Browsing by Author "Morán, Filipo"

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    Características etiológicas de la mortalidad materna en el HUDN periodo 2015-2019
    (Fundación Universitaria San Martín, 2022) Ibarra Coral, Bryan Alexander; Jurado Ortiz, Nicolás Mateo; Martínez Narváez, Oscar Esteban; Montero Díaz, Sebastián Ferney; Vallejo, Ana Isabel; Bolaños, Gloria Cristina; Morán, Filipo; Jojoa Nieto, Oscar
    El proyecto de grado respondió al interrogante ¿Cuáles son las características etiológicas de la mortalidad materna en el HUDN periodo 2015-2019? El cual contribuyó a fortalecer el cuerpo de conocimiento en la disciplina de medicina en relación con las metas fijadas dentro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS-2030). Desde la medicina no es suficiente conocer las enfermedades, riesgos, complicaciones o cuidados durante el embarazo, aborto voluntario e inducido, parto o puerperio, se debe profundizar en conocer la influencia y causalidad de los factores socioculturales en la mortalidad materna. Objetivo: Analizar las características etiológicas de la mortalidad materna en el HUDN periodo 2015-2019. Metodología: Estudio de paradigma positivista impuesto, enfoque cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo, analizando historias clínicas y fichas de notificación del SIVIGILA de maternas que fallecieron en el Hospital Universitario Departamental de Nariño 2015-2019. Resultados: La población se caracterizó por: 15-19 años (30,6%), media 25,3 años, Otro grupo étnico (50%), Casadas (55,5%), Residen en zona rural dispersa (38,9%) Nivel educativo primaria (41,7%), Ocupación ama de casa (58,3%); Anemia fue el principal antecedente (58,3%) seguido de no realización de controles prenatales (55,6%), la semana de fallecimiento más común fue la semana 26, la principal complicación fue el paro cardiorrespiratorio y la complicación ginecológica fue preeclampsia (8,3%), la demora 1 (69,4%) fue la más identificada, al igual que causa de muerte indirecta (83,3%), se encontró una dependencia entre presentar más de 6 complicaciones y presentar una causa de muerte indirecta (Fisher 0,016) Conclusiones: La mortalidad materna es una problemática influenciada por múltiples factores y variables como demoras, tipo y causa de muerte, por tanto el considerar estos factores además de la realización de controles prenatales, seguimiento a las edades extremas y captación oportuna de estas pacientes son puntos de partida inicial para educación y reducción de la RMM. Introducción. El presente proyecto de investigación tuvo como finalidad revisar las “Características etiológicas de la mortalidad materna en el HUDN periodo 2015- 2019” el cual surgió por la necesidad de conocer este evento de salud pública. Al análisis estadístico nuestra región tiene alta incidencia en defunciones maternas potencialmente prevenibles; esta problemática forma parte de las metas de desarrollo sostenible, buscando mejorar la salud materna. De acuerdo con estas características, la necesidad presente y la falta de información en nuestra región, se planteó este estudio que tuvo como objetivo “Analizar las características etiológicas de la mortalidad materna en el HUDN periodo 2015- 2019.”; para dar respuesta a los interrogantes que surgen cuando fallece una materna, ya que estos eventos influyen en los enfoques de género, de derecho y determinantes de la salud. Luego de la recolección de datos presentes en historias clínicas, se pudo identificar las causas que pudieron contribuir al fallecimiento de las gestantes en nuestro municipio, generar bases de datos y aportar conocimiento a la comunidad científica y a la población en general. Con el análisis de las variaciones que presentaron los datos epidemiológicos de muerte materna en la población objeto de estudio del HUDN, se construyó una base teórica clara desde lo clínico y sociocultural que permitió responder a las preguntas: “¿Por qué ocurrieron las muertes maternas? y ¿qué se puede hacer para evitarlas?”, “¿Dónde aparecen los problemas y qué se puede hacer para rectificarlos?”, dando al personal de salud herramientas para un manejo adecuado de este tipo de casos.
