes in the pattern that was measured in 5 moments, it was found that from the moment one of having the implant there were already significant changes in intensity, duration and periodicity, and in terms of the BMI obtained with the height and weight, significant changes are evidenced, both in weight and BMI. Regarding the population of women without subdermal implants, a median was found that ranged from 18 to 46 years, mestizo race, urban area residence, Pasto origin, subsidized regime, education up to high school, single marital status, occupation employed. The reasons for withdrawal were: change of method, adverse effects, method failure, no desire to plan and some users without response. Conclusions: On average, the users of the implant in this research have a height of 1.57 cm. It was determined that with the course of the investigation there is a statistically significant monthly weight gain, between months 1 and 3, without finding significant differences in weight between months 3 and 4, also concluding statistically significant difference between the initial moment of implant placement with the final moment until month 4. This same behavior was presented with the BMI. The results of the bleeding pattern variables show that most women before having the subdermal implant have a normal intensity of their menstruation and with its use there is an alteration to amenorrhea, which affects all the variables associated with the bleeding pattern such as duration, periodicity; regarding periodicity, users before having the implant presented regular menstruations but after its use they began with irregular periods. The most frequent reasons for withdrawal are, in the first place, a change of method in relation to adverse effects, among which changes in the bleeding pattern stand out, such as amenorrhea with a greater proportion, weight gain and headache. Introducción La planificación familiar es una valiosa herramienta dentro de la sociedad, ya que permite llevar a cabo una salud sexual y reproductiva de manera sana y decidir de manera responsable por parte de individuos y parejas en qué momento organizar una familia, teniendo en cuenta las condiciones necesarias para que esta no se acompañe de carencias y se promueva la salud y el bienestar de todo el núcleo familiar, y de esta manera ejercer libremente control sobre la función reproductiva. De igual manera permite a las parejas decidir el número de hijos a tener, o en su efecto no tener hijos y así contribuir con este pequeño aporte al desarrollo social del país. Existe una gran diversidad de métodos de planificación familiar que cumplen múltiples necesidades como son prevenir embarazos no deseados, evitar enfermedades de transmisión sexual, control hormonal entre otras. Por tal razón se brindan métodos que eviten el proceso de la fecundación y así se pueda desarrollar un embarazo, dentro de estos se debe tener en cuenta las necesidades de cada mujer, como se comporta su cuerpo, que efectos pueden producir en ellas, la tasa de eficacia y que tan aceptable es para cada una. Teniendo en cuenta su composición, y método de empleo los métodos de planificación familiar se clasifican en: anticonceptivos hormonales como pastillas o inyectables, de barrera, dispositivos intrauterinos y definitivos. Durante muchos años se han dirigido múltiples investigaciones para poder crear un método que sea ideal para cada mujer. Los implantes subdérmicos son parte de esta estrategia que busca que tengan una alta efectividad en la prevención de embarazos, que el tiempo de uso se prolongue y así evitar olvidos u errores al momento de disponer de estos, que se produzcan los más mínimos efectos adversos posibles, que sea seguro y fácil de usar sin poner en riesgo la vida de la mujer que lo utiliza. Dentro de la literatura se evidencia que los efectos adversos que se presentan con mayor frecuencia son en primer lugar los cambios en el patrón de sangrado, seguido del aumento de peso. Es importante tener en cuenta que a pesar de manifestar estos efectos adversos no se disminuye la eficacia de los métodos de planificación. En esta investigación se busca determinar las causas de retiro del implante subdérmico y los cambios en el patrón de sangrado e índice de masa corporal en afiliadas a la IPS Emssanar del municipio de Pasto en un periodo determinado de tiempo, teniendo en cuenta las características sociodemográficas y antecedentes ginecológicos de cada usuaria para establecer la frecuencia de cada efecto adverso. Para el desarrollo de esta investigación se tomó este estudio con un enfoque cuantitativo y se lo realizó de forma descriptiva debido a que se llevó un control durante un periodo de tiempo con cada usuaria del implante y se registró cada cambio que presenten al momento de usar el implante. Entendiendo que esta propuesta busca informar sobre las razones de la interrupción de la planificación con el implante subdérmico y los encargados puedan de alguna manera tomarlo en cuenta y poder contribuir para el desarrollo de una salud sexual y reproductiva sana y responsableItem Caracterización de la planificación familiar e identificación del esquema de vacuna del VPH en adolescentes de la institución educativa Cristo Rey del corregimiento de San Fernando e institución educativa Agustín Agualongo del corregimiento de San Pedro de la Laguna en los grados 9°, 10° y 11° en el primer periodo del año 2019.(Fundación Universitaria San Martín, 2019) Tutalcha Ruiz, Jenifer Katherine; Vitery Arturo, Maria Fernanda; Gonzales, Luis Eduardo; Moran, Filipo; Delgado, LeonelEn Colombia se conoce que una de cada cinco adolescentes entre 15 y 19 años son madres o cursan con un embarazo, hoy en día los métodos de planificación familiar no son tabúes en nuestra población, pese a esto se evidencia que la edad para tener un hijo no siempre es la apropiada y que en la mayoría de los casos las parejas que pasan por estas situaciones pasan por inmadurez que hace tomar malas decisiones. En este estudio identificaremos que porcentaje de la población a estudio los cuales serán los estudiantes tanto hombres como mujeres de los grados decimo y once de dos instituciones educativas de la ciudad de San Juan de Pasto tienen adherencia a los métodos de planificación, además se brindara información adicional acerca de quienes han recibido la vacuna de VPH, la cual también es importante y hace parte de prevención en el momento de iniciar vida sexual. ABSTRACT. In Colombia it is known that one in five adolescents between 15 and 19 years