Browsing by Author "Apraez Viveros, David Stiven"

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    Características clínicas, fisiológicas y hormonales de la alteración del ritmo circadiano en población que realiza turnos nocturnos y turnos rotativos día-noche, revisión bibliográfica.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2020) Apraez Viveros, David Stiven; Portilla Pantoja, Hernán Camilo; Chilama Escobar, Alexander Peregrino; Vallejo, Ana Isabel
    El ritmo circadiano es un ritmo biológico que tiene una duración aproximada de 24 horas. Este tipo de ritmo lo tienen la temperatura, la alimentación, la actividad motora y el sueño. Su origen es endógeno y tiene mecanismo para sincronizarse con los ciclos ambientales, entre ellos el sincronizador principal: la luz y la oscuridad existiendo otros sincronizadores menores que son de igual importancia como el horario de alimentación, el ejercicio regular, los horarios de sueño y los contactos sociales que exigen contacto periódico (2). Así mismo el ritmo circadiano es un sistema que tiene relación directa con cada sistema del organismo, permitiendo que por medio de regulación neurotransmisora y hormonales se regule cada uno de estos sistemas. En su acción fisiológica juega un papel importante el núcleo supraquiasmático que al interactuar con otros núcleos a nivel cerebral permiten una regulación del ritmo circadiano, este tipo de procesos permiten que el sistema circadiano tenga una adecuada homeostasis y permita que los diferentes sistemas del organismo estén en total armonía. Estudios han demostrado que la alteración del ritmo circadiano ya sea por desalineaciones circadianas, trastornos del sueño, alteraciones hormonales u otro evento disruptor genera una predisposición al desarrollo de patologías neurológicas, endocrinas, metabólicas, cardiovasculares y neoplásicas, por lo que conocer de este sistema circadiano y sus alteraciones se vuelve un papel importante en el campo de las neurociencias. A nivel global se disponen de gran cantidad de estudios enfocados a determinar las alteraciones del ritmo circadiano en personas que realizan turnos nocturnos, turnos rotativos día-noche y otro tipo de alteraciones relacionadas con este tema, pero es importante resaltar que a nivel de Colombia se describe limitada literatura regional y actualizada. Actualmente la mayor parte del personal de salud desempeña horarios laborales excesivos que se fundamentan principalmente en turnos nocturnos que duran en promedio de 12 a 36 horas seguidas con cortos laxos de descanso que varían según la disponibilidad del tiempo de cada persona y un mal control de la alimentación que conllevan esencialmente a una mayor predisposición a la carcinogénesis que se ve fundamentada en la exposición del personal de salud a la luz durante la noche lo que genera una alteración en la producción de melatonina la cual es una hormona implicada en la génesis de varios tumores. Por tanto se vuelve un factor importante tener una perspectiva general sobre las características clínicas, hormonales y fisiológicas de las alteraciones del ritmo circadiano, para poder generar un mayor desarrollo de estudios en cuanto a esta temática a nivel del territorio colombiano y permitir que se realicen estudios de campo en personas que se expongan a este tipo de alteraciones. La presente investigación se fundamentó en documentar mediante una revisión bibliográfica las características clínicas, hormonales y fisiológicas de las alteraciones del ritmo circadiano y su papel en el desarrollo de patologías cardiovasculares, neurológicas, endocrinas, metabólicas, trastornos del sueño y neoplasias. Para ello, se construyó el marco teórico de la investigación buscando artículos que abarcaran el tema de estudio en bases de datos como PudMed- Medline, Cochrane Library Plus, Google Scholar, repositorios de distintas universidades nacionales e internacionales, Elsevier, SciELO, bajo la metodología MERS para PudMed y las diferentes bases de datos, tomando artículos en inglés y español. Se tomaron en cuenta 41 artículos de los cuales cumplieron con los criterios de selección de la investigación y se consideraron relevantes 21. Posteriormente se agruparon de acuerdo a los 3 núcleos temáticos de la investigación: trabajo nocturno y su influencia en la alteración del ritmo circadiano, las características clínicas de las alteraciones del ritmo circadiano, las características hormonales y fisiológicas relacionadas con la alteración del ritmo circadiano y se procedió por medio de esto a realizar una agrupación por rasgos bibliográficos y metodológicos para así determinar los resultados del estudio. Los resultados obtenidos se soportaron en la literatura obtenida de las distintas bases de datos científicas y de diferentes revistas indexadas y no especializadas donde se demostró una asociación directa de las alteraciones del ritmo circadiano con diferentes orígenes de patologías crónicas principalmente de tipo cardiovascular, neurológicas, neoplásicas, metabólicas y endocrinas. Además de relacionar también las características clínicas, hormonales y fisiológicas de las alteraciones del ritmo circadiano junto con sus posibles regulaciones. Esta investigación es de gran importancia ya que permitió enfocar la orientación investigativa de nuestra Fundación Universitaria San Martín hacia llenar un vacío en el conocimiento que puede ser usado por múltiples personas en futuras investigaciones y establecer un precedente de estudio a nivel nacional. Abstract. Introduction: Alterations of the circadian rhythm currently represent a large part of clinical manifestations of great importance for the medical community when evaluating a patient with some pathology who has an excessive or night workday. Approximately 29% of workers in the USA have night work schedules. This research documented the clinical, physiological and hormonal characteristics of circadian rhythm alteration in people who perform night shifts and day-night rotating shifts. Methodology: A documentary review with a descriptive cross-sectional study design was carried out. Information was collected using an instrument developed by the researchers. The population was based on files published in indexed and non-specialized journals that met the search criteria defined under the MERS methodology for PubMed. A univariate data analysis was performed. Results: A total of 21 articles were recovered from different databases; 90.48% were published in indexed journals and 9.52% in non-specialized journals; 85.71% were in English and 14.29% in Spanish. The 21 articles focus on physical-chemical alterations resulting from circadian rhythm imbalance that predispose to the development of alterations in different body systems and generate a higher risk of developing cardiovascular, neurological, neoplastic and metabolic pathologies. Conclusion: The study presents an exhaustive analysis of the clinical, hormonal and physiological characteristics of circadian rhythm alterations and their importance in people who perform night shifts and day-night rotating shifts through a bibliographic review. Keywords: Sleep disorders, circadian rhythm, circadian dysregulation, circadian rhythm disorders, night shift work, rotating shift work.