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    Caracterización clínica y socio demográfica de pacientes con Cáncer Gástrico atendidos en la clínica Oncológica Aurora S.A durante el periodo 2014 – 2017.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2018) Cuatis Morales, Christian Danilo; Fuelantala Pastas, Mauricio Andres; Reina Herrera, Viviana Beatriz; Rueda Caicedo, Katherine Joanna; Morán, Filipo; González Martínez, Luis Eduardo; Delgado, Leonel
    En la actualidad el adenocarcinoma gástrico sigue siendo una preocupación sanitaria grave y el segundo tumor maligno más frecuente en el mundo. Aunque la incidencia general aparentemente ha disminuido, tanto su frecuencia como la tasa de mortalidad muestran una variabilidad geográfica relevante (1). En los países del Este, Europa del Este y América del Sur, la incidencia de esta enfermedad alcanza proporciones epidémicas y es la primera causa de muerte por tumores malignos. Por el contrario, la incidencia de esta enfermedad es baja en otras regiones geográficas (América del Norte, Europa Occidental, Australia, Nueva Zelanda e Israel). Tales diferencias se han atribuido en parte a factores ambientales y nutricionales en términos de conservación y preparación de alimentos, y a factores infecciosos relacionados con la incidencia de H. pylori en la población. Tal es la influencia potencial de estos factores que la incidencia es cada vez más baja y la tasa de mortalidad de esta enfermedad desde 1930 hasta los últimos 10 años se ha atribuido a cambios en la dieta y la conservación de alimentos. Sin embargo, este cambio en los factores ambientales no explica por completo las variaciones geográficas conocidas o las diversas progresiones y pronósticos que esta condición puede conllevar
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    Caracterización del perfil microbiológico, la sensibilidad y resistencia antibiótica en infección urinaria, menores 5 años, hospitalizados, Hospital Infantil Los Ángeles, Pasto, 2007-2009.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2011) Cardona Ceron, Andrea Natalia; Delgado Cuaran, Monica Viviana; Escobar Erazo, Viviana Carolina; Mariño Enriquez, Jennifer Nathalie; Luna, Guillermo; Morán, Filipo; Torres, Ana Milena
    La infección de vías urinarias (IVU) ocupa la tercera causa de cuadros infecciosos en la práctica pediátrica. Aunque casi todos los pacientes tienen buen pronóstico, la IVU puede causar morbilidad significativa con cicatriz renal permanente, hipertensión arterial y enfermedad renal terminal. El porcentaje de resistencia varía entre las distintas publicaciones, situación que obligó a investigar a nivel local cuáles son los microorganismos más comunes en la IVU. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo observacional, con una población de 1289 historias clínicas de niños menores de 5 años con diagnóstico de IVU mediante urocultivo y antibiograma hospitalizados en el Hospital Infantil Los Ángeles en los años 2007 a 2009. La muestra fue de 296 historias clínicas seleccionadas a través de muestreo aleatorio simple; se revisaron 350, cumplieron al final 111. La edad en la que más se presenta infección urinaria es a los 12 meses, es más frecuente en el género femenino. Los microorganismos más comunes encontrados fueron E. coli, seguido de Enterobacter, Klebsiella y Proteus. E. coli presentó mayor resistencia a trimetoprim sulfametoxazol y ampicilina, y mayor sensibilidad a nitrofurantoina y amikacina. Los factores patológicos con mayor asociación a IVU fueron ectasia pielocalicial, desnutrición, reflujo vesicoureteral y estreñimiento. La frecuencia de recidiva fue del 35% en la población total. Las complicaciones más frecuentes fueron pielonefritis y cicatriz renal. La clínica más frecuente fue fiebre, vómito y diarrea. El medicamento utilizado como manejo ambulatorio con más frecuencia fue la cefalexina. Abstract. Urinary tract infection (UTI) is the third cause of infectious conditions in pediatric practice. Although almost all patients have a good prognosis, UTI can cause significant morbidity with permanent renal scarring, arterial hypertension and end-stage renal disease. The percentage of resistance varies among different publications, a situation that forced us to investigate locally which microorganisms