Browsing by Author "Coral Meneses, Carmen Adriana"

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    Letalidad y caracterización clínica de Hemorragias de vías Digestivas en pacientes de 20 - 90 años en el Hospital Universitario Departamental de Nariño en San Juan de Pasto durante el periodo comprendido entre el 2007-2010.
    (FUNDACIÓN UNIVERSITARIA SAN MARTÍN, 2011) Coral Meneses, Carmen Adriana; Domínguez Rosero, Marisol; Guerrero Ortiz, David Orlando; Muñoz Agredo, José Javier; Sánchez, Héctor Fabio; Dávila, Humberto
    La hemorragia aguda de vías digestivas (HVD) es una de las emergencias más frecuentes en los servicios de urgencias; siendo una de las causas más frecuentes en HVDA es la úlcera péptica, representado casi la mitad de los casos y en la HVDB su etiología más frecuente es la enfermedad diverticular colónica. Cerca de un 83% esta representada por las HVDA y aproximadamente un 17% son bajas.1 Ya que esta patología repercute sobre la calidad de vida del paciente ocasionando en muchos casos la muerte, implica más de 300.000 hospitalizaciones anualmente en los Estados Unidos. En los países occidentales, la incidencia de la hemorragia digestiva alta es de 100 a 150 casos por 100.000 habitantes al año, de 36 a 100 hospitalizaciones por 100.000 habitantes de la población general y es dos veces más frecuente en la población masculina con respecto a la femenina, y el 66% son mayores de 60 años. Así mismo la incidencia se incrementa marcadamente con la edad. 2 En Colombia la mortalidad promedio es de un 10% en hemorragias digestivas, un estudio realizado en la Fundación Santa Fe de Bogotá se encontró que el 5.7% de las endoscopias que se hicieron se debieron a hemorragia digestiva 3 Esta investigación permitió identificar la hemorragia más frecuente, los síntomas que se asocian a la patología y finalmente su latencia. Se tomó como objeto a los pacientes del hospital universitario departamental de Nariño (HUDN) como parte del recurso metodológico se tuvo en cuenta los pacientes de 20 a 90 años y el periodo de estudio abarcó desde el año 2007 -2010, se tuvo una población de 1486 pacientes por lo cual se sacó una muestra de 428 pacientes egresados y de los cuales se utilizó aquellos que tenían la información adecuada para el desarrollo de la presente investigación. La metodología tuvo un enfoque cuantitativo, observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. Aunque algunos de los datos no fueron muy significativos en comparación con la literatura científica internacional. Por medio del instrumento realizado para la investigación se procedió a la toma de recolección de datos dando cumplimiento a los objetivos de la investigación. En el desarrollo de la práctica hospitalaria se observó que en el periodo objeto de este estudio se presento una cantidad de pacientes con Hemorragia de Vías Digestivas, asociada a diferentes factores de riesgo como la auto formulación de la Aspirina siendo ésta la principal causante de la patología, de ahí el interés para realizar esta investigación. Por último el uso de la endoscopia y rectosigmoidoscopia son de gran importancia ya que con ellos se llega al diagnóstico de ésta patología. Por lo tanto una intervención oportuna en el momento en el que consulta el paciente, basándose principalmente en la restauración del volumen intravascular y la estabilización de la presión arterial son la primera prioridad del manejo más que identificar la causa del sangrado. Línea de investigación: Epidemiología.
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    Microorganismos asociados a infección Nosocomial en pacientes internados en UCI adultos en Hospital de tercer nivel en la ciudad de San Juan de Pasto durante los años 2008 a 2009.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2009) Coral Meneses, Carmen Adriana; Gonzalez Ortiz, Melissa; Machado Rodriguez, Dario Javier; Villarreal Garcia, Ivan Dario; Sanchez, Hector Fabio
    Objetivo: Identificar la frecuencia de Infección nosocomial (IN) en el servicio de Unidad de cuidados Intensivos en Hospital de tercer nivel en San Juan de Pasto, durante los años 2008 – 2009. Resultados: El análisis del instrumento utilizado en esta investigación para las 85 historias clínicas, presentó una frecuencia de IN alrededor de un 7% en dicha institución, además, se observa que de acuerdo a los microorganismos el más común es la Escherichia coli en un 26%, Staphylococcus aureus y Klebsiella pneumoniae con 12%, y otros con menor frecuencia. Según la clasificación establecida en el formato de seguimiento de historia clínica, la IN asociada a ventilador se presenta en un 36%, seguido de la Bacteremia con un 23%, la IN asociada a cavidad abdominal 20%. INTRODUCCIÓN. La infección nosocomial (IN) representa un problema de extraordinaria gravedad por su importancia clínica y epidemiológica, debido a que se asocia a una elevada morbimortalidad, incrementando los días de hospitalización y elevando los costos de atención. El seguimiento sistemático de la IN es una medida necesaria para su prevención y control. La IN es además uno de los indicadores de calidad principales en las unidades de cuidados intensivos, ya que son indicadores fiables de estructura, proceso y resultado de la actividad del hospital. Con este trabajo se identificará la frecuencia, el foco y el agente asociado a IN en pacientes internados en UCI adultos en Hospital de tercer nivel en la Ciudad San Juan de Pasto durante los años 2008 a 2009, con el propósito de prevenir eventos adversos a través de la disminución de factores de riesgo y de esta manera reducir costos. Para ello, se realizó la selección de pacientes internados en unidad de cuidados intensivos mediante resultados de Laboratorio clínico entre los cuales el de mayor énfasis fue el cultivo, en donde se reportaron positivos para algún tipo de infección, posteriormente se remitió a la historia clínica en donde se aplicó un formato de seguimiento con parámetros según el CDC de Atlanta para clasificar la infección nosocomial. Al identificarse el foco de infección más frecuente y el procedimiento invasivo más implicado, se puede realizar recomendaciones sobre los procedimientos de asepsia, de esta manera uno de los aportes valiosos en esta investigación consiste en que al disminuir el riesgo de presentarse una infección nosocomial se acortan los días de hospitalización en la unidad de cuidados intensivos por ende se reducen los costos a la institución de salud. La investigación abre una brecha para investigaciones posteriores las cuales se enfoquen en la resistencia adquirida a los antibióticos por los microorganismos que están asociados a infección nosocomial, la realización de cultivos en diferentes lugares de la infraestructura de la UCI para identificar la flora habitual de esta unidad y a la que están expuestos los pacientes que se internen en esta ella. Línea de investigación: Epidemiología