are mothers or are pregnant, today family planning methods are not taboos in our population, despite this it is evident that the age to have a child It is not always appropriate and in most cases the couples who go through these situations go through immaturity that makes bad decisions. In this study we will identify that percentage of the population under study which will be both male and female students of the tenth and eleventh grades of two educational institutions in the city of San Juan de Pasto have adherence to planning methods, in addition to providing information additional about those who have received the HPV vaccine, which is also important and is part of prevention at the time of starting sexual life. Key words: Contraception, adolescence, planning, virus, infection, sex life, pregnancy. Introducción. La Organización Mundial de la Salud, define la adolescencia como el periodo comprendido entre las edades de 10 a 19 años, hoy en día se observa que la vida sexual inicia cada día más de forma precoz, gracias a esta información ha sido necesario que se amplíen buenos medios de información educativa principalmente que orienten a la población adolescente en cuanto a métodos de planificación. Sin embargo se debe reconocer que este grupo de población cuenta con un derecho de salud y bienestar, por lo cual sería lógico dotarlos de aptitudes para su desarrollo y para que inicien su vida en pareja, además de los problemas que pueden afectar respecto a salud reproductiva y sexual. Cerca del 20% de la población adolescente, han iniciado su vida sexual antes de los 15 años, y cerca del 25% de hijos nacidos vivos corresponden a hijos de mujeres menores de 20 años. Hoy en día el mayor porcentaje es resultado de las malas decisiones en pareja, además, se da con mayor frecuencia entre las jóvenes de familias de estratos bajos, lo que tiende a reproducir la pobreza, la falta de oportunidades y la desnutrición infantil. Ahora bien, será de gran importancia conocer quiénes de un total de población sujeta a estudios se adhiere al concepto de planificación familiar y cuál es el método más utilizado a conciencia de prevenir embarazos y enfermedades de transmisión sexual.Item Caracterización de las complicaciones de las pacientes con Síndrome de HELLP en el Hospital Universitario Departamental de Nariño 2014.(Fundación Universitaria San Martín, 2016) Betancourt Pantoja, Maria Fernanda; Clevel Gonzalez, Gissell Adriana; Chaves Guevara, Gloria Guicela; Mora Mejia, Merling Maritza; Salas Zambrano, Andrés; Moran, Filipo; Huertas, DarioSe realizó un estudio de caracterización de las complicaciones de las pacientes con síndrome de HELLP en el Hospital Universitario Departamental de Nariño, durante el año 2014. Se tuvieron en cuenta 32 historias clínicas, las cuales fueron revisadas detalladamente. Se hizo un análisis de los parámetros clínicos, de laboratorio, y complicaciones materno-fetales importantes para establecer el diagnóstico. Para determinar la severidad se utilizó la clasificación de Martin que tiene en cuenta la trombocitopenia. Se encontró que un 29% de las gestantes no tenían antecedentes familiares de trastorno hipertensivo; la terminación del parto en el 75% fue por vía vaginal; 47% se clasificaron en Martin II; el laboratorio más alterado fue el LDH (56% de las pacientes presentaron aumento); y la complicación que se presentó con mayor frecuencia fue el parto pretérmino en 66% de los casos. El síndrome de HELLP en este estudio no mostró relacionarse directamente con una o más complicaciones o tener predominio de presentación con alguna de ellas. Se recomienda realizar más estudios que permitan establecer si existe predominio de las complicaciones en el síndrome de HELLP según las características de las gestantes, debido a que es un trastorno creciente. Introducción. El síndrome de HELLP se distingue por el trastorno hipertensivo más la tríada: hemólisis microangiopática, elevación de enzimas hepáticas y disminución del conteo de plaquetas, que resulta en isquemia distal y necrosis hepatocelular. Se considera una clínica especial de la preeclampsia. Sin embargo, en 15% de los casos ocurre en ausencia de esta. Actualmente es considerada una de las principales causas de morbimortalidad materno fetal. Para clasificarla usamos la clasificación de Mississippi porque se ajusta más a los conceptos fisiológicos. En cuanto a los resultados de laboratorio, la anemia hemolítica microangiopática, bilirrubina sérica total mayor de 1,2 mg/100 ml y la deshidrogenasa láctica sérica (LDH) de más de 600 U/l ayudan al diagnóstico de este síndrome. Sin embargo, es más seguro para establecer el diagnóstico tener en cuenta las manifestaciones clínicas de la paciente, signos y síntomas de preeclampsia-eclampsia y la tríada de anormalidades de laboratorio que sugieren anemia hemolítica por destrucción de glóbulos rojos, daño y disfunción hepática y trombocitopenia, los cuales se presentan más comúnmente en el tercer trimestre o en el posparto. Las alteraciones de los parámetros de laboratorio generalmente duran 48-72 horas posparto. Durante ese tiempo, la paciente deberá permanecer en la unidad de cuidados intensivos y recibir, además de la transfusión de plaquetas, los factores de coagulación que sean necesarios para controlar la coagulación intravascular diseminada. El propósito de este estudio es caracterizar las complicaciones del síndrome de HELLP en gestantes que ingresaron al Hospital Universitario Departamental de Nariño, para facilitar el diagnóstico, el manejo y tratamiento del binomio madre e hijo, y evitar las complicaciones en ambos y la morbimortalidad. Abstract. A study of characterization of the complications of patients with HELLP syndrome was performed at University Hospital Department of Nariño, during 2014. 