are most common in UTI. A quantitative, descriptive, observational study was conducted with a population of 1289 medical records of children under 5 years of age diagnosed with UTI by urine culture and antibiogram hospitalized at Hospital Infantil Los Ángeles from 2007 to 2009. The sample consisted of 296 medical records selected through simple random sampling; 350 were reviewed, and finally 111 met the criteria. *The age with the highest incidence of urinary tract infection is 12 months; it is more frequent in females. The most common microorganisms found were E. coli, followed by Enterobacter, Klebsiella and Proteus. E. coli showed greater resistance to trimethoprim-sulfamethoxazole and ampicillin, and greater sensitivity to nitrofurantoin and amikacin. The pathological factors most associated with UTI were pelvic ectasia, malnutrition, vesicoureteral reflux and constipation. The recurrence rate was 35% of the total population. The most frequent complications were pyelonephritis and renal scarring. The most frequent clinical manifestations were fever, vomiting and diarrhea. The most frequently used medication for outpatient management was cephalexin.* Key words: Urinary tract infection, Antibiotic resistance, Microbiological profile, Pediatrics, Urine culture Introducción. En la actualidad la infección de vías urinarias (IVU), ocupa la tercera causa de cuadros infecciosos en la práctica pediátrica después de las infecciones del tracto respiratorio y del tracto digestivo, igualmente reviste importancia no sólo por el evento infeccioso agudo, sino también por la posibilidad de evolución con secuelas, como la hipertensión arterial y la falla renal crónica. La verdadera incidencia de infección del tracto urinario en los niños es difícil de calcular, sobre todo porque los niños pequeños con IVU sólo se suelen manifestar fiebre y síntomas no específicos del tracto urinario o del sistema gastrointestinal. No obstante la IVU se considera el motivo principal de consulta por problemas nefrourológicos al pediatra de atención primaria. Se ha determinado que aporta entre el 10 y 25% de las consultas de Pediatría. La IVU es en general adquirida en un 3-5% de las niñas y en 1% de los niños. La incidencia exacta en niños no se conoce, en recién nacidos se estima en 1%, con una mayor proporción de hombres afectados (relación H:M = 3:1), sobre todo en los primeros tres meses de vida, en lactantes de 3 a 5% con igual proporción hombre mujer y en preescolares y escolares una incidencia del 2%, con una clara preponderancia en mujeres. Hacia los 7 años de edad, 8.4% de las niñas y 1.7% de los niños habrán tenido por lo menos un episodio de IVU. Aunque casi todos los pacientes tienen buen pronóstico, la IVU cursa con un alto porcentaje de recidivas, significante morbilidad, con cicatriz renal permanente, atrofia cortical, hipertensión arterial y enfermedad renal terminal. El daño renal atribuible a esta patología conforma aproximadamente el 44% de las causas de insuficiencia renal crónica en pediatría. Para disminuir o evitar estas graves consecuencias es importante el manejo temprano de la IVU con el medicamento apropiado, una vez que se sospeche su presencia por datos clínicos y paraclínicos sin esperar el resultado del urocultivo. Los microbios patógenos urinarios muestran un aumento creciente de resistencia a los antibióticos que más se utilizan, quizá por la mala elección del medicamento en el manejo empírico inicial de la IVU. Entre los medicamentos tradicionales recomendados para el manejo empírico inicial de la IVU figuran trimetoprim, ampicilina y cefalosporinas de primera generación. Pero cada día hay más informes sobre resistencia de los gérmenes a estos productos. Por tanto, para garantizar un tratamiento adecuado que erradique el germen, alivie los síntomas, evite las recidivas y las complicaciones, es importante el conocimiento de los organismos que causan la IVU, su susceptibilidad y resistencia a los antibióticos basada en estudios locales. El porcentaje de resistencia y sensibilidad varía entre las distintas publicaciones, situación que obligó a investigar a nivel local cuáles son los microorganismos más comunes en la IVU, y de esta manera contribuir para otras posibles investigaciones de intervención. El enfoque de la investigación es