Facultad de Ciencias de la Salud sede Pasto TG

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https://repositorio.sanmartin.edu.co/handle/123456789/28

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Browsing Facultad de Ciencias de la Salud sede Pasto TG by Author "Andrade Guasmayan, Daniela del Pilar"

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    Adherencia al protocolo de ventilación mecánica en la UCI adultos de la Clínica Fátima de la ciudad de Pasto, agosto - diciembre, 2015.
    (Fundación Universitaria San Martín, 2016) Andrade Guasmayan, Daniela del Pilar; Chamorro Cabrera, Natalia Elizabeth; Coral Meneses, Jesus Andres; Narvaez Coral, Maria Fernanda; Salas Zambrano, Andrés; Rodriguez, Mauricio
    La ventilación mecánica (VM) puede definirse como todo aquel procedimiento que emplea un aparato mecánico (ventilador) para ayudar o sustituir la función ventilatoria, pudiendo además mejorar la oxigenación e influir en la mecánica pulmonar del paciente, llevada a cabo mediante aparatos que, por diversos sistemas, proporcionan cíclicamente una presión de la vía aérea suficiente para sobrepasar las resistencias al flujo aéreo y vencer las propiedades elásticas, tanto del pulmón, como de la caja torácica. La implementación, aplicación y ejecución de las guías de manejo clínicas, protocolos y manuales, en la prestación de servicios de salud han demostrado contribuir a mejorar la calidad de la atención, la efectividad de las decisiones clínicas y la disminución de los costos. Las indicaciones para ventilación mecánica en un estudio de 1638 pacientes en 8 países son: Insuficiencia Respiratoria Aguda (66%), Coma (15%), Exacerbación Aguda de E.P.O.C. (13%) y Desórdenes Neuromusculares (5%). Los desórdenes en el primer grupo incluyen: Síndrome del Distress Respiratorio, Insuficiencia cardíaca, Neumonía, sepsis, complicaciones de cirugía y trauma (cada subgrupo contribuye entre un 8-11% del porcentaje total). La Clínica Fátima de la ciudad de Pasto es una IPS privada que atiende en mayor proporción a población del régimen contributivo del suroccidente colombiano. Tiene habilitado el servicio de UCI Adultos con 6 cubículos que funcionan las 24 horas del día, con un uso permanente de pacientes que en ocasiones requieren el apoyo de ventilación mecánica. Para esto, la clínica adoptó un protocolo denominado "Indicaciones de ventilación mecánica" como respuesta a la política de seguridad del paciente y a las necesidades de tratamiento de sus pacientes, lo que considera importante evaluar la adherencia al protocolo de ventilación mecánica por parte del personal asistencial de la Clínica Fátima. Introducción. La utilización de protocolos en las actividades habituales de la clínica médica es una tarea que se realiza cada vez con mayor frecuencia en los diferentes servicios de una entidad que presta servicios de salud. La elaboración de protocolos de buena práctica médica constituye una de las actividades más potenciadas internacionalmente como parte de los programas de gestión de la calidad asistencial. Hay que tener en cuenta que un protocolo debe ajustarse a un modelo concreto de elaboración y seguir una metodología adecuada para su diseño y elaboración, y sobre todo tener un sistema de validación que permita que se esté cumpliendo a cabalidad sus lineamientos para poder asegurar que se preste una atención con todos los principios de la calidad. Es por eso que el proyecto de investigación está enfocado a crear un sistema de encuestas, las cuales van a permitir verificar si el personal de salud que labora en la unidad de cuidados intensivos de la Clínica Fátima está comprometido y cumple con lo establecido en los protocolos para la utilización de la ventilación mecánica. Para llevar a cabo este fin se utilizaron las historias clínicas del servicio de UCI, que se realizaron en los periodos de agosto a diciembre de 2015, para lo cual se utilizó una encuesta elaborada por el grupo de investigación para poder evaluar el grado de adherencia al protocolo, ya que estos se utilizan para la toma de decisiones clínicas en los pacientes que están internados en este servicio. Si se detecta que puede haber un mal diseño o que no se están utilizando de la manera correcta, puede llevar a la toma de decisiones inadecuadas que no beneficien al paciente y, por ende, poder corregir las posibles falencias para así poder prestar un mejor servicio con calidad para la sociedad.