32 medical records were considered, which were reviewed in detail. An analysis of clinical, laboratory, and maternal and fetal complications was important to establish the diagnosis. Martin classification which takes into account thrombocytopenia was used to determine the severity. It was found that 29% of pregnant women had no family history of hypertensive disorder; completion of delivery was 75% by cesarean section; 47% were classified as Martin II; the most altered laboratory test was LDH (56% of patients had increased levels); and the complication that occurred most often was preterm labor in 66% of cases. HELLP syndrome in this study did not show a direct relationship with one or more complications or a predominant presentation with any of them. It is recommended to conduct further studies to establish whether there is a predominance of complications in HELLP syndrome according to the characteristics of pregnant women, since it is a growing disorder. Keywords: Hellp syndrome, pregnant, complications.Item Caracterización de los determinantes sociales de salud y condiciones clínicas en las mujeres diagnosticadas con Cáncer de Cuello Uterino en HUDN periodo 2017-2020(Fundación Universitaria San Martín, 2022) Madroñero Madroñero, Dayana Valentina; Moncayo Moncayo, Angie Karina; Realpe Muñoz, Oscar Iván; Rodríguez Martínez, Héctor Daniel; Bolaños, Gloria Cristina; Vallejo, Ana Isabel; Moran, Filipo“El CCU es el segundo cáncer más frecuente en mujeres en el mundo, con 86% de los casos. Se calcula que en 2018 hubo 570.000 nuevos casos, que representaron el 7,5% de la mortalidad femenina por cáncer. Se evidencia una mayor incidencia en mujeres entre 40 y 54 años, de las aproximadamente 311.000 defunciones por CCU que se registran cada año, más del 88% se producen en las regiones menos desarrolladas. (1) Cabe destacar que hay un patrón geográficamente definido de cáncer de cérvix, relacionado con la desigualdad social, pobreza, y con predominio de régimen subsidiado, en estas regiones. La relevancia social de este estudio radica en que el CCU es un evento de salud pública y en los países de ingresos bajos y medianos, su incidencia es de casi el doble y su tasa de mortalidad el triple que las de los países de ingresos altos (1). Es por eso por lo que en este estudio se va a caracterizar los determinantes sociales de salud y condiciones clínicas de las mujeres diagnosticadas con cáncer de cuello uterino en HUDN periodo 2017-2020. El tipo de estudio que se realizo fue cuantitativo observacional descriptivo, se excluyeron a pacientes gestantes y menores de edad.* *En el estudio se contó con 148 pacientes del sexo femenino quienes presentaron una mediana de edad de 58 años, el 30,4% de las mujeres son casadas, el 27,7% en unión libre y el 23.0% solteras. la mayor proporción se concentró en el régimen subsidiado, siendo Emssanar la que aporta el 45% de las pacientes seguido de la EAPB de población indígena. Dentro de las condiciones clínicas se encontró que la mayoría de las pacientes eran multíparas, un 29% habían tenido entre 1 y 2 parejas, aunado que el 43% de las pacientes no hacían uso de preservativo. Referente a la toma de citología, colposcopia y biopsia se encontró que el mayor porcentaje de pacientes si se tomaron estos exámenes. En lo que respecta a las variables de acceso a los servicios de salud, se obtuvo que un 45% de las pacientes reporto retraso al acceso de autorizaciones médicas y que la principal red de apoyo de estas pacientes fue la familiares del núcleo familiar. También se encontró que 31% de las pacientes se encontró que comían entre 0-2 comidas al día y en su tiempo libre el 25% de las pacientes se dedican al hogar.* Los resultados también nos muestran que es necesario considerar la promoción y prevención del cáncer del cuello uterino, desde una perspectiva mucho más amplia, con un enfoque que va más allá de los fenómenos biomédicos, la falta de acceso a los servicios médicos, al tamizaje que conllevan a una problemática social que es evitable si se hace una atención primaria y secundaria adecuada sin limitar los retrasos a la hora de dar un diagnóstico y tratamiento oportuno.” “El cáncer de cuello uterino (CCU) es una de las neoplasias más comunes en las mujeres, en el mundo se diagnosticaron 569.847 casos nuevos de cáncer de cuello uterino, y se registran aproximadamente 311.365 mujeres que murieron a causa de este (2), en nuestro departamento Nariño para el 2019 la tasa de mortalidad fue de 4.5 x 100000 habitantes (3). El CCU es una enfermedad mortal que si se detecta y atiende a tiempo es curable en la mayor parte de los casos. Para superar esta enfermedad es necesario tomar al ser humano como un ente biológico y social, cuya salud se ve afectada por múltiples causas. Por ello los determinantes sociales de salud (DSS), condiciones y circunstancias en que viven las personas, también intervienen en el desarrollo de las enfermedades como el CCU (4). Existe una estrecha relación entre los determinantes sociales de salud y el CCU convirtiéndose en un problema de Salud Pública, dadas las cifras en aumento de morbimortalidad anual, causando mayor demanda de servicios de salud incrementando así los costos de atención. Los determinantes sociales de salud juegan un rol importante a la hora de que las mujeres no puedan participar de las actividades de prevención primaria y secundaria para el cáncer de cuello uterino que se ofrecen en los hospitales (5). Por lo citado anteriormente, se realizó un estudio que evaluó los determinantes sociales en salud relacionados con cáncer de cuello uterino en nuestra región para identificar la problemática y encontrar posibles soluciones. *Por lo tanto, la presente investigación tiene como finalidad, identificar cuáles son los determinantes sociales de salud y condiciones clínicas en mujeres diagnosticadas con cáncer de cuello uterino en HUDN periodo 2017-2020.* En la presente investigación se encontrarán los resultados obtenidos de los objetivos propuesto en este estudio.” Formulación del problema (página 25): *“¿Cueles son los determinantes sociales de salud y condiciones clínicas presentes en las mujeres diagnosticadas con cáncer de cuello uterino en HUDN en el periodo 2017-2020?”*Item Causas frecuentes que ocasionan la realización de legrado Obstétrico en mujeres, para el año 2016, en la Clínica Nuestra Señora de Fátima, de la ciudad de Pasto(Fundación Universitaria San Martín, 2018) Araujo Salgar, Manuel Sebastian; Ortiz Benitez, Ana Lorena; Pantoja Pantoja, Leidi Carolina; Rosales Urbano, Dayana Elizabeth; Gonzales, Luis; Moran, Filipo; Delgado, LeonelActualmente el legrado obstétrico se realiza en la mujer gestante o en la puérpera para suspender el embarazo temprano, para limpiar la cavidad después de un aborto incompleto o en los siguientes 42 días post-parto o post-cesárea, para limpiar la cavidad endometrial. (1) Según la Organización Mundial de Salud (OMS) el legrado uterino cada vez va aumentando, estimándose que al año ocurren aproximadamente 600.000 muertes maternas en el mundo, de las cuales el 90% se presentan en países subdesarrollados en donde existe escaso acceso a los servicios de salud. Siendo la causa más frecuente de morbimortalidad materna como complicaciones de