cuantitativo, de tipo descriptivo observacional, con una población de 1289 historias clínicas de niños menores de 5 años con diagnóstico de IVU mediante urocultivo y antibiograma hospitalizados en el Hospital Infantil Los Ángeles en los años 2007 a 2009; la muestra fue de 296 historias clínicas seleccionadas a través de muestreo aleatorio simple, se revisaron 350 pensando en que no todas cumplían criterios de inclusión hecho observado en la prueba piloto, cumplieron al final 111 de ellas, de las cuales se revisaron de acuerdo al episodio de presentación debido a que algunos pacientes presentaban reingresos. La edad en la que más se presenta infección urinaria es a los 12 meses, es más frecuente en el género femenino, los microorganismos más comunes encontrados fueron E. coli, seguido de Enterobacter, Klebsiella y Proteus. E. coli presentó mayor resistencia a trimetoprim sulfametoxazol y ampicilina y mayor sensibilidad a nitrofurantoina y amikacina. Los factores patológicos con mayor asociación a IVU fueron ectasia pielocalicial, desnutrición, reflujo vesicoureteral y estreñimiento. La frecuencia de recidiva fue del 35% en la población total. Las complicaciones más frecuentes fueron pielonefritis y cicatriz renal. La clínica que con mayor frecuencia se presentó en infección urinaria fue fiebre, vómito y diarrea. El medicamento que se utilizó como manejo ambulatorio con más frecuencia fue la cefalexina. Se presentaron mayores complicaciones en el género femenino
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    Cumplimiento del esquema de vacunación para virus del Papiloma Humano en estudiantes de la Fundación Universitaria San Martín - 2016.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2026) Arteaga Silva, Yesica Alejandra; Bedoya Bastidas, Juliana Andrea; Castillo Zea, Ángela Yiseth; Paz Cuaspud, Mónica Andrea; Salas Zambrano, Andrés; Morán, Filipo; Delgado, Leonel
    La infección del virus del papiloma humano es considerada un problema de salud pública que afecta principalmente a adolescentes sexualmente activos que no utilizan medidas de protección, por lo que es importante implementar una intervención preventiva primaria en lo que respecta al fomento de la salud y la protección específica de la enfermedad, la cual persigue promover un estado óptimo de bienestar. Con el objetivo de evaluar el cumplimiento del esquema de vacunación para Virus del Papiloma Humano en estudiantes de medicina de la Fundación Universitaria San Martín – 2016, se realizó un estudio descriptivo de corte transversal prospectivo, con una población de 151 estudiantes quienes cumplieron con los criterios de inclusión, la recolección de la información se llevó a cabo mediante la realización de encuestas. Resultados: Se encontró que tan solo el 27,2% posee el carné para VPH, la mayoría no lo posee. Respecto al esquema de vacunación, 93,4% de las mujeres encuestadas no lo tenían completo, y la mayoría (20,5%) de quienes se aplicaron la vacuna se ubicaron entre una y dos dosis. Conclusiones: El cumplimiento del esquema de vacunación para virus del papiloma humano en estudiantes de la Fundación Universitaria San Martín no fue satisfactorio, ya que hay muy poca cobertura de la vacuna en la institución donde se realizó el estudio. También se pudo concluir que debido a que el esquema de vacunación ideal es dosis inicial, 6 meses y 5 años posterior a la primera dosis, ninguna de las mujeres que adquirió las 3 dosis lo cumplió; por consiguiente, el total de las mujeres no tienen un cumplimiento oportuno. Abstract. The infection of human papilloma virus is considered a public health problem that mainly affects sexually active adolescents do not use protective measures, so it is important to implement a primary preventive intervention with regard to health promotion and protection specific disease, which aims to promote an optimal state of wellness. In order to assess compliance with the vaccination for Human Papilloma Virus in medical students of the University Foundation San Martin - 2016, a descriptive study of prospective cross-section was performed, with a population of 151 students who met the criteria inclusion, the information collected was carried out by conducting surveys. Results: It was found that only 27.2% has the license for HPV, most do not