Browsing by Author "Eraso Benavides, Maria Fernanda"
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Item COMPLICACIONES POST- APENDICECTOMIA EN PACIENTES ENTRE 20 Y 50 AÑOS DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO, PERÍODO 2007 – 2008.(Fundación Universitaria san Martin, 2010) Eraso Benavides, Maria Fernanda; Guevara Manchola, Jane Korinne; Argotty, Elehonora; Hernández, Gloria; Moran, Filipo; Torres, Ana MilenaLa enfermedad abdominal es una de las causas mas frecuentes de morbilidad; los pacientes presentan un cuadro sugestivo de apendicitis aguda, afectando ésta a personas de todos los grupos etáreos, siendo más vulnerables los pacientes en edades extremas, según algunos autores la edad en la que más se presenta apendicitis aguda es entre los 20 y los 50 años, edades que fueron tomadas como referencia para la realización del presente proyecto. Este trabajo da a conocer las complicaciones más frecuentes que pueden presentarse días después de la apendicetomía: absceso residual, infección de herida, eventración, oclusión intestinal y fístula entero cutánea; siendo importante enfatizar la necesidad de un diagnóstico oportuno ya que cuando existe demora en el mismo, aparecen mayores complicaciones y mortalidad nada despreciable. El estudio se realizó con datos recolectados de la revisión de las Historias Clínicas quirúrgicas del archivo del Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E., en el periodo comprendido entre enero 2007 y diciembre 2008. Se realizó la investigación mediante la consignación de la información de cada historia clínica en un formato de recolección de datos correspondientes a los casos de pacientes con apendicitis aguda y de ellos se eligió la proporción de pacientes que presentaron complicaciones pos apendicetomía. Se encontró que de los pacientes apendicetomizados, el mayor porcentaje se ubica dentro del grupo etáreo entre 20 y 25 años, correspondiendo al 36.8%. 66 pacientes fueron femeninos correspondiendo al 35.7% y 119 de ellos fueron masculinos que corresponde al 64.3%, 117 pacientes operados no se complicaron que corresponde al 95.7%. De los 185 pacientes estudiados, 8 de ellos se complicaron correspondiendo al 4.2%, 77 de ellos estuvieron 2 días hospitalizados luego de su cirugía, con una proporción del 41.6%, 4 pacientes se hospitalizaron entre 6 a 10 días con una proporción del 2.1%. INTRODUCCIÓN. El presente trabajo de investigación, es realizado con el fin de identificar las diversas complicaciones post - apendicotomía, en el servicio de cirugía general del Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E., en los pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda, con edades entre 20 y 50 años, durante Enero del 2007 y Diciembre del 2008. Mediante los resultados obtenidos, se logra aportar algunas recomendaciones específicas, en cuanto a cuidado de pacientes pos operatorios se refiere, aclarando que estas medidas serán específicas, para realizarse en el hogar del mismo. Los casos de patología abdominal son una de las entidades más estudiadas debido a la alta probabilidad de diagnósticos diferenciales que puedan encontrarse durante una exploración física en un paciente que presente un cuadro sugestivo de abdomen agudo. Una de las patologías más diagnosticadas en el adulto joven es la apendicitis, por la presentación clínica que esta conlleva en el desarrollo de un cuadro de abdomen agudo. Según las estadísticas se puede encontrar que hace 50 años, 15 de cada 100 000 personas murieran por apendicitis aguda, hoy el peligro de morir por una apendicitis no gangrenosa es inferior al 0,1 por 100. Es por ello que el presente estudio va encaminado a determinar la incidencia de las diferentes complicaciones que puedan presentarse en pacientes a quienes se les ha practicado apendicotomía en el servicio de cirugía del hospital universitario departamental. En la actualidad no se conocen estudios en nuestro departamento, se ha observado en la práctica hospitalaria que muy frecuentemente se presentan casos de complicaciones luego de una cirugía, se considera prudente y muy útil la realización de este trabajo de investigación, para mejorar las estrategias de manejo que se han venido tomando acerca de la atención de los pacientes quirúrgicos. Cabe destacar que por ser el Hospital Departamental de Nariño un punto de referencia importante, el estudio se realizara en esta institución debido a la alta demanda del servicio de cirugía estimando cuales son las complicaciones más frecuentes luego de realizar apendicotomía en pacientes con diagnóstico de una patología abdominal, con edad comprendida entre 20 y 50 años, con cuadro clínico característico de apendicitis aguda los cuales ingresaron al servicio de cirugía en el Hospital Universitario Departamental de Nariño, entre Enero del 2007 y Diciembre del 2008. Esta investigación es realizada con el fin de determinar la incidencia con que se presentan las complicaciones, su tiempo de aparición y el manejo establecido con el fin de proporcionar algunas recomendaciones específicas, en cuanto al cuidado pos operatorio del paciente se refiere." ABSTRACT. The abdominal disease is one of the reasons mass frequent of morbidity; the patients present a suggestive picture of sharp appendicitis, affecting this one, to persons of all the groups of age, being more vulnerable the patients in extreme ages, according to some authors the age in the one that more appears appendicitis is between the 20 and 50 years, ages that were taken as a reference to the accomplishment of the present project. This work announces the most frequent complications that they can present some days after the appendicectomy: residual abscess, infection of wound, eventration, intestinal occlusion and entire cutaneous fistula; being important to emphasize the need of an opportune diagnosis since when delay exists in the same one, appear major complications and not negligible mortality. The study was realized by information collected of the review of the Clinical surgical Histories of the file of Nariño's university hospital department E.S.E; in the period understood between January, 2007 and December, 2008. Research was conducted by recording the history information of each in a format of data collection for the cases of patients with acute appendicitis and the chose the proportion of patients with post- appendicectomy complications In which it was found that among patients operated, the largest percentage is within the age group between 20 and 25 years, corresponding to 36.8%, 66 patients were female and 35.7% corresponding to 119 of them were male which corresponds to 64.3%, 117 patients undergoing uncomplicated corresponding to 95.7% Of the 185 patients studied, 8 were complicated corresponding to 4.2%, 77 of them were hospitalized 2 days after surgery, with a share of 41.6%, 4 patients were hospitalized between 6-10 days with a rate of 2.1%. Key words: Appendicitis, Appendicectomy, Laparotomy, Infection"