abortos. (2) Esto representa la fuerte problemática que se vive en la actualidad, acerca de muertes maternas, donde el aborto representa una de las principales causas de dichas muertes. Además la deficiencia y desigualdad respecto al acceso a la salud que se presenta en los países en vía de desarrollo hace que se acentué esta problemática Anualmente al menos 529.000 mujeres mueren en el mundo y en América Latina Con lo anterior, reconociendo el alto grado de aborto en el mundo, se tiene que el legrado uterino es uno de los procedimientos que mayormente se desencadenan tras un aborto. Prueba de ello se tiene que, en Bogotá, Colombia, en los últimos estudios realizados, se ha logrado determinar qué, más del 90% de los abortos terminan en legrado uterino como tratamiento final. Entre otras estadísticas encontramos que el 30% entre 15 a 44 años aborta, 22% entre 45 y 49 años y 19,4% entre 50 a 55 años. (4) Con lo anterior se tiene que la problemática se acentúa, cuando dichos abortos terminan provocando la muerte de la mujer. Ante las estadísticas de una mortalidad materna sumamente elevada a nivel mundial, aproximadamente el 13% de las muertes maternas se deben a complicaciones de abortos, hasta 70.000 mujeres mueren cada año, y decenas de miles sufren las consecuencias de salud a largo plazo del aborto como la infertilidad. (5) Mundialmente ocurren 210 millones de embarazos anuales de los cuales 80 millones no son planificados, con lo anterior se tiene que la tasa de interrupción de embarazo en los Estados Unidos en 2008 fue de 16 por 1000 mujeres de 15 a 44 años. Esta práctica es causante del 38% de muertes maternas cuyas principales complicaciones graves incluyen infecciones, shock séptico, hemorragias, shock hipovolémico, perforaciones uterinas entre otras, además cabe resaltar que los abortos inseguros ocurrieron principalmente en países en desarrollo. (2) Con lo anterior se evidencia la problemática en torno a la mortalidad materna donde factores como el aborto y las desigualdades en servicios de la salud fortalecen el problema. Con ello se muestra la importancia de conocer a profundidad las causas más frecuentes que determinan la realización de un legrado obstétrico, además de establecer si a nivel regional este procedimiento también se encuentra fuertemente ligado al aborto.Item Conocimientos de la infección por virus de Papiloma Humano, su prevención y las prácticas de riesgo, en población LGTBI del Municipio de Pasto- 2018(Fundación Universitaria San Martín, 2019) Molina Muñoz, Yazmín Carolina; Orbes Hernández, Juan Sebastián; Rosas Estrada, Giovana Marcela; Moran, Filipo; Delgado, LeonelEste trabajo de investigación tuvo como objetivo general el poder determinar los conocimientos de la infección por el virus del papiloma humano, prevención y las prácticas de riesgo, en la población LGTBI del municipio de Pasto- 2018. Fue un estudio de tipo Observacional descriptivo de corte transversal con temporalidad prospectivo. Este proyecto de investigación se hizo con las personas pertenecientes a la comunidad LGTBI, de la cuidad de Pasto, y con la ayuda de una persona líder de la comunidad la cual nos ayudó a difundir la información del estudio y la aceptación del mismo por parte de la comunidad. La población se la abarcó en un bar de reconocimiento por dicha población en Pasto-Nariño, donde se aplicó una encuesta la cual fue auto diligenciada; entre el período de Junio y Septiembre del año 2018. De 102 personas, el 73% de la población había oído acerca del VPH, pero el porcentaje de la población que tenía conocimiento certero de cómo se transmite fue de 10.8%, aunque un 83% la reconoció como una enfermedad de transmisión sexual, y de cómo se previene fue el 23% respondiendo que se previene con el uso de condón y la aplicación de la vacuna. Tan solo el 27% afirmó conocer de algún tipo de examen para detectar el VPH y de esta población la mayoría no respondió que examen se usa para la detección de la infección; un 70% ha oído de la vacuna, un 33.3% consideraba que es insegura. Dentro de las prácticas de riesgo el 84% comenzó su vida sexual en la adolescencia, el 55% refirió el uso de condón en sus relaciones sexuales, el 62% no tenía pareja sexual estable y el 65% refirió tener más de un compañero sexual, el 94% de la población no ha sido inmunizado contra el VPH. Concluyendo que la mayoría de la población ha escuchado acerca del VPH con predominio de las mujeres, pero pocas personas tenían conocimientos claros acerca de la transmisión de la prevención de la infección aunque una gran cantidad de personas la reconocen como una ETS, al igual que la vacuna en donde había confusión en el tema, además se debe tener en cuenta que es una población expuesta a múltiples factores de riesgo. Abstract. Objective: To determine the knowledge of human papillomavirus infection, its prevention and risk practices, in the LGTBI population of the municipality of Pasto- 2018. Material and methods: Quantitative approach, was an observational descriptive study of cross section with temporality prospective, Excel 2016 and SPSS Statistics 22 were used for the analysis, where the identified population was taken from the inclusion and exclusion criteria. Univariate and bivariate analyzes were performed, represented by tables and graphs. Results: Of 102 people, 73% had heard about HPV, but the percentage that had accurate knowledge of how it was transmitted was 10.8%, although 83% recognized it as a sexually transmitted disease, and 23% of prevention responded that it is with the use of condom and the application of the vaccine, 27% claimed to know some type of test to detect HPV, 70% had heard of the vaccine. Regarding the practices, 84% began their sexual life in adolescence, 55% used a condom, 62% did not have a stable sexual partner and 94% of the population has not been immunized against HPV. Conclusion: The majority of the population has heard about HPV with predominance of women, few people had clear knowledge about transmission, prevention of infection although a large number of people recognize it as an STD, like the vaccine Where there was confusion, it is a population exposed to multiple risk factors. Introducción. El virus del papiloma humano (VPH) es una infección de transmisión sexual (ITS), el cual causa una gran morbilidad y mortalidad en hombres y mujeres, generando cáncer de cuello uterino, de pene, anal, oro faringe y verrugas genitales. Con respecto a la población LGTBI que es una comunidad sexual minoritaria, la cual se encuentra