possess. Regarding the vaccination, 93.4% of women surveyed had it not complete, and most of whom (20.5%) were applied vaccine, they were between one and two doses. Conclusions: Compliance with the vaccination for human papillomavirus in students from the University Foundation San Martin was not satisfactory, as there is very little coverage of the vaccine in the institution where the study was conducted. Could also conclude that because the scheme ideal vaccination initial dose, 6 months and 5 years after the first dose, none of the women who took the 3 doses fulfilled it, therefore the total of women do not have a fulfillment timely. Introducción. La vacuna contra el virus del papiloma humano es una estrategia de prevención para evitar la infección causada por este virus; fue introducida en el programa ampliado de inmunizaciones con el propósito de disminuir a futuro la mortalidad de las mujeres a causa del cáncer del cuello uterino, cuyo principal agente causal es el virus de papiloma humano (VPH); este virus es de tipo ADN altamente infeccioso, constituye la infección de transmisión sexual (ITS) más común, siendo uno de los responsables del cáncer de cuello uterino en mujeres. En cuanto a los resultados, se encontró que tan solo el 27,2% posee el carné para VPH; la mayoría no lo posee. Respecto al esquema de vacunación, 93,4% de las mujeres encuestadas no lo tenían completo, y la mayoría (20,5%) de quienes se aplicaron la vacuna se ubicaron entre una y dos dosis. En cuanto a la edad de aplicación de la vacuna se encontró que la edad predominante fue los 17 años. En cuanto al motivo para iniciar el esquema de vacunación, las jornadas gratuitas representaron el 48,7% siendo el mayor porcentaje. Con respecto al motivo de interrupción del esquema de vacunación, en un 42,3% el alto costo de la vacuna fue la principal causa, y la falta de jornadas de vacunación gratuitas en un 38,1% fue la principal causa de la no vacunación. Una vez terminado el trabajo de investigación se llegó a la conclusión de que el cumplimiento del esquema de vacunación para virus del papiloma humano en estudiantes de la Fundación Universitaria San Martín no fue satisfactorio, ya que hay muy poca cobertura de la vacuna en la institución donde se realizó el estudio. También se pudo concluir que, debido a que el esquema de vacunación ideal es dosis inicial, 6 meses y 5 años posterior a la primera dosis, ninguna de las mujeres que adquirió las 3 dosis lo cumplió; por consiguiente, el total de las mujeres no tienen un cumplimiento oportuno.
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    Frecuencia de factores asociados al aborto en pacientes del servicio de Gineco-obstetricia de la Fundación Hospital San Pedro en la ciudad de Pasto en el periodo de octubre 2010 a febrero 2011.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2011) Cabrera Burbano, Eliana; Cabrera Cisneros, Juliana; Guancha Caicedo, Jorge Wilson; Rodríguez Herrera, Julieth; Torres, Ana Milena; Morán, Filipo
    El embarazo en las adolescentes es un problema de salud pública relevante a nivel mundial, no sólo por disminuir las posibilidades de desarrollo de la gestante y aumentar el riesgo de pobreza, sino también por constituirse en elevado riesgo para su salud física y psicológica; Las mujeres llegaron a ser madres y manifiestan que su embarazo fue no deseado, esta situación va de la mano con un inicio precoz de las relaciones sexuales además de la pobre información sobre salud sexual y planificación familiar, problema que es de mayor envergadura en poblaciones de menor nivel socioeconómico. En nuestra región el aborto es un problema de salud pública al igual que en el mundo. En Nariño no hay una investigación que diga cuales son los factores asociados al aborto por esta razón el objetivo de nuestra investigación es identificar cuáles son esos factores relacionados con el aborto. El presente estudio es de tipo observacional, descriptivo de corte transversal en donde se encuesto a 63 pacientes que llegaron a la Fundación Hospital San Pedro diagnosticadas con aborto en curso. En el presente estudio se determino que a medida que aumenta el nivel educativo aumenta el conocimiento sobre métodos abortivos, es así como del 100% de las pacientes encuestadas el nivel educativo universitarios el 