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Browsing by Author "Mafla, Ana Cristina"

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    Complicaciones en el tratamiento de leucemias agudas pediátricas del Hospital Infantil los Ángeles de Pasto, Nariño, Colombia – 2008 a 2010.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2011) Acosta Andrade, Ángela Milena; Pantoja Pantoja, Jesús Andrés; Peña Argotty, Julio Alejandro; Argotty, Elehonora; Mafla, Ana Cristina
    Objetivo: Determinar las complicaciones en niños con leucemias agudas linfoide y mieloide, tratados con el protocolo BFM 95 durante el período 2008 a 2010 en el Hospital Infantil "Los Ángeles". Materiales y métodos: Un estudio de cohorte retrospectiva fue diseñado para hacer un seguimiento a niños tratados con el protocolo BFM 95 durante tres años en el Hospital Infantil "Los Ángeles". Los datos fueron obtenidos de históricas clínicas. La supervivencia se analizó mediante el método Kaplan-Meier. Resultados: Cincuenta y dos niños fueron incluidos en este estudio. De éste grupo 47 tuvieron leucemia linfoide aguda (90,4%), y 5 leucemia mieloide aguda (9,6%). Treinta y cinco (67,3%) presentaron complicaciones. Veintitrés niños (65,7%) presentaron complicaciones infecciosas siendo las más frecuentes. Kaplan-Meier reveló diferencias entre la leucemia mieloide y linfoide aguda. Conclusiones: La incidencia de complicaciones fue alta. El análisis de supervivencia establece un patrón similar al de la literatura científica. "Abstract. Objective: To determine complications of children with acute lymphoblastic and myeloid leukemia treated with BFM 95 protocol from 2008 to 2010 at Hospital Infantil "Los Ángeles". Materials and Methods: A retrospective cohort study was designed to follow up children treated with BFM-95 protocol during three years at Hospital Infantil "Los Ángeles". Data were obtained from medical records. The survival was analysed by Kaplan-Meier method. Results: Fifty two children were included in this study. ALL of the group 47 (90.4%) had leukemia, lymphocytic acute and 5 (9.6%) leukemia myeloid acute. Thirty five (67.3%) presented complications. Twenty three children (65.7%) showed infectious complications being the most frequent. Kaplan-Meier analysis revealed differences between leukemia, lymphocytic acute and leukemia myeloid acute. Conclusions: The incidence of complications was high. The survival analysis establish a similar pattern to the scientific literatura. Key Words: leukemia, lymphocytic, acute; leukemia, myeloid, acute, complications, infectious, hemorrhagic, survival analysis" Introducción. "La leucemias son neoplasias linfohistocitarias malignas de medula ósea, cuyas células cancerosas con posibilidad de hacer metástasis por vía sanguínea, se pueden alojar en cualquier tejido del organismo, estas células malignas son el resultado de la proliferación clonal incontrolada de progenitores inmaduros de medula ósea, incapaces de trasmitir el programa genético de diferenciación a las células precursoras a alas que dan origen. Son las neoplasias malignas más frecuentes en la niñez en el mundo, con todas sus variantes, constituyen el 38% de las neoplasias malignas a esta edad (exceptuando las del sistema nervioso central), la causa de leucemia es desconocida, pero se conocen algunas características epidemiológicas que permiten elucubrar sobre las posibles causas de la incitación a la expansión clonal de una de las células progenitoras de medula ósea. El número estimado de casos nuevos y defunciones por leucemia en los Estados Unidos en 2011: es de 44.600 y 21.780 respectivamente (NCI) El uso de citostáticos en las dosis que se necesitan para los pacientes con leucemia aguda lleva a complicaciones metabólicas, hemorrágicas e infecciosas. Las complicaciones infecciosas se dan por la disminución de granulocitos, en cambio si el paciente presenta hiperleucocistosis cuando empieza la cito reducción, puede ocurrir el síndrome de lisis tumoral por la incapacidad del organismo de desembarazarse de los residuos metabólicos de los ácidos nucleicos de los blastos atacados por citostáticos. El impacto de este tipo de complicaciones que surgen durante el tratamiento de las leucemias no tiene una adecuada relevancia en nuestro medio, el pronóstico de la patología depende de cómo podemos identificar oportunamente este tipo de complicaciones, si se establece la incidencia de este tipo de complicaciones podemos sentar una base la cual permita un mayor control durante el tratamiento y seguimiento de los pacientes con leucemia aguda pediátrica."

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