expuesta a muchos factores de riesgo para contraer la infección. Se ha encontrado una prevalencia en esta población de este virus en México, Brasil y Estados Unidos entre el 50 y 62.2% en hombres asintomáticos, en Perú del 77.1 % en HSH infectados de los cuales el 47.3 % tenían un tipo oncogénico y en Argentina se encontró una prevalencia de esta infección en región anal, en trabajadoras sexuales transgénero del 97%. En Colombia y en Nariño la información sobre la infección del VPH en población LGTBI es escasa. Demostrando que esta población es vulnerable para contraer la infección y justifica la realización de esta investigación. Este estudio permite determinar los conocimientos sobre el virus de papiloma humano, su prevención y prácticas de riesgo que tiene la población LGTBI del municipio de Pasto. Con el fin de que los actores implicados puedan establecer estrategias y programas de educación sanitaria en esta población.Item Conocimientos, actitudes y prácticas de los médicos generales en relación a Sífilis Gestacional en la red norte ESE Pasto Salud periodo abril-octubre de 2011.(Fundación Universitaria San Martín, 2011) Cuastumal, Maria Eugenia; García Palacios, Sandra; Ibarra Estrada, Evelyn; Zarama, Fabio Augusto; Hidalgo, Carlos; Moran, FilipoMediante un estudio de tipo observacional descriptivo de corte transversal se determinó cuáles son los conocimientos, actitudes y prácticas de los médicos generales en relación a sífilis gestacional en la Red Norte ESE Pasto Salud en el periodo comprendido entre abril y octubre del 2011 con el fin de generar impacto en la comunidad médica y sea la base de información para nuevas investigaciones en cuanto a la problemática que se presenta actualmente por aumento en los casos de sífilis gestacional y congénita. Para la recolección de la información se elaboró una encuesta la cual fue respondida por los 36 médicos anterior a una conferencia dada por los investigadores sobre sífilis gestacional. Para el análisis se utilizó el paquete estadístico Excel xlstat 2010. Se evaluaron 36 médicos de los cuales el 47.22% se encuentra en el rango de ≥20 o ≤30 años y el 55.56% egresaron de sus estudios universitarios en un periodo menor a 5 años; de los médicos encuestados el 58% no tienen un conocimiento satisfactorio; mientras que el 41% sí tiene el conocimiento mínimo requerido acerca del tema de sífilis gestacional; un 33,3% no tiene actitud y el 30,3% no tiene una práctica adecuada; concluyendo así que los médicos generales de la Red Norte Ese Pasto Salud no tienen conocimientos, actitudes y prácticas satisfactorias sobre la sífilis gestacional, siendo esta una de las patologías de más fácil diagnóstico, y una de las más costo efectivas para la IPS tratante si se lleva a cabo de una forma idónea. Abstract. Using an descriptive observational study of sectional cohort we determined which are the Knowledge, Attitudes and Practices of physicians in relation to Gestational Syphilis In the Red Norte Ese Pasto salud in the period between April and October 2011 in order to generate an impact in the medical community and it will be the basis for further research, regarding the issues currently presented increase in Gestational Syphilis and Congenital. For the collection of information was developed a survey which was answered by 36 physicians before of a conference given by the researchers on Gestational Syphilis. For analysis we used Excel statistical package XLSTAT 2010. *36 physicians were evaluated of which 47.22% is in the range ≥20 ≤30 years and 55.56% graduated from college in a period less than 5 years. Of the doctors surveyed, 58% have no knowledge satisfactory, while 41% if had the minimum knowledge required on the issue of Gestational Syphilis; 33.3% not have attitude and 30.3% not have a good practice concluding of doctors of Red Norte Ese Pasto Salud not have satisfactory Knowledge, Attitudes and Practices about syphilis Gestational; being it one of the easiest diseases to diagnose, and one of the most cost-effective for treating IPS if carried out in a suitable form.* Key words: Gestational Syphilis, Knowledge, Attitude, Practice Introducción. Las infecciones de transmisión sexual (ITS) se encuentran entre las principales causas de enfermedad en el mundo, con consecuencias económicas, sociales y sanitarias de gran repercusión en muchos países (1). Las complicaciones afectan principalmente a mujeres y niños; En el caso de la sífilis, ésta puede afectar a la mujer gestante y transmitirse al feto. Se estima que dos terceras partes de las gestaciones resultan en sífilis congénita o aborto espontáneo, complicaciones que podrían ser totalmente prevenibles con tecnologías asequibles y de bajo costo. La sífilis gestacional y congénita es considerada un problema de salud pública por su gravedad, y representa una falla del sistema de salud, por lo que se requiere evaluarlo de manera exhaustiva en lo nacional y regional. (1) Entre los factores que contribuyen a la persistencia de la sífilis congénita cabe destacar la falta de percepción de algunos proveedores de salud de que la sífilis materna y la congénita pueden tener consecuencias graves, las barreras al acceso a los servicios de control prenatal, y el estigma y la discriminación relacionados con las infecciones de transmisión sexual.(1) La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha definido el objetivo de eliminar la sífilis congénita como problema de salud pública llevando la incidencia a 0,5 casos o menos por 1.000 nacidos (incluidos mortinatos) en el año 2000. Para lograr este objetivo es necesario que más de 95% de las gestantes infectadas sean detectadas y tratadas, con lo que se logre reducir la prevalencia de sífilis durante la gestación a menos de 1,0%.(2) La meta de disminuir la incidencia de sífilis congénita en Colombia es de 0.5 casos por mil nacidos vivos antes del año 2000 no se logró porque al año 2006 la tasa de 2.0 por cada 1000 nacidos vivos (3) y la CDC reportó en el mismo año 0.134 por 1000 nacidos vivos lo que sugiere fallas en los programas de prevención y control de enfermedades de trasmisión sexual (3). El abordaje adecuado de los pacientes que conviven con la sífilis gestacional requiere de un adecuado conocimiento científico del comportamiento de la enfermedad, así como de los fenómenos psicosociales que provoca, por lo que se vuelve una necesidad imperante la educación continua e integral de esta patología al personal de salud encargado del manejo, tratamiento y seguimiento de dicha enfermedad. Con esta investigación de tipo observacional, descriptivo, prospectivo de corte transversal que se realiza con el personal médico del Municipio de Pasto se busca determinar el grado de implicación del personal médico en cuanto a la morbilidad de esta patología, estableciendo su conocimiento, las actitudes y las prácticas sobre el protocolo de vigilancia para sífilis gestacional y congénita con el fin de brindar un plan de mejoramiento y capacitación que nos permita un abordaje integral de las pacientes disminuyendo la morbilidad materna y perinatal.Item Eficacia de la Citología Vaginal en la detección temprana de cáncer de cérvix en mujeres atendidas en la Fundación Hospital San Pedro en los años 2005-2008.