71.4% conoce métodos para abortar, mientras que en un 64.7% de nivel educativo primaria no conocen sobre los mismos. Además se pudo determinar que de acuerdo a la edad que del 100% de las pacientes menores de 19 años el 40% está de acuerdo con el aborto, mientras que las pacientes mayores de 19 años el 66.7% están en desacuerdo, y solo el 37.9% están de acuerdo con la normatividad establecida por la ley. Abstract. "SUMMARY Pregnancy among adolescents is a significant public health problem worldwide, not only to reduce the potential for development of the mother and increase the risk of poverty, but also constitute a high risk for physical and psychological health, estimated that a large percentage of women became mothers and said that their pregnancy was unintended, this situation goes hand in hand with an early onset of sexual relations as well as poor information on sexual health and family planning, problem is most size in populations of lower socioeconomic status. In our region, abortion is a public health problem as in the world. In Nariño, there is no research to say which factors are associated with abortion for this reason the aim of our research is to identify those factors related to abortion. This study is an observational, cross sectional transverse which surveyed 63 patients who arrived at San Pedro Hospital Foundation diagnosed with abortion in progress. In the present study we determined that with increasing educational level increases knowledge of abortion methods is how 100% of the patients surveyed university educational level 71.4% knew the methods of abortion, while a 64.7% primary education level do not know about them. In addition it was determined that according to the age of 100% of patients younger than 19 years, 40% agree with abortion, while those over 19 years, 66.7% disagree, and only 37.9% agree with the standards established by law. Keywords: Factors associated with abortion" Introducción. "Actualmente el embarazo y la maternidad en adolescentes son hechos frecuentes, generados por diferentes factores como la condición socioeconómica, el nivel de educación, la edad, desconocimiento de los métodos de planificación, inasistencia al control prenatal a tiempo, patologías asociadas en el embarazo, estado civil, consumo de sustancias psicoactivas, o medidas como recurrir a sitios clandestinos que desencadenan un aborto. En diversas ocasiones, esto trae consigo afecciones a la salud integral no solamente de la adolescente implicada, sino de la esfera social que le rodea, ya que se considera una experiencia difícil que en un gran porcentaje no culmina satisfactoriamente. 'Cada año en todo el mundo se interrumpen entre 36 y 53 millones de embarazos no deseados mediante procedimientos de aborto inducido. No es posible precisar el número exacto, dado que la información sobre el aborto inducido no siempre es completa y, por ende, las estadísticas resultan poco confiables. Además, no existe un método aceptable para calcular el número de abortos inseguros. Se calcula que entre el 30 y el 50% de las mujeres se somete a un aborto inducido al menos una vez en su vida (Van Look 1993)'. Las muertes consecuencia de un aborto inseguro se asocian con la infección, la hemorragia, las lesiones uterinas y los efectos tóxicos de los agentes administrados por vía oral o inyectada en el útero para inducir el aborto. La estadística encontrada en la FUNDACIÓN HOSPITAL SAN PEDRO durante el periodo comprendido entre Enero del 2009 a Enero del 2010, se registró un total de 326 casos de aborto no especificado, incompleto sin complicaciones en el área de urgencia ginecológica que posteriormente se les practico el debido procedimiento quirúrgico. El presente trabajo tiene por objeto identificar la frecuencia de factores asociados al aborto, y correlacionarlos según las variables encontradas; los datos obtenidos fueron producto de encuestas realizadas a pacientes que ingresaron al servicio de ginecobstetricia de la FHSP a través de un instrumento de recolección avalado por expertos, finalmente se realizó el análisis de datos a partir de una matriz en Excel, que permitió posteriormente concluir los resultados, analizarlos y proporcionar las recomendaciones respectivas de acuerdo a las resultados observados." Línea de investigación: Epidemiología