Browsing by Author "Morales Valencia, Paula Marcela"

Now showing 1 - 1 of 1
  • Miniatura
    Item
    Factores de riesgo y modalidades de tratamiento en pacientes con infarto agudo de miocardio mayores de 30 años atendidos en la Clínica Nuestra Señora de Fátima en San Juan de Pasto en los años 2013-2016.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2018) Arteaga Ibarra, Ginna Marcela; Morales Valencia, Paula Marcela; Muñoz Figueroa, Marisol; Peñafiel Vargas, Juan Sebastian; Gonzalez Martinez, Luis Eduardo
    El infarto de miocardio (I.A.M) ocurre cuando hay isquemia miocárdica, un suministro sanguíneo disminuido al corazón, supera un umbral crítico y sobrecarga los mecanismos de reparación celular miocárdica diseñados para mantener la función normal de funcionamiento y la homeostasis. La isquemia en este umbral crítico durante un período prolongado da como resultado un daño irreversible de las células del miocardio o la muerte. la investigación busco determinar los factores de riesgo y modalidades de tratamiento en pacientes con infarto agudo de miocardio mayores de 30 años atendidos en la Clínica Nuestra Señora de Fátima en san Juan de Pasto en los años 2013-2016 es un estudio observacional , descriptivo, retrospectivo corte transversal, los datos fueron obtenidos atreves de historias clínicas se creó la base de datos en el programa Excel, se realizó el análisis estadístico univariado mediante tablas de frecuencia; 90 pacientes fueron incluidos en este estudio quienes cumplían criterios de inclusión. Del total de los pacientes 62,2% correspondió al género masculino a diferencia de un 37,8% en el género femenino, la edad oscila entre los 49 años y 78 años y la edad promedio fue 64 años, en cuanto ala etnia La raza mestiza reporta el mayor número de pacientes diagnosticados con Infarto Agudo de Miocardio con un 75,6 %, en cuanto a la ocupación que más se encuentra en riesgo es ama de casa debido a la limitada actividad física presente en sus actividades cotidianas, con un 28,9% en cuanto al municipio el que presento mayor número de pacientes diagnosticados con infarto agudo de miocardio fue Nariño con un 42,2%, en cuanto a factores de riesgo los antecedentes familiares con mayor porcentaje fue hipertensión arterial en un 26,7%, dislipidemia 62,2%, infarto antiguo 62,2%, tabaquismo 48,9% consumo de alcohol 38%, hipertensión arterial grado 1 43,3%, en cuanto a los medicamentos el ácidoacetil salicílico se administró en un 82,2%, betabloqueadores se administró en un 78,9%, Inhibidores de enzima convertidor de angiotensina corresponden al 88,9%, manejo del dolor se les administro al 85,5%, Estatinas se les administro a un 40%, se les administro anticoagulantes corresponden a un 43%, a quienes se les administro oxigeno corresponden a un 58,8%, a quienes a la mayoría se les administro nitratos corresponden a un 73,3%, en cuanto a quienes recibieron manejo invasivo fue en su mayoría y corresponden a un 79% ,2016quienes recibieron angioplastia corresponden a un 79% ,Pacientes quienes recibieron tipo de manejo invasivo como cateterismo cardiaco corresponden a un 40% ,quienes recibieron trombólisis corresponden a un 44% Abstract. Myocardial infarction (I.A.M) occurs when there is myocardial ischemia, a decreased blood supply to the heart, exceeds a critical threshold and overloads myocardial cell repair mechanisms designed to maintain normal function and homeostasis. Ischemia at this critical threshold over a prolonged period results in irreversible damage to the myocardial cells or death. The research sought to determine the risk factors and treatment modalities in patients with acute myocardial infarction older than 30 years treated at the Nuestra Señora de Fátima Clinic in San Juan de Pasto in the years 2013- 2016 is an observational, descriptive, retrospective study cross section, the data were obtained through clinical histories, the database was created in the Excel program, the univariate statistical analysis was performed through frequency tables; 90 patients were included in this study who met the inclusion criteria. Of the total patients 62.2% corresponded to the masculine gender, unlike 37.8% in the female gender, the age ranges between 49 years and 78 years and the average age was 64 years, in terms of ethnicity The race mestiza reports the highest number of patients diagnosed with Acute Myocardial Infarction with 75.6% , in terms of the occupation that is most at risk is a housewife due to the limited physical activity present in their daily activities, with 28, 9% in terms of the municipality that presented the largest number of patients diagnosed with acute myocardial infarction was Nariño with 42.2% , in terms of risk factors family history with a higher percentage was arterial hypertension in 26.7% , dyslipidemia 62.2% , old infarction 62.2% , smoking 48.9% alcohol consumption 38% , hypertension grade 1 43.3% , in terms of medications, acidoacetilsalisilic was administered in 82.2% , Beta- blockers were administered at 78.9% , Angiotensin- converting enzyme inhibitors correspond to 88.9% , pain management was administered to 85.5% , statins were administered to 40% , anticoagulants were administered correspond to 43% , who were Oxygen administration correspond to 58.8% , to whom the majority were administered nitrates correspond to 73.3% , as for those who received invasive management was in its majority and corresponds to 79% , 2016 who received angioplasty correspond to 79% , Patients who received type of invasive management as cardiac catheterization correspond to 40% , who received thrombolysis correspond to 44% Introducción. Siguiendo la definición universal de IAM se requiere para este diagnóstico la detección de un aumento o una disminución de biomarcadores cardiacos (preferiblemente troponina cardiaca de alta sensibilidad), asociados a síntomas de isquemia, cambios electro cardiográficos en las doce derivaciones, con aparición de ondas Q patológicas, y evidencia detectada por imagen de nueva pérdida de miocardio viable o anomalía regional en la utilidad de la pared, identificación de un trombo intracoronario mediante angiografía o autopsia (1) Se produce cuando una placa de ateroma que se encuentra en el interior de una arteria coronaria se obstruye dificultando o impidiendo el flujo sanguíneo. (2) En décadas anteriores, el consenso general para el síndrome clínico designado como IM. En los estudios sobre la prevalencia de la enfermedad, la Organización Mundial de la Salud (OMS) definió el IAM partir de los síntomas y las anomalías en el ECG y las enzimas cardiacas. No obstante, el desarrollo de biomarcadores cardiacos específicos del tejido miocardio cada vez más sensibles y de técnicas de imagen más sensibles ahora permite detectar cantidades muy pequeñas de necrosis o lesión miocárdica. Además, el manejo de pacientes con IAM ha mejorado significativamente y ha resultado en menos necrosis y lesión miocárdica, a pesar de una presentación clínica similar. Por otra parte, parece necesario distinguir los distintos trastornos que pueden causar el IAM, como por ejemplo el IM «espontáneo» y el «relacionado con el procedimiento». Por lo tanto, los médicos, otros proveedores sanitarios y los pacientes requieren una definición actualizada del IM. (3) La era de la reperfusión modificó la historia natural del infarto con elevación del ST al reducir de manera significativa la morbilidad y mortalidad. En la práctica clínica este método es el más accesible en nuestro medio. (4) La terapia de reperfusión es primordial en el tratamiento del infarto agudo de miocardio, ésta se puede producir por métodos farmacológicos como por angioplastia directa. La reperfusión farmacológica es la que se encuentra más accesible y con ésta se ha modificado la historia natural del infarto agudo de miocardio. Ésta deberá ser tan dinámica y multifactorial como la fisiopatología del infarto agudo de miocardio. La reperfusión está destinada a restablecer el flujo sanguíneo después de haberse provocado una obstrucción. (5)