(Fundación Universitaria San Martín, 2011) Calderón, Mario Andres; Calpa, Monica Jakeline; Cortes, Paola Andrea; Jimenez, Diana Sofia; Moran, FilipoEl cáncer de cuello uterino continúa siendo la primera causa de muerte por cáncer en mujeres colombianas, a pesar de la implementación desde 1991 de la detección temprana basada en la citología. Teniendo en cuenta que el sistema de salud colombiano, maneja unos procesos consecutivos, para la detección del cáncer de cuello uterino, en cuyo principio esta la citología vaginal, con este trabajo se pretende determinar la eficacia de la citología vaginal en la detección temprana de cáncer de cérvix en mujeres atendidas en el Hospital San Pedro de la ciudad de Pasto en los años 2005-2008, remitidas desde las IPS de primer nivel Municipio de Pasto, donde se realizaron citología vaginal en la detección temprana de cáncer de cerviz. Este es un estudio de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo – retrospectivo, basado en las historias clínicas de todas las pacientes que fueron atendidas en la FHSP de la ciudad de Pasto en los años 2005-2008, para realizarles biopsia y que fueron remitidas de las IPS de primer nivel del Municipio de Pasto. Los datos utilizados son con fines estadísticos con estricta confidencialidad. La investigación toma como base la biopsia realizada en la Fundación Hospital San Pedro durante los años 2005 – 2008 para comprobar la posible existencia de cáncer, según la citología realizada en las IPS de primer nivel del Municipio de Pasto, con el propósito de identificar la validez del reporte citológico previo. Identificando la relación entre reporte de cáncer de cerviz según biopsia y reporte citológico previo, se determina la eficacia de la citología vaginal en la detección temprana de cáncer de cérvix..." Introducción. "El cáncer de cuello uterino continúa siendo la primera causa de muerte por cáncer en mujeres colombianas, a pesar de la implementación desde 1991 de la detección temprana basada en la citología”1. Teniendo en cuenta que el sistema de salud colombiano, maneja unos procesos consecutivos, para la detección del cáncer de cuello uterino, en cuyo principio esta la citología vaginal, con este trabajo se pretende determinar la eficacia de la citología vaginal en la detección temprana de cáncer de cérvix en mujeres atendidas en el Hospital San Pedro de la ciudad de Pasto en los años 2005-2008, remitidas desde las IPS de primer nivel Municipio de Pasto, donde se realizaron citología vaginal en la detección temprana de cáncer de cerviz Este es un estudio de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo – retrospectivo, basado en las historias clínicas de todas las pacientes que fueron atendidas en la FHSP de la ciudad de Pasto en los años 2005-2008, para realizarles biopsia y que fueron remitidas de las IPS de primer nivel del Municipio de Pasto. Los datos utilizados son con fines estadísticos con estricta confidencialidad. A partir de la clasificación citológica, se hace una comparación de distintas nomenclaturas citológicas Displasia/Cis NIC BETHESDA Normal Normal Dentro de los limites normales Atipia benigna Atipia inflamatoria Cambios celulares benignos Células atípicas Atipia escamosa ASCUS HPV Displasia leve NIC I LIE de bajo grado Displasia moderada NIC II LIE de alto grado Displasia severa Carcinoma In Situ NIC III LIE de alto grado Fuente: Asociación Colombiana de ginecobstetricia • Especificidad alta 90% • Sensibilidad 55% • 40% falsos positivos y negativos2 La investigación toma como base la biopsia realizada en la Fundación Hospital San Pedro durante los años 2005 – 2008 para comprobar la posible existencia de cáncer, según la citología realizada en las IPS de primer nivel del Municipio de Pasto, con el propósito de identificar la validez del reporte citológico previo. Identificando la relación entre reporte de cáncer de cerviz según biopsia y reporte citológico previo, se determina la eficacia de la citología vaginal en la detección temprana de cáncer de cérvix en mujeres atendidas en la Fundación Hospital San Pedro de la ciudad de Pasto en los años 2005-2008, remitidas desde las IPS de primer nivel, para que sirva de línea de base en relación a nuevos estudios Frente a los resultados que se ejecuten en esta investigación, las entidades de salud en relación a las citologías tomadas en las IPS de primer nivel ejecutarán" Línea de investigación: EpidemiologíaItem Factores de riesgo de la asfixia perinatal en pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Urcunina Salud Pasto 2012-2015.(Fundación Universitaria San Martín, 2016) Eraso Yela, Angela Maria; Diaz Bastidas, Daissy Fernanda; Dorado Villareal, Katherine Lizbeth; Salas Zambrano, Andres; Moran, FilipoLa Asfixia Perinatal (APN) se puede definir como la agresión producida al feto o al recién nacido alrededor del momento del nacimiento por la falta de oxígeno y/o de una perfusión tisular inadecuada. Esta condición conduce a una hipoxemia e hipercapnia, con acidosis metabólica y mixta secundaria. La APN puede ser causada por diferentes eventos que ocurren antes del inicio del trabajo de parto, durante el parto y durante el período neonatal debido a un mal funcionamiento de los pulmones y alteraciones en el intercambio gaseoso entre el feto y la placenta, llevando a una falta de oxígeno (hipoxia) o a una reducción del flujo sanguíneo (isquemia) a diferentes órganos del cuerpo durante el periodo perinatal. A nivel mundial, nacen aproximadamente 130 millones de niños anualmente; casi 3.3 millones nacen muertos y más de 4 millones fallecen en los primeros 28 días de vida. Los nacimientos prematuros y las malformaciones congénitas causan más de una tercera parte de las muertes neonatales; otro 25% de estas muertes se producen por asfixia, sobre todo en el período neonatal temprano. Se estima que entre 2 y 9 de cada 1.000 recién nacidos a término sufren asfixia antes o durante el parto. Aproximadamente entre el 15 y el 20% de ellos fallecen en el periodo neonatal. De los que sobreviven, el 25% presenta déficit neurológico permanente como trastornos convulsivos, parálisis cerebral, retraso cognitivo y discapacidades motoras. Introducción. La Asfixia Perinatal (APN) se puede definir como la agresión producida al feto o al recién nacido alrededor del momento del nacimiento por la falta de oxígeno y/o de una perfusión tisular inadecuada. Esta condición conduce a una hipoxemia e hipercapnia, con acidosis metabólica y mixta secundaria. La APN puede ser causada por diferentes eventos que ocurren antes del inicio del trabajo de parto, durante el parto y durante el período neonatal debido a un mal funcionamiento de los pulmones y alteraciones en el intercambio gaseoso entre el feto y la placenta, llevando a una falta de oxígeno (hipoxia) o en su defecto a una reducción del flujo sanguíneo (isquemia) a diferentes órganos del cuerpo durante el periodo perinatal. Otras causas que pueden presentarse como una depresión cardiorrespiratoria son: las malformaciones congénitas, la prematurez, las enfermedades neuromusculares y las drogas depresoras del sistema nervioso central (SNC) administradas a la madre durante el parto. También puede ser causada por diferentes eventos perinatales como, por ejemplo, la hemorragia materna o fetal, compresión del cordón umbilical de forma intermitente o aguda, ruptura uterina o la distocia de hombros que influyen en el suministro de sangre oxigenada para el feto.Item Indicaciones de cesáreas realizadas en la Clínica Nuestra Señora de Fátima durante el año 2016.(Fundación Universitaria San Martín, 2017) Benavides Coral, Karen Sofia; Bermeo Torres, Katheryn Vanessa; Ceballos Achagua, Faryde del Carmen; Cuaran Macias, Kim Ovidio; González Martínez, Luis Eduardo; Moran, Filipo; Delgado, Leonel"Objetivo: Determinar las indicaciones de cesáreas realizadas en la Clínica Nuestra Señora De Fátima durante el año 2016. Material y métodos: enfoque cuantitativo, observacional, descriptivo de corte transversal, retrospectivo, se realizó muestreo aleatorio simple con un nivel de confianza del 95%, para un resultado de 120 pacientes, los que se ajustaron a los criterios de inclusión de este estudio. Para el análisis de los datos se contempló un análisis univariado, se analizó el comportamiento mediante tablas y gráficas. Se realizó además una comparación y relación con las diferentes variables tomadas para este estudio. Resultados: en base a las variables sociodemográficas estudiadas se encontró que la edad de las gestantes en las que más se realiza cesarea está entre los rasgos de 21 a 25 años, un porcentaje de 26%, la etnia en un 97% de la población no fue diligenciada en el formato de Historia Clínica, la edad gestacional en el 96% de la población se realizó cesárea con una edad gestacional a término, de acuerdo al peso del recién nacido, el 88% presentaron adecuado peso al nacer. Respecto a las indicaciones de cesárea las más frecuentes fueron indicaciones por causas maternas, siendo cesárea previa la más comun en un 55% de la población, en cuanto a las indicaciones fetales, la más común fue sufrimiento fetal en 67%. El tipo de indicación más frecuente fue indicación por causa materna en un 87% y de ellas la indicación, cesárea previa con un valor de 55% encontrandose pacientes adulto joven obteniendo además adecuado peso en los recien nacidos. La indicación fetal que más se encontró correspondió a la indicación sufrimiento fetal en un 67%, encontrandose en pacientes adulto joven, obteniendo recién nacidos con bajo peso." Introducción: "La cesárea era ya conocida y practicada en la antigüedad desde hace varios siglos, se habla de que proviene de la palabra de origen latino, caedere o scaedere, que significa cortar; la ley regia de Numa Pompilius (siglo VII AC) que impedía inhumar a la mujer muerta embarazada sin haber sacado previamente al niño por una incisión abdomino-uterina; la leyenda cuenta que Julio César nació de este modo y por último, los escritos atribuidos a Plinio, historiador de la antigüedad, que aseveraba que el primero de los césares nació por vía abdominal. El primer registro de un niño nacido mediante cesárea fue en Sicilia, 508 AC según Boley. La cesárea es una intervención quirúrgica que consiste en la extracción del feto por vía abdominal a través de una incisión en el útero, generalmente considerado como una operación segura, los partos por cesárea tienen más riesgos que los partos vaginales ya que en estos hay menos riesgos de infección o de sangrado severo que en las cesáreas. Además, cuando el bebé nace por parto vaginal, la madre puede recuperarse más rápidamente y regresar a sus labores cotidianas. Para realizar este tipo de intervención quirúrgica existe una serie de indicaciones basadas en evidencias que incluyen indicaciones tanto maternas como fetales. Teniendo en cuenta que la operación cesárea ha ido en aumento a nivel nacional y mundial por encima de la cifra que registra como normal la OMS la cual es de un 10-15% el grupo de trabajo hará énfasis en las indicaciones de cesárea más practicadas en la Clínica Nuestra Señora de Fátima de la ciudad de Pasto Nariño, y posteriormente dar a conocer a todo el personal de salud de dicha institución y tomar las medidas respectivas." Abstract. "Objective: To determine the indications of cesarean sections performed at the Clínica Nuestra Señora de Fátima during the year 2016. Materials and methods: quantitative, observational, cross-sectional descriptive, retrospective, random sampling was performed with a 95% confidence level, for a result of 120 patients, who adjusted to the inclusion criteria of this study. For the analysis of the data a univariate analysis was contemplated, the behavior was analyzed through tables and graphs. A comparison and relation with the different variables taken for this study was also made. Results: based on the sociodemographic variables studied, it was found that the age of the pregnant women in whom cesarean section is most performed is between 21 and 25 years, a percentage of 26%, ethnicity in 97% of the population Was completed in the format of Clinical History, the gestational age in 96% of the population was performed cesarean section with a term gestational age, according to the weight of the newborn, 88% had adequate birth weight. Regarding cesarean indications, the most frequent were indications for maternal causes, with cesarean section being the most common in 55% of the population, in terms of fetal indications, the most common was fetal distress in 67%. The most frequent type of indication was indication for maternal cause in 87% and of them the indication, previous caesarean section with a value of 55% being young adult patients also obtaining adequate weight in the newborns. The fetal indication that was most found corresponded To indication of fetal distress in 67%, being found in young adult patients, obtaining newborns with low weight."Item Prevalencia de lesiones y condiciones precursoras de Cáncer Gástrico en pacientes diagnosticados endoscópicamente en el departamento de gastroenterología del Hospital San Pedro de la ciudad de Pasto, en el periodo julio 2007 a diciembre de 2009.(Fundación Universitaria San Martín, 2011) Burbano Noguera, Jesus Harrison; Ruano Noguera, Susana Karina; Toro Chamorro, Paula Andrea; Cifuentes, Sandra; Torres, Ana Milena; Moran, FilipoLa investigación buscó determinar la prevalencia de lesiones y condiciones precursoras de cáncer gástrico en pacientes diagnosticados endoscópicamente en el departamento de gastroenterología del Hospital San Pedro de la ciudad de Pasto, en el periodo julio 2007 a diciembre de 2009. Es un estudio descriptivo retrospectivo, desarrollado en pacientes con diagnóstico endoscópico de cáncer gástrico, durante un año y medio en el Hospital San Pedro. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas, y posteriormente analizados con el paquete estadístico Epi-info 2000, mediante tablas de frecuencia. Ciento treinta pacientes fueron incluidos en este estudio. La gastritis crónica atrófica fue la lesión con mayor prevalencia según reportes de endoscopia y biopsia por patología, presentándose en el 44.7% y 34.1% respectivamente. El género masculino fue el más afectado con un 55.4%. El nivel socioeconómico predominante fue el estrato 1 con 71.7% y el 92.9% de la población pertenece al régimen subsidiado. En la Fundación Hospital San Pedro no se realiza el diagnóstico de lesiones y condiciones precursoras de cáncer gástrico sino la confirmación de la enfermedad como tal.Item Sensibilidad y especificidad de citología y colposcopia en relación al diagnóstico histopatológico de lesiones de cuello uterino en pacientes de EMSSANAR Nariño EPS - 2018.(Fundación Universitaria San Martín, 2019) Rodríguez Bolaños, Ingrid Kätherin; Mora Burbano, Stefanny Elizabeth; Rosero Molina, Daniela Estefanía; Salas Zambrano, Luis Andrés; Moran, Filipo; Cerón Muñoz, William; Delgado, Leonel; Granda, Dania; Reina, Nelly; Córdoba, Janeth; Gómez, ZandraEl cáncer cervicouterino es la segunda neoplasia maligna más frecuente en el mundo, y la primera causa de muerte por cáncer en mujeres en los países en vía de desarrollo, especialmente en África subsahariana y Latinoamérica; En Colombia, es la segunda causa de muerte después del cáncer de mama, en 2012 se presentaron 4.661 informes de casos nuevos y 1.986 muertes, en Bogotá en el año 2008 se reportaron 720 casos de cáncer de cérvix, correspondiendo a un 23.4% de los canceres, en Pasto hasta el año 2012 se evidencian casos por debajo de los 20 años, y un número reducido de casos entre 20-25 años. La efectividad de los exámenes citológicos practicados a intervalos regulares para detectar precozmente el cáncer cervical, ha sido demostrada mediante estudios epidemiológicos realizados en todo el mundo. La detección precoz por citología reduce efectivamente en un 60% la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino infiltrante Uno de los problemas más álgidos es el diagnóstico tardío de estos casos, como consecuencia de las debilidades del sistema de salud y los temores de la población, estas variables llevan a un costo de tratamiento más elevado y a resultados sub óptimos con impacto negativo en la supervivencia de las pacientes (OPS 2011). En la actualidad existen nuevas herramientas para poder hacer un diagnóstico de cáncer de cuello uterino de una manera más eficaz pero el implementar un programa de prevención con estas herramientas depende de las prioridades de cada entidad prestadora de servicios en salud y su realidad económica, las tasas de detección son bajas debido a múltiples factores, el realizar un adecuado screening beneficia a mujeres que no están incluidas dentro de los programas de protección específica , por estos motivos es necesario realizar investigaciones en nuestro país y en diferentes centros hospitalarios, para que puedan ayudar a mejorar la efectividad en el screening de lesiones pre malignas de cuello uterino y así evitar diagnósticos tardíos de cáncer de cuello uterino, previniendo complicaciones irreparables para la mujer. Es necesario realizar un estudio que determine la sensibilidad-especificidad y a su vez la prevalencia en nuestra región para el diagnóstico de lesiones pre malignas y malignas de cuello uterino en pacientes tamizadas en la EPS Emssanar Nariño debido a la importancia y alta frecuencia que tiene esta patología en las mujeres de nuestro medio, porque a pesar de tener datos correspondientes a otros departamentos, para el nuestro no existen investigaciones que cuenten con los 3 métodos diagnósticos y que reflejen la realidad de la calidad de las pruebas para la detección temprana de esta patología, de esta manera construir una línea de base que será un punto de inicio para posteriores investigaciones. Al desarrollar este estudio se presentaron ciertas limitaciones, teniendo en cuenta que los reportes citológicos provienen de diversos municipios integrados en la EPS EMSSANAR NARINO, en los cuales se evidencian carencias en la unificación del sistema Bethesda para los reportes citológicos, asimismo por la no implementación o la baja disponibilidad de otras pruebas que actualmente se encuentran incluidas en el tamizaje, dentro de ellas la prueba de ADN-VPH que no se ha incluido con la cobertura esperada dentro del programa de tamizaje para cáncer de cuello uterino Este estudio es de enfoque cuantitativo, de temporalidad ambispectiva, observacional, descriptivo de corte transversal para el cual, se tomaron las pacientes que acudieron en sus respectivos municipios incluyendo San juan de pasto pertenecientes a la EPS EMSSANAR NARINO desde febrero a octubre del 2018, quienes tuvieron citología alterada y que fueron remitidas a Cooemssanar IPS para la realización de colposcopia y biopsia y posteriormente a histopatología en el laboratorio Guilmar Jiménez.